कैरोटिड रीवैस्कुलराइजेशन की आवश्यकता किसे है?

By Medical Expert Team

Jun 18 , 2024 | 1 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

स्ट्रोक के बाद होने वाली 25% मौतें स्ट्रोक के बाद पहले वर्ष में ही हो जाती हैं।

आपको निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

रक्तस्रावी स्ट्रोक में:

मस्तिष्क के अंदर अत्यधिक रक्तस्राव।
ऐसा रक्त वाहिकाओं से रिसाव के कारण होगा।
यह सभी स्ट्रोक का लगभग 15% होगा।

इस्केमिक स्ट्रोक में:

मस्तिष्क को कम रक्त की आपूर्ति.
आमतौर पर वाहिकाओं (कैरोटिड धमनी) के अवरोध के कारण।
यह सभी स्ट्रोक का 85% होगा।

संकुचन (स्टेनोसिस) के कारण रक्त मस्तिष्क की ओर प्रवाहित होने लगेगा और एम्बोली (थक्के के छोटे कण) मस्तिष्क की ओर प्रवाहित होंगे और इससे स्ट्रोक हो सकता है।

टीआईए में:

लक्षण (बोलने में कठिनाई, कमजोरी, चाल (चलने) में समस्या, अंगों में झुनझुनी आदि) तथा 24 घंटे के अंदर पूर्णतः ठीक हो जाना।
लक्षण तेजी से आएंगे और केवल 2-15 मिनट तक रहेंगे।

अमोरोसिसफुगाक्स में:

क्षणिक एकतरफ़ा दृष्टि हानि
एक-चौथाई, आधी, पूरी आँख की दृष्टि में छाया दिखाई देना।

उपर्युक्त कमी 24 घंटे के बाद भी बनी रह सकती है।

स्ट्रोक का क्या कारण है?

1. प्लाक = कठोर वसा+कैल्शियम का जमाव जो रुकावट का कारण बनता है।

2. थ्रोम्बस = थक्का जो वहीं बना रहता है जहां वह बना था, इससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह और कम हो सकता है।

3. एम्बोली = थक्का कण पट्टिका में बनता है लेकिन मस्तिष्क की ओर बढ़ता है।

4. आंतरिक कैरोटिड मस्तिष्क की ओर जाता है और बाह्य कैरोटिड चेहरे की ओर जाता है।

कैरोटिड धमनी का स्टेनोसिस स्ट्रोक का कारण बन सकता है

आप जानना चाहेंगे कि कैरोटिड धमनी क्या है। यह एक रक्त वाहिका है जो आपके मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है और कैरोटिड के संकीर्ण होने से स्ट्रोक हो सकता है। 100 स्ट्रोक में से 85 इस्केमिक होंगे और इनमें से 30% में कैरोटिड का स्टेनोसिस होगा। यही कारण है कि कैरोटिड रीवैस्कुलराइजेशन (कैरोटिड स्टेनोसिस को अनब्लॉक करना) सबसे आम तौर पर की जाने वाली संवहनी सर्जरी प्रक्रिया है।

कैरोटिड रीवैस्कुलराइजेशन के लिए सही उम्मीदवार कौन हैं?

सभी स्टेनोसिस रीवास्कुलराइजेशन के लिए नहीं होते हैं। यदि आप TIA, Amaurosisfugax, स्ट्रोक के पहले हमले से बच गए हैं, तो हमारा प्राथमिक उद्देश्य स्ट्रोक की पुनरावृत्ति को रोकना है। इसके अलावा, उम्मीदवार जिनके पास:

70% या अधिक रुकावट, लक्षण सहित या बिना लक्षण के।
50% - 70% रुकावट के साथ लक्षण

रीवैस्कुलराइजेशन की प्रक्रिया क्या है?

यह निम्नलिखित द्वारा किया जाता है:

कैरोटिड एंडार्टेरेक्टोमी : ब्लॉक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना
अंतर्संवहनी प्रक्रियाएं: गाइडवायर आधारित चौड़ीकरण और स्टेंट (फ्रेम सपोर्ट प्लेसमेंट)

प्रत्येक प्रक्रिया के सर्वोत्तम संकेतों के लिए विशिष्ट संकेत और दिशानिर्देश हैं। सर्वोत्तम परिणामों के लिए आपको अपने वैस्कुलर सर्जन से मिलने की आवश्यकता है।