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तनाव परीक्षण क्या है: उद्देश्य, तैयारी और प्रक्रिया के जोखिम

By Dr. Parneesh Arora in Cardiac Sciences , Interventional Cardiology

Dec 24 , 2024 | 6 min read

जब आपका डॉक्टर हृदय रोग की जांच करता है, तो उन्हें यह देखना होता है कि आपका हृदय तनाव में होने पर कैसे काम करता है, जैसे कि व्यायाम करते समय या तेज़ चलते समय। यहीं पर तनाव परीक्षण आवश्यक हो जाता है। ये परीक्षण इस बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करते हैं कि आपका हृदय आराम की तुलना में अधिक तेज़ और अधिक तेज़ी से पंप करते समय कितनी अच्छी तरह काम करता है। यह समझना कि तनाव परीक्षण में क्या शामिल है और इसके लिए कैसे तैयारी करनी है, आपकी किसी भी चिंता को कम करने और सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने में सहायता कर सकता है।

तनाव परीक्षण क्या है?

तनाव या व्यायाम तनाव परीक्षण एक नैदानिक प्रक्रिया है जो यह मूल्यांकन करती है कि शारीरिक तनाव के तहत आपका हृदय कितनी अच्छी तरह काम करता है। इसमें आपके हृदय की गतिविधि की निगरानी करना शामिल है - जैसे हृदय की लय, रक्तचाप और श्वास - जब आप व्यायाम करते हैं, आमतौर पर ट्रेडमिल पर चलते हैं या स्थिर बाइक चलाते हैं। यदि आप शारीरिक सीमाओं के कारण व्यायाम करने में असमर्थ हैं, तो आपका डॉक्टर ऐसी दवा दे सकता है जो आपके दिल की धड़कन को तेज़ करके व्यायाम के प्रभावों का अनुकरण करती है।

तनाव परीक्षण क्यों किया जाता है?

तनाव परीक्षण मुख्यतः निम्नलिखित के लिए उपयोग किये जाते हैं:

  • कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) का निदान करें: कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां संकरी हो जाती हैं या अवरुद्ध हो जाती हैं, जिससे सीने में दर्द (एनजाइना) या दिल का दौरा पड़ता है। यदि तनाव परीक्षण से हृदय की मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह कम होता है, तो सीएडी का पता लगाया जा सकता है।
  • अतालता का पता लगाना: येअनियमित दिल की धड़कन तब हो सकती है जब हृदय के विद्युत संकेत ठीक से काम नहीं कर रहे हों। तनाव परीक्षण दिल पर तनाव होने पर इन अनियमितताओं की पहचान करने में मदद कर सकता है।
  • उपचार योजनाओं का मार्गदर्शन करें: यदि आपको हृदय रोग का निदान किया गया है, तो तनाव परीक्षण डॉक्टर को आपके हृदय की स्थिति और आपकी वर्तमान उपचार योजना कितनी अच्छी तरह काम करती है, के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान कर सकता है। यह आपको अपनी दवाओं में समायोजन करने या अन्य उपचारों की सिफारिश करने में मदद कर सकता है।
  • हृदय की कार्यप्रणाली का आकलन: तनाव परीक्षण से यह आकलन करने में मदद मिल सकती है कि हृदय की सर्जरी या अन्य प्रक्रियाएं कराने वाले व्यक्तियों का हृदय ऑपरेशन के बाद कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।

तनाव परीक्षण कैसे किया जाता है?

तनाव परीक्षण आमतौर पर एक नियंत्रित वातावरण में किए जाते हैं, जैसे कि डॉक्टर के कार्यालय या अस्पताल में, जहां चिकित्सा पेशेवर व्यायाम के प्रति आपके हृदय की प्रतिक्रिया पर बारीकी से नजर रख सकते हैं।

तनाव परीक्षण के मूल चरण:

प्रारंभिक मूल्यांकन

  • परीक्षण शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास, वर्तमान लक्षणों और व्यायाम की आदतों के बारे में पूछताछ करेगा। इससे उन्हें आपके आधारभूत स्वास्थ्य को समझने और व्यायाम के उचित स्तर को निर्धारित करने में मदद मिलेगी।
  • आपका डॉक्टर आपकी शारीरिक जांच भी करेगा, आपके महत्वपूर्ण संकेतों (रक्तचाप, नाड़ी, आदि) की जांच करेगा, और आपके हृदय और फेफड़ों की जांच करेगा। इससे यह सुनिश्चित होता है कि आप परीक्षण करवाने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं।

इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट

  • इलेक्ट्रोड नामक छोटे चिपचिपे पैच आपकी छाती और कभी-कभी आपकी बाहों और पैरों से जुड़े होंगे। ये इलेक्ट्रोड एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) मशीन से जुड़े होते हैं, जो आपके दिल की धड़कन बनाने वाले विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करता है।
  • पूरे परीक्षण के दौरान, आपकी बांह पर लगे कफ का उपयोग करके आपके रक्तचाप की लगातार निगरानी की जाएगी।

व्यायाम चरण

व्यायाम आमतौर पर धीमी, आरामदायक गति से शुरू होता है। ट्रेडमिल परीक्षण कम गति और झुकाव के साथ शुरू होता है और धीरे-धीरे अधिक चुनौतीपूर्ण स्तर तक बढ़ता है।

पूरे परीक्षण के दौरान, ट्रेडमिल की झुकाव या गति को समायोजित करके या स्थिर बाइक पर प्रतिरोध को बढ़ाकर व्यायाम की तीव्रता को बढ़ाया जाता है। इसका लक्ष्य आपकी हृदय गति को आयु, फिटनेस स्तर और चिकित्सा स्थिति के आधार पर पूर्व निर्धारित लक्ष्य स्तर पर लाना है।

आप तब तक व्यायाम करना जारी रखेंगे जब तक आप इस लक्ष्य हृदय गति तक नहीं पहुंच जाते या जब तक आप ऐसे लक्षणों का अनुभव नहीं करते जो आपको व्यायाम जारी रखने में असमर्थ बना दें, जैसे कि सांस लेने में तकलीफ , सीने में दर्द, चक्कर आना, या असामान्य रक्तचाप।

निगरानी और पुनर्प्राप्ति

जांच के दौरान आपके हृदय की विद्युत गतिविधि, रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर की लगातार निगरानी की जाएगी। यदि किसी भी बिंदु पर रीडिंग संभावित समस्याओं का संकेत देती है या यदि आप महत्वपूर्ण लक्षण अनुभव करते हैं, तो परीक्षण रोक दिया जाएगा।

एक बार जब आप व्यायाम करना बंद कर देते हैं, तो ट्रेडमिल या बाइक की तीव्रता धीरे-धीरे कम हो जाएगी, और आप शांत होने की अवधि में प्रवेश करेंगे। इस दौरान, आपकी हृदय गति, रक्तचाप और श्वास की निगरानी तब तक जारी रहेगी जब तक कि वे सामान्य स्तर पर वापस नहीं आ जाते।

तनाव परीक्षण की तैयारी

तनाव परीक्षण के लिए उचित तैयारी सटीक परिणाम सुनिश्चित करने और जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है। तनाव परीक्षण से पहले उठाए जाने वाले कुछ मुख्य कदम इस प्रकार हैं:

  • दवा प्रबंधन: आपका डॉक्टर आपको परीक्षण से पहले कुछ दवाओं से अस्थायी रूप से बचने का निर्देश दे सकता है, खासकर वे जो आपकी हृदय गति या रक्तचाप को प्रभावित कर सकती हैं। इनमें रक्तचाप, हृदय ताल, या यहां तक कि ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हो सकती हैं जो परीक्षण के परिणामों को बाधित कर सकती हैं। हालाँकि, अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन के बिना कोई भी दवा लेना बंद न करें।
  • आहार प्रतिबंध: आपको परीक्षण से पहले एक निश्चित अवधि के लिए खाने या पीने से बचने के लिए कहा जा सकता है, आमतौर पर 2-4 घंटे। यह परीक्षण में किसी भी तरह की बाधा को रोकने और व्यायाम के दौरान मतली की संभावना को कम करने के लिए है। परीक्षण से कम से कम 24 घंटे पहले कैफीन से बचना चाहिए क्योंकि यह आपकी हृदय गति और रक्तचाप को प्रभावित कर सकता है।

तनाव परीक्षण के बाद क्या होता है?

