भारत में एंटीबायोटिक दवाओं का खुला दुरुपयोग

By Dr. Arvind Taneja in Paediatrics (Ped)

Jun 18 , 2024 | 1 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

भारत को दुनिया में प्रति व्यक्ति प्रति वर्ष एंटीबायोटिक्स के सबसे अधिक उपभोक्ताओं में से एक होने का दुखद गौरव प्राप्त है। विभिन्न एंटीबायोटिक्स नुक्कड़ की दुकान के केमिस्ट, एमबीबीएस और एमडी डॉक्टरों और विशेषज्ञों, पंजीकृत या अपंजीकृत चिकित्सा चिकित्सकों और पशु चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा वितरित किए जाते हैं।

इस अनियमित और अंधाधुंध दवाई के कारण कई दवाओं (एमडीआर), व्यापक रूप से प्रतिरोधी दवाओं (एक्सडीआर) और यहां तक कि पूरी तरह से प्रतिरोधी दवाओं (टीडीआर) के प्रति प्रतिरोधी बैक्टीरिया का उदय होता है। यही घटना टीबी पैदा करने वाले बैक्टीरिया में भी देखी जाती है। ये कीड़े अब अस्पतालों और यहां तक कि समुदाय से अलग किए गए बैक्टीरिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन गए हैं।

इस व्यवहार का कारण आंशिक रूप से रोगी के व्यवहार और मांग के कारण है और देखभाल करने वालों द्वारा दुरुपयोग भी इसमें योगदान देता है। इसका एक उदाहरण कोविड 19 महामारी है। एंटीबायोटिक्स, एंटीपैरासिटिक्स, एंटीमलेरियल्स का बिना किसी वैध तर्क के बहुत उदारता से उपयोग किया गया। यह सारा दुरुपयोग उनकी प्रभावशीलता के किसी भी पुख्ता सबूत के बिना हुआ और रोगियों को कभी-कभी उनके गंभीर दुष्प्रभावों के संपर्क में लाया।

कम खुराक लेना, निर्धारित अवधि का पालन न करना और एंटीबायोटिक दवाओं को बार-बार बदलना एंटीबायोटिक प्रतिरोध के लिए पूर्वगामी कारक हैं। संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है। ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (तमंचा या ब्लंडरबस) उपचार ज्यादातर अनावश्यक, महंगा होता है और बैक्टीरिया की आबादी पर एंटीबायोटिक दबाव डालता है। इससे एमडीआर, एक्सडीआर और टीडीआर बैक्टीरिया पैदा होते हैं, जिससे कभी-कभी जान भी चली जाती है।

इसका एकमात्र समाधान यह है कि देखभाल करने वालों को खुद से सवाल करने के लिए शिक्षित किया जाए कि क्या वे सही कर रहे हैं और लोगों को डॉक्टर से बीमारी और एंटीबायोटिक की ज़रूरत के बारे में सवाल पूछना चाहिए। कहने की ज़रूरत नहीं कि कम से कम 50% बीमारियाँ वायरस के कारण होती हैं, जहाँ एंटीबायोटिक की कोई भूमिका नहीं होती