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न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सर्जरी के बारे में आपको क्या जानना चाहिए?
By Dr. Priyank Uniyal in Neurosurgery
Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें
न्यूनतम इनवेसिव/एंडोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी क्या है?
यह एक निशान रहित और रक्तहीन प्रक्रिया है जिसे स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है जब रोगी जाग रहा होता है। एनेस्थीसिया दिए जाने के बाद, इमेजिंग मार्गदर्शन के तहत रीढ़ के लक्षित क्षेत्र में सुई डाली जाती है। इसके बाद सुई के ऊपर एक प्रक्षेप पथ बनाया जाता है और एक 6 मिमी खोखली ट्यूब डाली जाती है जिसके माध्यम से एक स्पाइन एंडोस्कोप डाला जाता है। डिस्क या बीमारी को होलिमियम YAG लेजर, रेडियोफ्रीक्वेंसी कॉटरी या एंडोस्कोपिक संदंश द्वारा हटाया जाता है। सर्जरी तब पूरी होती है जब रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ें मुक्त हो जाती हैं, और पर्याप्त विसंपीड़न के लिए दृश्यमान हो जाती हैं।
क्या मैं न्यूनतम आक्रामक रीढ़ की सर्जरी के लिए उम्मीदवार हूं?
डॉ. प्रियांक उनियाल कहते हैं कि मिनिमली इनवेसिव स्पाइन सर्जरी का क्षेत्र लगातार बढ़ रहा है। आजकल ज़्यादातर स्पाइन सर्जरी का इलाज मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के किसी न किसी पहलू से किया जा सकता है। युवा रोगियों के लिए, यह चमत्कारिक सर्जरी है क्योंकि इसमें कोई निशान नहीं होता और वृद्ध रोगियों के लिए, सामान्य एनेस्थीसिया या अन्य संबंधित जटिलताओं का कोई जोखिम नहीं होता। हालाँकि, कुछ ऐसी स्थितियाँ हैं जिनके लिए मानक खुले उपचार की आवश्यकता होती है जैसे कि उच्च डिग्री स्कोलियोसिस, ट्यूमर और संक्रमण।
मुझे और कितने समय तक अस्पताल में रहना होगा?
एक सामान्य एंडोस्कोपिक सर्जरी में, सर्जरी उसी दिन की जाती है, और मरीज सर्जरी के तुरंत बाद घर चले जाते हैं। सामान्य तौर पर, न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सर्जरी ओपन स्पाइन सर्जरी की तुलना में अस्पताल में रहने के समय को 50% तक कम कर देती है। विभिन्न प्रकार की लम्बर फ्यूजन सर्जरी के लिए, मरीज आमतौर पर 2-3 दिनों में घर चला जाता है। इसके अलावा, न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करने पर तत्काल पश्चात की अवधि में दर्द कम होता है।
न्यूनतम आक्रामक पीठ सर्जरी के बाद मैं कब काम पर वापस जा सकता हूँ?
काम पर लौटने का निर्णय रोगी के साथ-साथ रोगी के व्यवसाय के अनुसार व्यक्तिगत होना चाहिए। कार्यालय के काम जैसे गतिहीन काम करने वाले रोगियों के लिए, न्यूनतम इनवेसिव डिस्केक्टॉमी उस रोगी को 1-2 सप्ताह के भीतर अंशकालिक काम शुरू करने की अनुमति देगी। फ्यूजन जैसी बड़ी सर्जरी के लिए, इसमें 4 सप्ताह तक का समय लग सकता है। फिर से, मानक ओपन सर्जरी की तुलना में न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का उपयोग करके काम पर लौटना बहुत तेज़ है, लेकिन यह निर्णय प्रत्येक रोगी की विशेष आवश्यकताओं के अनुसार व्यक्तिगत होता है।
क्या मुझे ब्रेस पहनना होगा?
अधिकांश रोगियों को उनके आराम के लिए ब्रेस प्रदान किया जाता है। न्यूनतम इनवेसिव तकनीक में विशेष प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है, जो आंतरिक ब्रेस के रूप में कार्य करता है ताकि रोगी ब्रेस के उपयोग से बच सके। अधिकांश रोगियों को लगता है कि ब्रेस उनके दर्द को लगभग 1-2 सप्ताह तक कम करता है, और इसलिए वे इसे कभी-कभार पहनना पसंद करते हैं।
अधिक अस्पताल और सर्जन एमआईएस सर्जरी क्यों नहीं कर रहे हैं?
न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी अत्यधिक तकनीकी होती है। इसके लिए न्यूरो सर्जन/न्यूरोलॉजिस्ट के साथ-साथ ओआर स्टाफ के महत्वपूर्ण प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, इन प्रक्रियाओं को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से करने के लिए आवश्यक उपकरण बहुत महंगे हो सकते हैं।
रीढ़ की हड्डी के रोगियों के लिए न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सर्जरी (MISS) देखें
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