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हृदय संबंधी विकारों के बारे में आपको क्या जानना चाहिए?

By Dr. Roopa Salwan in Cardiac Sciences

Jun 18 , 2024 | 5 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

भारत में 45 मिलियन से ज़्यादा लोग कोरोनरी धमनी की बीमारियों से पीड़ित हैं और जल्द ही यह संख्या सभी भौगोलिक क्षेत्रों में बढ़ जाएगी। एक अध्ययन में कहा गया है कि एक साल में, हम 2 मिलियन से ज़्यादा दिल के दौरे देख रहे हैं और आश्चर्यजनक रूप से उनमें से ज़्यादातर युवा हैं। यह जानलेवा स्थिति बदतर होती जा रही है और हर 33 सेकंड में एक मौत की सूचना मिलती है।

वास्तव में क्या होता है?

इसे समझने का एक सरल तरीका: आपका दिल अवरुद्ध हो जाता है! ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां मोटी और सख्त हो जाती हैं, जिससे कोलेस्ट्रॉल और प्लाक नामक अन्य पदार्थ बनते हैं। यह प्लाक टूट जाता है और रक्त का थक्का बन जाता है जो रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है, जिससे " दिल का दौरा " पड़ता है! यदि धमनी लंबे समय तक अवरुद्ध रहती है तो नुकसान लंबे समय तक हो सकता है।

आप अनुभव कर सकते हैं:

  • आपके सीने के बीच में असहज दबाव, सिकुड़न, भरापन या दर्द जो कुछ मिनटों से ज़्यादा समय तक रह सकता है या फिर दूर जाकर वापस आ सकता है। ऐसा महसूस होता है जैसे सीने के चारों ओर एक तंग पट्टी बंधी हुई है, खराब अपच है, सीने में कोई भारी चीज़ बैठी हुई है। दर्द 20 मिनट से ज़्यादा समय तक रह सकता है।
  • दर्द या बेचैनी एक या दोनों भुजाओं, पीठ, गर्दन, जबड़े या ऊपरी पेट तक फैल सकती है।
  • सीने में तकलीफ के साथ या बिना सांस फूलना। ऐसा लगता है जैसे आपने मैराथन दौड़ लगाई है, लेकिन वास्तव में आपने कोई कदम नहीं उठाया है।
  • अन्य लक्षण जैसे ठंडा पसीना आना, मतली या चक्कर आना।

इसके अतिरिक्त, दिल का दौरा तब भी पड़ सकता है, जब आप आराम कर रहे हों या सो रहे हों, अचानक शारीरिक गतिविधि बढ़ जाने पर, ठंड के मौसम में बाहर सक्रिय होने पर, गंभीर भावनात्मक या शारीरिक तनाव के कारण।

आम तौर पर, महिलाओं, मधुमेह या बुज़ुर्ग रोगियों में हल्के या असामान्य लक्षण होने की संभावना होती है। भले ही लक्षण सूक्ष्म हों, लेकिन परिणाम घातक हो सकते हैं, खासकर अगर कोई चिकित्सा सहायता न ली जाए।

यदि आपको दिल का दौरा पड़ने का संदेह हो तो आपको क्या करना चाहिए?

भले ही आपको यकीन न हो कि यह दिल का दौरा है, तुरंत एम्बुलेंस को बुलाएँ या निकटतम चेस्ट पेन क्लिनिक/इमरजेंसी पर जाएँ और डॉक्टर को अपने लक्षणों का आकलन करने दें। गलत अलार्म बनाने के बारे में चिंता न करें। नैदानिक मूल्यांकन के बाद, ईसीजी किया जाता है।

किसी भी आपातकालीन स्थिति से पहले, यह पता लगाना एक अच्छा विचार है कि आपके क्षेत्र में कौन से हृदय अस्पताल हैं, जहाँ 24 घंटे आपातकालीन हृदय देखभाल उपलब्ध है। इसके अलावा, आपातकालीन फ़ोन नंबरों की एक सूची अपने फ़ोन के बगल में और हर समय अपने पास रखें, बस किसी भी स्थिति के लिए। ये कदम अभी उठाएँ।

दिल का दौरा पड़ने पर बहुत से लोग मदद लेने से पहले इंतज़ार करते हैं। कुछ लोगों को लगता है कि "झूठा अलार्म" होना शर्मनाक होगा। दूसरों को दिल का दौरा पड़ने का इतना डर होता है कि वे खुद से कहते हैं कि उन्हें दिल का दौरा नहीं पड़ रहा है। ये भावनाएँ बहुत खतरनाक हैं - देरी से अचानक पतन और दिल को स्थायी नुकसान होने का जोखिम बढ़ सकता है।

अगर आपको या आपके किसी करीबी को दिल का दौरा पड़ने के लक्षण दिखें, तो 01140554055 पर कॉल करें और तुरंत मदद लें! आपको तुरंत कार्रवाई करने की ज़रूरत है - सेकंड्स सेव लाइफ़।

मेडिकल टीम क्या करती है?

