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थायरॉइड विकार: प्रकार, लक्षण, कारण, निदान और उपचार

By Dr. Anshu Alok in Endocrinology & Diabetes

Jun 18 , 2024 | 5 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

थायरॉयड ग्रंथि गर्दन के सामने स्थित एक छोटा, तितली के आकार का अंग है, जो थायरॉयड हार्मोन, मुख्य रूप से थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायोनिन (T3) का उत्पादन करता है। ये हार्मोन चयापचय दर, ऊर्जा उत्पादन और समग्र वृद्धि और विकास को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। जब थायरॉयड ग्रंथियां सामान्य रूप से काम करने में असमर्थ होती हैं, तो इससे कई समस्याएं हो सकती हैं। इस विस्तृत लेख में, हम थायरॉयड विकारों के प्रकार, लक्षण, कारण, निदान और उपचार का पता लगाते हैं। आगे पढ़ें।

सामान्य थायरॉइड विकार

  • हाइपोथायरायडिज्म: हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि कम सक्रिय हो जाती है और पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है।
  • हाइपरथायरायडिज्म: इस स्थिति में, थायरॉयड ग्रंथि अति सक्रिय हो जाती है और अत्यधिक मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन करती है।
  • घेंघा रोग: यह थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना है और हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म दोनों में हो सकता है। यह आयोडीन की कमी के कारण भी हो सकता है।
  • थायरॉइड नोड्यूल्स: ये गांठें हैं जो थायरॉइड ग्रंथि में बन सकती हैं। ज़्यादातर गांठें सौम्य होती हैं, लेकिन कुछ कैंसरयुक्त भी हो सकती हैं।
  • थायरॉयडिटिस: इसमें थायरॉयड की सूजन होती है जो कभी-कभी दर्दनाक हो सकती है।

थायरॉइड विकारों के लक्षण

थायरॉइड की स्थिति के शुरुआती लक्षणों को पहचानना समय पर निदान और प्रभावी प्रबंधन के लिए ज़रूरी है। थायरॉइड की स्थिति के दो मुख्य प्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने अलग-अलग लक्षण हैं:

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

  • थकान या थकावट: लगातार थकान जो आराम से दूर नहीं होती।
  • वजन बढ़ना: शरीर के वजन में बिना किसी कारण के और धीरे-धीरे वृद्धि होना। आमतौर पर वजन में मामूली वृद्धि ही होती है।
  • सूखे और मोटे बाल: बालों की बनावट में परिवर्तन, अक्सर सूखे और खुरदरे हो जाना।
  • बालों का झड़ना: बालों का पतला होना याबालों का काफी मात्रा में झड़ना
  • कर्कश आवाज: आवाज की टोन और गुणवत्ता में परिवर्तन।
  • भारी एवं लगातार मासिक धर्म: मासिक धर्म चक्र में अनियमितता।
  • ठंडे तापमान के प्रति संवेदनशीलता: सामान्य परिस्थितियों में भी अत्यधिक ठंड महसूस होना।
  • विस्मृति: स्मृति ह्रास और विस्मृति।

हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण

  • वजन घटना: अनजाने में और तेजी से वजन घटना।
  • मांसपेशियों में कमजोरी: ताकत और मांसपेशियों की टोन में कमी।
  • कम्पन या थरथराना: हाथों या शरीर के अन्य अंगों का अनैच्छिक रूप से हिलना या कांपना।
  • अनिद्रा: नींद आने या सोते रहने में कठिनाई।
  • चिंता और घबराहट: अत्यधिक चिंता, बेचैनी या घबराहट।
  • बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि: गर्दन में थायरॉयड की सूजन या वृद्धि।
  • अनियमित मासिक धर्म या मासिक धर्म न आना: मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन।
  • गर्म तापमान के प्रति संवेदनशीलता: अत्यधिक गर्मी महसूस होना, विशेष रूप से गर्म मौसम में।
  • आँखों में जलन या अन्य दृष्टि संबंधी समस्याएँ: आँखों से संबंधित लक्षण, जैसे जलन या दृष्टि संबंधी समस्याएँ। कुछ मामलों में नेत्रगोलक बाहर की ओर निकल सकता है।

थायरॉइड विकारों के कारण

थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता को प्रभावित करने वाली विभिन्न बीमारियां हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म का कारण बन सकती हैं।

