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मूत्र पथ के संक्रमण
By Dr. Vijay Kumar in Urology
Jun 18 , 2024 | 3 min read | अंग्रेजी में पढ़ें
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यूटीआई मूत्र पथ में सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति है, और प्रति वर्ष 150 मिलियन लोग यूटीआई से संक्रमित होते हैं। 20% महिलाओं (20-65 वर्ष) को कम से कम एक बार/वर्ष यूटीआई का दौरा पड़ता है, और लगभग 50% महिलाओं को उनके जीवनकाल में यूटीआई हो जाता है। सामान्य चिकित्सक के पास जाने वालों में से 5% यूटीआई के लिए होते हैं।
जीवाणु विज्ञान
बैक्ट्रियोलॉजी मूत्र मार्ग सामान्य रूप से बाँझ होता है क्योंकि ऊपर की ओर बढ़ने वाले बैक्टीरिया नियमित रूप से पेशाब के माध्यम से बाहर निकल जाते हैं। मूत्रमार्ग में पाए जाने वाले सामान्य वनस्पतियों में लैक्टोबैसिलस और स्टैफिलोकोकस शामिल हैं, कुछ नाम हैं। यूटीआई मुख्य रूप से ग्राम-नेगेटिव एरोबिक जीवों के कारण होता है जो आंत के वनस्पतियों से उत्पन्न होते हैं। यूटीआई पैदा करने वाला ई. कोली मूत्र पथ के उपकला से चिपक जाता है ताकि फ़िम्ब्रिया या पिली की मदद से बाहर न निकल जाए। यूटीआई पैदा करने वाले अन्य बैक्टीरिया क्लेबसिएला, स्यूडोमोनास और प्रोटीस हैं।
यूटीआई
यूटीआई निचले मार्ग में हो सकता है, जैसे, योनिशोथ / मूत्रमार्गशोथ / सिस्टिटिस / प्रोस्टेटाइटिस या ऊपरी मार्ग में, जैसे, पायलोनेफ्राइटिस - तीव्र और जीर्ण या इंट्रारेनल और पेरिनेफ्रिक फोड़ा (मवाद संग्रह)
मूत्रमार्गशोथ
मूत्रमार्गशोथ के लक्षण बढ़ सकते हैं, पेशाब की आवृत्ति, दर्दनाक पेशाब, और जलन, पेशाब में बादल छाना, या पेशाब में रक्त
सिस्टाइटिस
सिस्टिटिस मूत्राशय की सूजन मुख्य रूप से ई. कोली नामक जीवाणु संक्रमण के कारण होती है। बार-बार पेशाब आना, पेशाब में जलन, पेशाब की जल्दी आना, पेट के निचले हिस्से में दर्द और बादल जैसा, दुर्गंधयुक्त मूत्र इसके लक्षण हो सकते हैं। महिलाओं में संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है क्योंकि मूत्रमार्ग छोटा होता है और गुदा और योनि के पास होता है जहाँ ई. कोली पाया जाता है।
prostatitis
प्रोस्टेटाइटिस पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथियों का एक तीव्र जीवाणु संक्रमण है और बैठने की जगह में गंभीर दर्द, खराब मूत्र प्रवाह, जलन, बार-बार होने वाला दर्द और ठंड लगने के साथ बुखार का कारण बनता है और कभी-कभी मूत्र प्रतिधारण का कारण भी बन सकता है। यदि प्रोस्टेटाइटिस का अपर्याप्त उपचार किया जाता है या बार-बार होने वाले हमले क्रॉनिक प्रोस्टेटाइटिस का कारण बन सकते हैं।
गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण
तीव्र पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे का एक तीव्र संक्रमण है जो उत्तरोत्तर अनुपचारित सिस्टिटिस या रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलने वाले संक्रमण के कारण होता है। ठंड लगने के साथ तेज बुखार, मतली, उल्टी, तेज नाड़ी दर, कम रक्तचाप आदि लक्षण हो सकते हैं। पेट में गहरी कोमलता और बीमार महसूस होना अक्सर होता है। यह सेप्सिस, पैपिलरी नेक्रोसिस, मूत्रवाहिनी में रुकावट, फोड़ा और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी को जटिल बना सकता है।
क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस
क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे के ऊतकों की दीर्घकालिक सूजन के कारण होता है, जिसमें फाइब्रोसिस या निशान के कारण निशान और सिकुड़न हो जाती है।
यूटीआई के लिए पूर्व-प्रवृत्त स्थितियां
महिलाओं
छोटा और चौड़ा मूत्रमार्ग, योनि और गुदा से निकटता, ओष्ठ सिलवटों के नीचे समाप्ति, यौन गतिविधि, गर्भावस्था (2-3% में यूटीआई है), रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में एस्ट्रोजन की कमी, गर्भाशय या मूत्राशय का आगे को बढ़ाव (अधूरा खाली होना), सामान्य वनस्पतियों में कमी, मधुमेह ।
बच्चे
यूटीआई अक्सर एक अंतर्निहित जननांग पथ असामान्यता का संकेत देते हैं और परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप और अंतिम चरण के गुर्दे की विफलता के साथ गुर्दे के निशान पैदा कर सकते हैं। लड़कियों में घटना लड़कों की तुलना में अधिक है। 7% बच्चे <2 वर्ष जो बिना किसी स्रोत के बुखार के साथ उपस्थित होते हैं, उन्हें यूटीआई हो सकता है। विभिन्न जोखिम कारक हैं आयु <1 वर्ष, महिला लिंग, खतना न किया हुआ पुरुष, कब्ज, पेशाब करने में समस्या, अनुचित पोंछना, जन्म दोष और बैक्टीरिया के साथ उपनिवेशण।
पुरुषों
पुरुषों में आमतौर पर यूटीआई कम होता है, लेकिन प्रोस्टेट वृद्धि, मूत्रमार्ग में संकुचन, पथरी, कैथीटेराइजेशन, असुरक्षित यौन संबंध, मूत्राशय दोष आदि यूटीआई के सामान्य कारण हैं।
यूटीआई के लक्षण
पेशाब करते समय जलन होना
पेशाब करने की उच्च आवृत्ति और तत्काल इच्छा
पुरुषों में मूत्रमार्ग लिंग से स्राव हो सकता है
कंपकंपी के साथ या बिना बुखार
कभी-कभी मूत्र का रंग लाल हो जाता है
मूत्र मार्ग संक्रमण (यूटीआई) का निदान
बिना किसी जटिलता वाले यूटीआई में मूत्र प्रणाली में कोई संरचनात्मक या कार्यात्मक दोष नहीं होता है, जिसका निदान यूरिन आर/एम और कल्चर और अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है, जबकि जटिल यूटीआई के लिए आगे की इमेजिंग की आवश्यकता हो सकती है, अर्थात आईवीपी/सीटी स्कैन / डीटीपीए स्कैन / आरजीयू एमसीयू
मूत्र मार्ग संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है?
यूटीआई का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।
आमतौर पर, उपचार से यूटीआई के लक्षण एक या दो दिन में ठीक हो जाते हैं, लेकिन रोगी को एंटीबायोटिक का कोर्स पूरा करना पड़ता है
पूर्वगामी कारकों के उपचार के लिए कारण के आधार पर लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है
मैं अपना ख्याल कैसे रख सकता हूं?
व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें।
अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ।
पेशाब करते समय अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करें, और पेशाब को स्थगित न करें
असुरक्षित यौन संबंध से बचना चाहिए
यौन क्रिया के बाद मूत्र त्याग करें
स्थानीय जननांग क्षेत्र की नियमित रूप से सफाई करना।
कब्ज से बचें
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