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एक्स्ट्राकॉर्पियल शॉकवेव लिथोट्रिप्सी (ESWL) क्या है?

By Dr. Anil Kumar Varshney in Urology

Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

एक्स्ट्राकॉर्पियल शॉकवेव लिथोट्रिप्सी (ESWL) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और गुर्दे में पत्थरों को छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए उच्च-ऊर्जा शॉक तरंगों का उपयोग किया जाता है ताकि उन्हें आसानी से मूत्र में बाहर निकाला जा सके। यदि कोई बड़ा टुकड़ा है तो दूसरा उपचार करने की आवश्यकता है। आपका डॉक्टर आपको एनेस्थीसिया देगा ताकि आपको कोई दर्द न हो।

इस प्रक्रिया के लिए सही उम्मीदवार कौन हैं?

मैक्स सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल, शालीमार बाग के इंस्टीट्यूट ऑफ मिनिमली इनवेसिव यूरोलॉजी एंड लेजर के निदेशक और वरिष्ठ सलाहकार डॉ. अनिल कुमार वार्ष्णेय कहते हैं, ESWL आमतौर पर 20-40 वर्ष की आयु के बीच के पुरुष और महिला उम्मीदवारों में किया जाता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में यह प्रतिशत 3-4 गुना अधिक है। इसके अतिरिक्त, यह प्रक्रिया उन उम्मीदवारों के लिए है जिनके पास 4 मिमी और 2 सेमी के बीच का पत्थर है जो मूत्र को अवरुद्ध कर रहा है या गंभीर दर्द पैदा कर रहा है। यह संभव है कि आपका सर्जन मूत्रमार्गदर्शी का उपयोग करके गुर्दे में पत्थर को पीछे धकेलने की कोशिश करे और फिर EWSL करे। हालाँकि, अगर अभी भी कुछ पत्थर के टुकड़े बचे हैं तो उन्हें शॉक वेव्स या किसी अन्य उपचार का उपयोग करके इलाज करने की आवश्यकता है।

EWSL निम्नलिखित के लिए नहीं है:

  • जो लोग यूटीआई (मूत्र पथ संक्रमण), किडनी संक्रमण या किडनी कैंसर से पीड़ित हैं
  • प्रेग्नेंट औरत
  • जिन अभ्यर्थियों के गुर्दे असामान्य रूप से संरचित हैं
  • रक्तस्राव विकार वाले लोग
  • अत्यधिक मोटे लोग
  • कार्डियक पेसमेकर वाले लोगों के हृदय रोग विशेषज्ञ को यह जांचना होगा कि आपको EWSL की आवश्यकता है या नहीं।

इस उपचार के क्या लाभ हैं?

  • न्यूनतम आक्रामक उपचार
  • अस्पताल में कम समय तक रहना
  • कम पुनर्प्राप्ति समय

क्या इस प्रक्रिया से कोई जोखिम जुड़ा है?

यह सच है कि ESWL 50% से ज़्यादा रोगियों में पथरी बनने के जोखिम को कम कर सकता है, इसके बावजूद कि अलग-अलग आकार के पत्थर रह सकते हैं। इसलिए, ज़रूरत पड़ने पर प्रक्रिया को दोहराने या अलग प्रक्रिया करने की संभावना हो सकती है। EWSL से किडनी को चोट लग सकती है, इसलिए अपने सर्जन से इसके जोखिमों के बारे में जानना ज़रूरी है। आप उम्मीद कर सकते हैं:

  • आंतरिक रक्तस्त्राव
  • रक्त आधान
  • गुर्दे खराब
  • संक्रमणों
  • गुर्दे की विफलता या उच्च रक्तचाप जैसी जटिलताएं

ईएसडब्ल्यूएल के साथ रोगी का इलाज करना कब आवश्यक है?

अगर आपकी एक किडनी या दोनों किडनी में बड़ी पथरी है, तो आपको तुरंत इलाज की ज़रूरत हो सकती है। अगर आप किडनी ट्रांसप्लांट के लिए उम्मीदवार हैं, तो आपका डॉक्टर आपको मेडिकल हस्तक्षेप देगा। इसके अलावा, अगर पथरी अपने आप नहीं निकलती है, तो इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

ईएसडब्ल्यूएल के बाद क्या अपेक्षा करें?

चूंकि यह एक गैर-आक्रामक सर्जरी है, इसलिए आप जल्दी ठीक होने की उम्मीद कर सकते हैं। प्रक्रिया के तुरंत बाद मरीज चलना शुरू कर सकता है और अपनी गतिविधियों को जल्दी से फिर से शुरू कर सकता है। आपको कोई आहार लेने की ज़रूरत नहीं है, बल्कि आपका डॉक्टर आपको पत्थर के टुकड़ों को बाहर निकालने में मदद करने के लिए पर्याप्त पानी पीने की सलाह देगा।

छुट्टी मिलने के बाद मुझे क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

सर्जरी के बाद, आपको गंभीर ऐंठन, पेशाब में खून आना और पेट में हल्का दर्द महसूस हो सकता है क्योंकि पथरी के टुकड़े शरीर से बाहर निकल सकते हैं। हालाँकि चिंता की कोई बात नहीं है लेकिन आप दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह ले सकते हैं।


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