पीआरके नेत्र शल्य चिकित्सा क्या है: उद्देश्य, जटिलताएं और देखभाल

फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टॉमी (PRK) एक प्रकार की लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा है जो दृष्टि संबंधी समस्याओं को ठीक करती है, जो आंख द्वारा रेटिना पर प्रकाश को ठीक से मोड़ने में असमर्थ होने के कारण होती है, जिससे दृष्टि धुंधली हो जाती है। सर्जरी के बाद, आपको चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यह प्रक्रिया चश्मे पर निर्भर हुए बिना अधिकांश गतिविधियाँ करने की आपकी क्षमता में सुधार करती है।

पीआरके लेजर की मदद से कॉर्निया को फिर से आकार देकर काम करता है ताकि प्रकाश रेटिना पर सही तरीके से केंद्रित हो सके। यह मायोपिया (नज़दीकी दृष्टि), हाइपरोपिया (दूरदृष्टि) और दृष्टिवैषम्य जैसी स्थितियों का इलाज कर सकता है। यदि आवश्यक हो, तो एक ही सत्र के दौरान दोनों आँखों का इलाज किया जा सकता है। यह एक फ्लैपलेस प्रक्रिया है।

पीआरके की सिफारिश कब की जाती है?

पीआरके सर्जरी की सिफारिश निम्नलिखित रोगियों के लिए की जाती है:

निकट दृष्टिदोष (मायोपिया)

हाइपरोपिया (दूरदृष्टि)

दृष्टिवैषम्य (आँख का अनियमित आकार जिसके कारण दृष्टि धुंधली हो जाती है)।

यह सूखी आंखों या पतले कॉर्निया वाले लोगों के लिए भी एक अच्छा विकल्प है, जहां LASIK, CONTOURA, SMILE या SILK जैसी अन्य प्रकार की अपवर्तक सर्जरी उपयुक्त नहीं हो सकती है। इसके अतिरिक्त, PRK सक्रिय जीवनशैली वाले लोगों के लिए आदर्श है, क्योंकि इसमें LASIK की तरह कॉर्नियल फ्लैप बनाने की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे फ्लैप के खिसकने का जोखिम कम हो जाता है। यह अमेरिकी सशस्त्र बलों और अब भारतीय सेना के लिए चश्मा हटाने की एकमात्र स्वीकृत प्रक्रिया है, क्योंकि यह फ्लैपलेस प्रकृति की है और इसके साइड इफेक्ट न्यूनतम हैं।

निदान

आपके डॉक्टर आपकी दृष्टि का आकलन करने और यह निर्धारित करने के लिए कि क्या पीआरके सर्जरी की आवश्यकता है, नेत्र स्कैन, कॉर्नियल टोपोग्राफ़ी, ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी , पैकीमेट्री और फैली हुई रेटिना परीक्षाएं करेंगे।

उपचार और निर्देश

सर्जरी से पहले

गाड़ी चलाने से बचें और हल्का भोजन करें।

आंखों का मेकअप, बालों का सामान या आभूषण न पहनें, जो सर्जरी में बाधा डाल सकते हैं।

आरामदायक कपड़े पहनें.

शल्य प्रक्रिया

इस प्रक्रिया में प्रत्येक आँख के लिए लगभग 5 से 10 मिनट का समय लगता है।

स्थानीय संवेदनाहारी आंखों की बूंदें डाली जाएंगी।

पलक धारक आपकी आंखें खुली रखेगा।

सर्जन लेजर, ब्लेड, अल्कोहल घोल या ब्रश का उपयोग करके कॉर्निया की सतह की कोशिकाओं को हटा देगा।

आपकी आंख के माप के आधार पर एक्साइमर लेजर से कॉर्निया का आकार बदला जाएगा।

उपचार के दौरान उनकी सुरक्षा के लिए प्रत्येक आंख पर पट्टी के रूप में एक पारदर्शी कॉन्टैक्ट लेंस लगाया जाएगा।

यह पारदर्शी कॉन्टैक्ट लेंस आमतौर पर 3-5 दिनों के बाद हटा दिया जाता है।

पीआरके नेत्र शल्य चिकित्सा के लिए सर्वोत्तम उम्मीदवार

पीआरके के लिए विचार किए जाने हेतु, व्यक्ति को:

स्वस्थ कॉर्निया और आंखें रखें।

आपकी आयु कम से कम 18 वर्ष हो।

कम से कम एक वर्ष तक आंखों की रोशनी स्थिर रखें।

सर्जरी के बारे में यथार्थवादी अपेक्षाएं रखें।

किसे पीआरके नेत्र सर्जरी पर विचार नहीं करना चाहिए?

PRK आपके लिए उपयुक्त नहीं हो सकता यदि:

उन्नत ग्लूकोमा है

क्या आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं

मोतियाबिंद है

आँखों में संक्रमण, ड्राई आई सिंड्रोम या ब्लेफेराइटिस का अनुभव होना

आँख पर निशान या चोट हो

अनियंत्रित मधुमेह या उपचार को प्रभावित करने वाली स्थितियाँ।

सर्जरी की तैयारी

सर्जरी से पहले, आपको अपनी अपेक्षाओं पर चर्चा करने के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना होगा। आपकी आँखों को मापा जाएगा और लेजर प्रोग्राम के लिए मैप किया जाएगा। आपको यह करना चाहिए:

आप जो भी दवा लेते हैं उसके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।

सर्जरी से तीन सप्ताह पहले कठोर गैस-पारगम्य कॉन्टैक्ट लेंस पहनना बंद कर दें (अन्य प्रकार के लेंस एक सप्ताह पहले)। सॉफ्ट लेंस को कम से कम एक सप्ताह तक बंद रखना चाहिए।

सर्जरी से पहले और बाद में निर्धारित एंटीबायोटिक आई ड्रॉप का प्रयोग करें।

सर्जरी से तीन दिन पहले अपनी आंखों को अच्छी तरह साफ करें।

संभावित जटिलताएं

सर्जरी के बाद, आपको तीन दिनों तक बेचैनी या दर्द का अनुभव हो सकता है। ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएँ मदद कर सकती हैं। आपकी आँखें जलन और प्रकाश के प्रति संवेदनशील महसूस कर सकती हैं, और आपको प्रभामंडल या प्रकाश के फटने दिखाई दे सकते हैं।

अन्य जोखिमों में शामिल हैं:

दृष्टि की हानि जो चश्मे या लेंस से ठीक नहीं हो सकती

रात्रि दृष्टि में स्थायी परिवर्तन, जिसमें चमक और प्रभामंडल शामिल हैं

दोहरी दृष्टि

गंभीर या स्थायी सूखी आंख

समय के साथ परिणाम कम होते जाना, विशेषकर वृद्ध या दूरदर्शी लोगों में।

पीआरके नेत्र सर्जरी के बाद देखभाल

सर्जरी के बाद, आपको यह करना चाहिए:

सलाह के अनुसार आराम करें और शारीरिक गतिविधि से बचें।

यदि आवश्यक हो तो काम से छुट्टी लें।

असुविधा को नियंत्रित करने के लिए दर्द निवारक दवाओं या निर्धारित आई ड्रॉप का उपयोग करें।

अपनी आँखों की सुरक्षा के लिए बाहर जाते समय धूप का चश्मा पहनें।

हालाँकि शुरुआत में यह धुंधला हो सकता है, लेकिन तीन से पाँच दिनों के बाद आपकी दृष्टि में सुधार होने लगेगा। महत्वपूर्ण सुधार में एक महीने या उससे ज़्यादा समय लग सकता है।