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मधुमेह रोगियों के लिए यात्रा सुझाव
By Dr. Ambrish Mithal in Endocrinology & Diabetes
Jun 18 , 2024 | 4 min read | अंग्रेजी में पढ़ें
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समय क्षेत्र पार करते समय क्या करें और क्या न करें।
मधुमेह से पीड़ित कई लोगों की एक निरंतर चिंता यात्रा के पेचीदा काम के बारे में उनकी चिंता है। मधुमेह रोगियों के लिए, विशेष रूप से इंसुलिन लेने वालों के लिए, यात्रा की संभावना और भी अधिक असुविधाजनक और परेशान करने वाली लगती है। मेरे कई मरीज़ अक्सर यात्रा करते हैं। उनमें से कुछ अपना आधा जीवन यात्रा करते हुए बिताते हैं: हवाई अड्डों पर; पारगमन में; विमान में; होटलों में। वे लगातार समय क्षेत्रों और टेढ़े-मेढ़े महाद्वीपों को पार करते हैं और ऐसे वातावरण में लंबा समय बिताते हैं जो हमेशा उनके नियंत्रण में नहीं हो सकता है - एक ऐसा परिदृश्य जिसमें दिनचर्या सबसे पहले प्रभावित होती है। अक्सर, जब मैं अपने मरीजों को सलाह देता हूं कि अगर वे इंसुलिन उपचार लें तो वे बेहतर रहेंगे, तो मुझे जो जवाब मिलता है वह यह है: 'लेकिन डॉक्टर, मैं इंसुलिन नहीं ले सकता। मैं लगातार यात्रा करता हूं: पूरे भारत में, यूरोप में, अमेरिका में। मैं संभवतः कैसे प्रबंधित करूंगा?' गर्मियों में, पारा 45 डिग्री सेल्सियस से अधिक हो जाता है, दिल्ली का सूरज अपने रास्ते में आने वाली हर चीज और हर किसी को जलाने की धमकी देता है, और कई जो अक्सर यात्रा नहीं करते हैं वे भी यूरोप और अमेरिका के ठंडे इलाकों की ओर जाते हैं।
किसी भी मामले में, चाहे आप काम के लिए यात्रा कर रहे हों या अवकाश के लिए, अग्रिम योजना बनाना शुगर नियंत्रण सुनिश्चित कर सकता है और आपको सुरक्षित रख सकता है। तैयारी आपकी यात्रा की अवधि, चाहे आप समय क्षेत्रों में यात्रा कर रहे हों, उपलब्ध भोजन का प्रकार और समय, और क्या कोई असामान्य शारीरिक गतिविधि की योजना बनाई गई है, पर निर्भर करेगी। परिवेश का तापमान और प्रशीतन की उपलब्धता भी ध्यान में रखने के लिए महत्वपूर्ण कारक हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप पूर्वी एशिया की यात्रा करने वाले शाकाहारी हैं, तो आप रोटी और चावल के आहार पर जीवित रह सकते हैं - सरल कार्बोहाइड्रेट, जिसे आप घर पर रहते हुए सावधानी से टालते हैं।
यदि आप एक सप्ताह से अधिक समय के लिए बाहर जा रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से पहले ही मिल लेना एक अच्छा विचार है, यदि कुछ भी हो तो अपडेटेड प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त करने के लिए। इसके अलावा, अपने डॉक्टर से दवाइयों की सूची और उन्हें उड़ान पर ले जाने की अनुमति के साथ एक पत्र ले जाना उपयोगी है। यह महत्वपूर्ण है यदि आप उंगली-चुभन परीक्षण या इंसुलिन प्रशासन के लिए सुई ले जा रहे हैं। आपको उस देश में स्वास्थ्य सुविधाओं तक पहुंच का भी पता लगाना चाहिए जहां आप यात्रा कर रहे हैं - खासकर यदि आप ट्रेक या वन्यजीव भ्रमण के लिए जा रहे हैं।
आदर्श रूप से, आपको मधुमेह कार्ड साथ रखना चाहिए, जिसमें निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) प्रतिक्रिया को प्रबंधित करने के निर्देश हों; भारतीय आमतौर पर ऐसा नहीं करते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए ग्लूकोज की गोलियां या चीनी की थैलियाँ साथ रखें और जब खाना छूट जाए या देर से मिले तो बादाम, भुने हुए चने या क्रैकर्स जैसे आसान स्नैक्स साथ रखें।