हृदय रोग विशेषज्ञ आपके लक्षणों का इतिहास लेता है, और ईसीजी का सुझाव देता है, जो दिल के दौरे का निदान करने के लिए पर्याप्त है।

तत्काल उपचार

आपको हार्ट मॉनिटर से जोड़ा जाएगा, ताकि स्वास्थ्य सेवा टीम देख सके कि आपका दिल कैसे धड़क रहा है। आपको ऑक्सीजन दी जाएगी ताकि आपके दिल को ज़्यादा मेहनत न करनी पड़े। आपकी नसों में से एक में एक अंतःशिरा लाइन (IV) डाली जाएगी। इस IV के ज़रिए दवाइयाँ और तरल पदार्थ डाले जाते हैं। आपको सीने में दर्द को कम करने में मदद करने के लिए दवाइयाँ दी जाती हैं। खतरनाक असामान्य दिल की धड़कन (अतालता) का इलाज दवा या बिजली के झटके से किया जा सकता है।

"आपातकालीन प्रक्रियाएं" क्या हैं?

एंजियोप्लास्टी हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली संकुचित या अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं को खोलने की एक प्रक्रिया है। एंजियोप्लास्टी उपचार का पहला विकल्प है। इसे अस्पताल पहुंचने के 90 मिनट के भीतर किया जाना चाहिए, और आमतौर पर दिल का दौरा पड़ने के 12 घंटे बाद एक अनुभवी टीम द्वारा किया जाना चाहिए। स्टेंट एक छोटी, धातु की जाली वाली ट्यूब होती है जो कोरोनरी धमनी के अंदर खुलती (फैलती) है। स्टेंट को अक्सर एंजियोप्लास्टी सर्जरी के बाद या उसके दौरान लगाया जाता है। यह धमनी को फिर से बंद होने से रोकने में मदद करता है।

जिन अस्पतालों में कार्डियक कैथ लैब नहीं है, वहां आपको थक्का तोड़ने के लिए दवाएँ - क्लॉट बस्टर - दी जाएँगी। यह सबसे अच्छा है अगर ये दवाएँ आपको सीने में दर्द महसूस होने के 3 घंटे के भीतर दी जाएँ। इसे थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी कहा जाता है।

दिन का कौन सा समय दिल का दौरा पड़ने की सबसे अधिक संभावना है?

यह बात तो सर्वविदित है कि दिल का दौरा सुबह के समय और जागने के बाद पहले कुछ घंटों में पड़ने की सबसे अधिक संभावना होती है। एक अध्ययन से पता चला है कि रात 11 बजे की तुलना में सुबह 9 बजे दिल का दौरा पड़ने की संभावना तीन गुना अधिक होती है।

इसके लिए प्रस्तावित कारणों में जागने पर तनाव हार्मोन में वृद्धि और सुबह के समय रक्त का कम पतला होना शामिल है, और दोनों ही सिद्ध हो चुके हैं।

किस मौसम में सबसे अधिक दिल के दौरे पड़ते हैं?

सर्दियों के महीनों में दिल के दौरे, अचानक मौत, स्ट्रोक और छाती के संक्रमण में वृद्धि के साथ मौसमी बदलाव की सूचना मिली है। यहां तक कि ज्यादातर लोगों को यह भी नहीं पता कि सर्दियों में दिल का दौरा भी कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है। एनजाइना को ठंडे मौसम में होने वाली बीमारी के रूप में जाना जाता है। ठंड के कारण रक्तचाप और हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है।

हृदय रोग से मरने का जोखिम तापमान में गिरावट के कुछ दिनों के भीतर बढ़ जाता है - जिस गति से तापमान गिरता है, और जिस मात्रा से यह विचलित होता है, वह निरपेक्ष मूल्य के बजाय जोखिम को बढ़ाता है। हमारे विटामिन डी का अधिकांश भाग यूवी विकिरण के संपर्क में आने के बाद त्वचा द्वारा संश्लेषित होता है। हृदय रोगियों में विटामिन डी कम होता है। कोलेस्ट्रॉल और विटामिन डी संरचनात्मक रूप से समान हैं - कम धूप के संपर्क में आने वालों में कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर देखा जाता है। गर्मियों में यूवी विकिरण के उच्च संपर्क से हृदय रोग से बचाव हो सकता है।

नियमित व्यायाम हृदय रोग के जोखिम को कम करने से जुड़ा है, लेकिन व्यायाम बंद करने के कुछ हफ़्तों के भीतर लाभ कम हो जाते हैं। सर्दियों के महीनों में लोग व्यायाम कम करने लगते हैं। जबकि नियमित व्यायाम फायदेमंद है, लेकिन आदत से परे अत्यधिक परिश्रम हृदय संबंधी घटनाओं को ट्रिगर कर सकता है। अचानक मृत्यु अक्सर ठंडे तापमान में उच्च स्तर की शारीरिक गतिविधि से जुड़ी होती है।

बदलते मौसम के दौरान अपना ख्याल रखने के लिए सरल सावधानियां

  • नियमित व्यायाम करें, नियमित रूप से दवाइयां लें, संयमित भोजन करें, संक्रमण से बचें
  • धूम्रपान ना करें
  • जब भी संभव हो धूप का आनंद लें
  • पर्याप्त इनडोर हीटिंग - तापमान में अत्यधिक बदलाव से बचें
  • चेहरे को ठंडी हवाओं से बचाने के लिए पर्याप्त सुरक्षात्मक कपड़े पहनें।
  • असामान्य कठिन व्यायाम से बचें, सूर्योदय के बाद टहलने जाएं या दोपहर में सैर करें।

दिल के दौरे के लिए एबीसी

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