हाइपोथायरायडिज्म

  • थायरॉयडिटिस: थायरॉयडिटिस, थायरॉयड ग्रंथि की सूजन या दर्दनाक सूजन की विशेषता है। क्षणिक हाइपरथायरायडिज्म चरण के बाद, यह हाइपोथायरायडिज्म का कारण बनता है।
  • हाशिमोटो थायरॉयडिटिस: यह हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है। यह एक ऑटोइम्यून स्थिति है, जहां शरीर कुछ एंटीबॉडी बनाता है जो थायरॉयड को नुकसान पहुंचाता है। यह आमतौर पर दर्द रहित होता है।
  • जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म: कुछ मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि जन्म से ही ठीक से काम नहीं करती है, जिससे लगभग 4,000 नवजात शिशुओं में से 1 प्रभावित होता है। भविष्य में शारीरिक और मानसिक समस्याओं को रोकने के लिए समय पर उपचार महत्वपूर्ण है।

हाइपरथायरायडिज्म

हाइपरथाइरोडिज्म की स्थिति में थायरॉयड ग्रंथि अत्यधिक सक्रिय हो जाती है, जिससे अत्यधिक हार्मोन का उत्पादन होता है।

  • ग्रेव्स रोग: ग्रेव्स रोग , जिसे फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला भी कहा जाता है, के कारण संपूर्ण थायरॉयड ग्रंथि अतिसक्रिय हो जाती है, तथा अधिक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन होता है।
  • नोड्यूल्स: हाइपरथायरायडिज्म थायरॉयड के भीतर अति सक्रिय नोड्यूल्स के कारण हो सकता है। यह एकल या एकाधिक नोड्यूल्स हो सकते हैं।
  • थायरॉयडिटिस: थायरॉयडिटिस, चाहे दर्दनाक हो या बिना लक्षण वाला, सूजन के कारण थायरॉयड से संग्रहित हार्मोन के निकलने से जुड़ा होता है। यह आमतौर पर क्षणिक होता है और हफ्तों से लेकर महीनों तक चल सकता है।
  • अत्यधिक आयोडीन: शरीर में अत्यधिक आयोडीन, जो कुछ दवाओं और खाद्य पदार्थों में पाया जाता है, कभी-कभी थायरॉयड को आवश्यकता से अधिक हार्मोन का उत्पादन करने के लिए प्रेरित कर सकता है।

थायरॉइड विकारों का निदान

थायरॉइड विकारों के निदान में आमतौर पर कई चरण शामिल होते हैं, जिनमें लक्षणों की समीक्षा, शारीरिक परीक्षण और विशिष्ट नैदानिक परीक्षण शामिल हैं:

चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण

डॉक्टर मरीज के लक्षणों, थायरॉयड या ऑटोइम्यून बीमारियों के पारिवारिक इतिहास और उनके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा के बारे में पूछेंगे। शारीरिक परीक्षण के दौरान, वे थायरॉयड ग्रंथि की वृद्धि, गांठों या कोमलता की जांच करेंगे और थायरॉयड डिसफंक्शन के संकेतों के लिए आपकी हृदय गति, सजगता और त्वचा की बनावट का भी आकलन कर सकते हैं।

रक्त परीक्षण

ये परीक्षण थायरॉइड रोगों के लिए सबसे आम और महत्वपूर्ण निदान उपकरण हैं। प्रमुख रक्त परीक्षणों में शामिल हैं:

  • टीएसएच परीक्षण (थायरॉइड उत्तेजक हार्मोन): आपके रक्त में टीएसएच के स्तर को मापता है। उच्च टीएसएच स्तर आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म का संकेत देते हैं, जबकि कम स्तर हाइपरथायरायडिज्म का संकेत देते हैं। सामान्य स्तर उम्र और अन्य कारकों के अनुसार भिन्न होते हैं।
  • टी4 परीक्षण: रक्त में थायरोक्सिन (टी4) के स्तर को मापता है। निम्न स्तर हाइपोथायरायडिज्म का संकेत देते हैं, जबकि उच्च स्तर हाइपरथायरायडिज्म का संकेत दे सकते हैं।
  • टी3 परीक्षण: आमतौर पर हाइपरथायरायडिज्म में बढ़ जाता है।
  • थायराइड एंटीबॉडी परीक्षण: इसका उपयोग ऑटोइम्यून थायराइड विकारों जैसे हाशिमोटो थायरायडिटिस (हाइपोथायरायडिज्म के लिए) और ग्रेव्स रोग (हाइपरथायरायडिज्म के लिए) का पता लगाने के लिए किया जाता है।

इमेजिंग परीक्षण

इनसे थायरॉयड में गांठों, वृद्धि या संरचनात्मक परिवर्तनों की पहचान हो सकती है।

  • अल्ट्रासाउंड: आमतौर पर थायरॉयड ग्रंथि की संरचना की जांच करने और गांठों या सिस्ट की पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है।
  • रेडियोधर्मी आयोडीन अवशोषण परीक्षण: यह मापता है कि थायरॉयड ग्रंथि कितनी तेजी से रक्त से आयोडीन को ग्रहण करती है, जो हाइपरथायरायडिज्म के निदान और इसके कारण का पता लगाने में मदद कर सकता है।

फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी

अगर गांठों का पता चलता है तो कैंसर की संभावना को खत्म करने के लिए बायोप्सी की जा सकती है। इसमें एक महीन सुई का उपयोग करके थायरॉयड गांठ से कोशिकाओं का एक छोटा सा नमूना निकालना शामिल है, जिसे फिर माइक्रोस्कोप से जांचा जाता है।

थायरॉइड विकारों का उपचार

थायरॉयड ग्रंथि विकारों के लिए उपचार विशिष्ट स्थिति और इसकी गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है: यहां सामान्य थायरॉयड स्थितियों के लिए उपचार का अवलोकन दिया गया है:

हाइपोथायरायडिज्म

  • लेवोथायरोक्सिन: थायरॉइड हार्मोन थायरोक्सिन (T4) का एक सिंथेटिक रूप, यह सबसे आम उपचार है। इसे मौखिक रूप से लिया जाता है और यह कम हार्मोन के स्तर को फिर से भरकर लक्षणों को कम करके काम करता है। नियमित रक्त परीक्षणों के आधार पर खुराक को सावधानीपूर्वक समायोजित किया जाता है।
  • नियमित निगरानी: रोगियों को नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि थायरॉइड हार्मोन का स्तर लक्ष्य सीमा के भीतर है और आवश्यकतानुसार दवा की खुराक को समायोजित किया जा सके।

हाइपरथायरायडिज्म

  • एंटीथायरॉइड दवाएँ: मेथिमाज़ोल या प्रोपाइलथियोरासिल (PTU) जैसी दवाएँ अक्सर इस्तेमाल की जाती हैं। वे थायराइड हार्मोन उत्पादन को कम करके काम करती हैं।
  • रेडियोएक्टिव आयोडीन थेरेपी: यह उपचार थायरॉयड कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जिससे हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप अक्सर हाइपोथायरायडिज्म होता है, जिसके लिए आजीवन थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।
  • बीटा-ब्लॉकर्स: हालांकि वे थायरॉइड हार्मोन के स्तर को प्रभावित नहीं करते, लेकिन बीटा-ब्लॉकर्स हाइपरथायरायडिज्म में तेज़ हृदय गति, कंपन और चिंता जैसे लक्षणों को कम कर सकते हैं।
  • सर्जरी (थायरॉइडेक्टॉमी): कुछ मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना आवश्यक होता है। यह आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म की ओर ले जाता है, जिसके लिए हार्मोन प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। यह आमतौर पर बड़े गण्डमाला, थायरॉयड कैंसर या अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि के लिए आवश्यक होता है, जहाँ दवाएँ या रेडियोधर्मी आयोडीन नहीं दिया जा सकता है।

जीवनशैली और आहार संबंधी विचार

  • नियमित व्यायाम और स्वस्थ आहार: समग्र स्वास्थ्य के लिए लाभकारी और लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।
  • आयोडीन के अत्यधिक संपर्क से बचना: हाइपरथायरायडिज्म में विशेष रूप से महत्वपूर्ण।
  • नियमित अनुवर्ती: सभी थायरॉइड स्थितियों के लिए उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी और आवश्यक समायोजन करने के लिए आवश्यक है।

निष्कर्ष

थायरॉइड रोग, इसके विभिन्न लक्षणों और कारणों के साथ, प्रभावी प्रबंधन के लिए सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता है। रक्त परीक्षण, शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग के माध्यम से प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है। मैक्स हॉस्पिटल्स अपने थायरॉइड स्वास्थ्य के बारे में चिंतित लोगों को विशेषज्ञ देखभाल और उन्नत नैदानिक सेवाएँ प्रदान करता है। विशेषज्ञों की हमारी अनुभवी टीम व्यक्तिगत उपचार योजनाएँ और सहायता प्रदान करने के लिए समर्पित है। मैक्स हॉस्पिटल्स से संपर्क करके अपने थायरॉइड स्वास्थ्य पर नियंत्रण पाएँ। आज ही सर्वश्रेष्ठ थायरॉइड विकार डॉक्टरों के साथ अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें और सुनिश्चित करें कि आपकी थायरॉइड स्थिति को अत्यंत सावधानी और विशेषज्ञता के साथ प्रबंधित किया जाता है। आपकी भलाई हमारी प्राथमिकता है।


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