उड़ान भरते समय, यदि संभव हो तो मधुमेह या स्वस्थ भोजन पहले से बुक करें। हालांकि इन भोजनों को चुनना उपयोगी है, लेकिन यह हमेशा आवश्यक नहीं होता है, क्योंकि थोड़े से बदलाव के साथ कोई भी व्यक्ति नियमित हवाई जहाज के भोजन को अपने भोजन योजना में शामिल कर सकता है। सीधे शब्दों में कहें तो, याद रखें कि साबुत अनाज, दुबला मांस और सब्जियों से बना भोजन आपके शुगर को बढ़ाने की संभावना मैदा, जूस और वसा से भरे भोजन की तुलना में कम है। अपना इंसुलिन शॉट तभी लें जब आपके सेक्शन में भोजन सेवा शुरू हो। इंसुलिन को उचित सावधानी के साथ, सही तरह के पैक में ले जाना चाहिए। आमतौर पर, उपयोग में आने वाले इंसुलिन को रेफ्रिजरेट करने की आवश्यकता नहीं होती है (कभी भी जमने की नहीं), लेकिन स्टॉक को रखने की आवश्यकता होती है। अपने इंसुलिन को अपने चेक-इन लगेज में न रखें क्योंकि यह तापमान और केबिन के दबाव में बदलाव से प्रभावित हो सकता है। आम तौर पर, इंसुलिन को बिना किसी नुकसान के लगभग एक महीने तक 25 डिग्री सेल्सियस पर रखा जा सकता है। मुझे अक्सर विदेश यात्रा करने वाले अपने रोगियों से घबराहट भरे कॉल आते हैं कि वे अपना इंसुलिन भूल गए हैं या खो दिया है। जिस देश में आप जा रहे हैं, वहां उपलब्ध इंसुलिन के संबंधित ब्रांड के बारे में जानकारी रखना एक अच्छा विचार है। अक्सर लोग छुट्टियों पर जाने के दौरान अपने रक्त शर्करा की जांच करना बंद कर देते हैं - वास्तव में, यात्रियों को अक्सर अपने रक्त शर्करा की जांच करनी चाहिए
आपको समय-क्षेत्र में होने वाले बदलावों के बारे में पता होना चाहिए, और अपने भोजन और दवाइयों को उसी के अनुसार शेड्यूल करना चाहिए। याद रखें, पश्चिम की ओर यात्रा करने से आपको समय की बचत होती है और पूर्व की ओर यात्रा करने से आपका समय नष्ट होता है। यह आपके भोजन और आपको कितनी दवाइयों की ज़रूरत है, इस पर असर डाल सकता है। उदाहरण के लिए, अगर आप पश्चिम की ओर उड़ान भर रहे हैं, तो दिन लंबा होगा। अगर आप इंसुलिन ले रहे हैं, तो इस वजह से आपको शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन की एक अतिरिक्त खुराक लेनी होगी। अगर आप पश्चिम से पूर्व की ओर उड़ान भर रहे हैं, तो आपको शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन का एक इंजेक्शन कम लेना होगा। आपको अपने लॉन्ग-एक्टिंग इंसुलिन को हमेशा की तरह समय पर लेना जारी रखना चाहिए। मौखिक दवाओं का समय इंसुलिन की तरह महत्वपूर्ण नहीं है। अगर आप सल्फोनीलुरिया (जैसे ग्लिमेरपेराइड और ग्लिक्लाज़ाइड) के दो बार दैनिक आहार पर हैं, तो समय क्षेत्रों में यात्रा करते समय एक खुराक छोड़ना बेहतर हो सकता है, बजाय इसके कि एक साथ दो खुराक लें और लो शुगर का जोखिम उठाएँ। मेटफ़ॉर्मिन, SGLT2 अवरोधक और DPP4 अवरोधक जैसी दवाओं पर मरीज़ अपनी सामान्य दिनचर्या जारी रख सकते हैं।
चाहे काम के लिए हो या मौज-मस्ती के लिए, चाहे अकेले हो या अपने प्रियजनों के साथ, यात्रा मज़ेदार हो सकती है और होनी भी चाहिए, और मधुमेह को सीमित करने वाला कारक नहीं होना चाहिए। अच्छी योजना के साथ, आपकी यात्रा सुरक्षित, मज़ेदार और परेशानी मुक्त हो सकती है।
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