तनाव परीक्षण के बाद, आपका डॉक्टर आपके हृदय के प्रदर्शन का मूल्यांकन करने के लिए प्रक्रिया के दौरान एकत्र किए गए डेटा की समीक्षा करेगा। तनाव परीक्षण के परिणाम हृदय की स्थितियों का निदान करने या आपके उपचार योजना के बारे में सूचित निर्णय लेने में सहायता कर सकते हैं।

तनाव परीक्षण के संभावित परिणाम:

  • सामान्य परिणाम: यदि परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि व्यायाम के दौरान आपका हृदय सामान्य रूप से काम करता है, तो यह संभावना नहीं है कि आपको गंभीर कोरोनरी धमनी रोग है। इस मामले में, जब तक आपके लक्षण बने रहते हैं या बिगड़ते नहीं हैं, तब तक आगे कोई परीक्षण आवश्यक नहीं हो सकता है।
  • लक्षणों के साथ सामान्य परिणाम: यदि आपका हृदय सामान्य रूप से काम करता हुआ प्रतीत होता है, लेकिन फिर भी आपको सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ होती है, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण सुझा सकते हैं। इसमें इमेजिंग या तनाव परीक्षण शामिल हो सकते हैं जो आपके हृदय के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान करते हैं।
  • असामान्य परिणाम: यदि परिणाम असामान्य हैं, तो यह संकेत दे सकता है कि व्यायाम के दौरान आपके हृदय को पर्याप्त रक्त नहीं मिल रहा है, जो कोरोनरी धमनी रोग या अन्य हृदय स्थितियों की उपस्थिति का संकेत देता है। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर आगे के निदान परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है, जैसे कि कोरोनरी एंजियोग्राम , या जीवनशैली में बदलाव, दवाएँ, या एंजियोप्लास्टी जैसी प्रक्रियाओं सहित उपचार योजना विकसित कर सकता है।

जोखिम और जटिलताओं को समझना

तनाव परीक्षण आम तौर पर सुरक्षित होते हैं, खासकर जब चिकित्सा पेशेवरों की देखरेख में नियंत्रित वातावरण में किए जाते हैं। हालाँकि, इस प्रक्रिया से कुछ जोखिम जुड़े हुए हैं, हालांकि वे दुर्लभ हैं। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

  • सीने में दर्द या एनजाइना: परीक्षण के दौरान परिश्रम से सीने में दर्द (एनजाइना) हो सकता है, विशेष रूप से यदि आपको पहले से ही हृदय संबंधी कोई समस्या है।
  • बेहोशी या चक्कर आना: शारीरिक गतिविधि के कारण कभी-कभी रक्तचाप में कमी हो सकती है, जिसके कारण चक्कर आना या बेहोशी जैसी अनुभूति हो सकती है।
  • अनियमित हृदयगति (एरिथमिया): तनाव के कारण कुछ व्यक्तियों में अनियमित हृदयगति उत्पन्न हो सकती है, हालांकि परीक्षण के बाद यह समस्या सामान्यतः ठीक हो जाती है।
  • दिल का दौरा: हालांकि यह बहुत ही असामान्य है, लेकिन इस बात की थोड़ी संभावना है कि परीक्षण के दौरान शारीरिक तनाव के कारण दिल का दौरा पड़ सकता है। यही कारण है कि यह परीक्षण ऐसे स्थान पर किया जाता है जहां तत्काल चिकित्सा देखभाल उपलब्ध हो।

निष्कर्ष

तनाव परीक्षण हृदय की स्थितियों के निदान और प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण उपकरण है। व्यायाम के आपके हृदय पर पड़ने वाले प्रभावों का अनुकरण करने से आपके डॉक्टर को इस बारे में आवश्यक जानकारी मिलती है कि तनाव के दौरान आपका हृदय कितनी अच्छी तरह काम करता है। यह समझना कि तनाव परीक्षण में क्या शामिल है और इसके लिए कैसे तैयारी करनी है, किसी भी चिंता को कम करने में मदद कर सकता है और यह सुनिश्चित कर सकता है कि आपको सबसे सटीक परिणाम मिलें।

यदि आप तनाव परीक्षण के लिए निर्धारित हैं, तो अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें, उचित कपड़े पहनें, और इनहेलर या अपनी दवाओं की सूची जैसी कोई भी आवश्यक वस्तु साथ लेकर जाएँ। परीक्षण के बाद, आपका डॉक्टर आपके उपचार की योजना को निर्देशित करने के लिए परिणामों का उपयोग करेगा, चाहे वह आपके हृदय स्वास्थ्य की पुष्टि करे या आगे के परीक्षण या उपचार की सिफारिश करे।

जानकारी और तैयारी से आप अपने हृदय स्वास्थ्य में सक्रिय रूप से भाग ले सकते हैं और अपने तनाव परीक्षण से सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित कर सकते हैं।