जीवन रक्षक- ईसीएमओ थेरेपी

By Medical Expert Team

Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

35 वर्षीय इंजीनियर राहुल बुखार और खांसी से पीड़ित थे। वे पिछले 5 दिनों से अपने पारिवारिक चिकित्सक के पास जा रहे थे क्योंकि दवा के बावजूद उनका बुखार कम नहीं हो रहा था। वे बहुत कमज़ोर हो गए थे और सांस लेने में कठिनाई हो रही थी। उन्हें निकटतम अस्पताल ले जाया गया, जहाँ चिकित्सक ने उन्हें कृत्रिम श्वास यंत्र लगाया। हालाँकि, राहुल को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही थी क्योंकि वे “ARDS” (एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम) से पीड़ित थे। इस गंभीर बीमारी के कारण किडनी, लीवर और फेफड़े काम करना बंद कर देते थे। परिणाम खराब थे, इसलिए डॉक्टरों ने राहुल के लिए ECMO नामक एक नई थेरेपी की सलाह दी। यह थेरेपी उनके लिए फायदेमंद साबित हुई और कुछ ही मिनटों में उनके अंग ठीक होने लगे। मशीन लगभग 14 दिनों तक लगी रही और उन्हें स्वस्थ अवस्था में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

ईसीएमओ कैसे काम करता है?

ईसीएमओ (एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन) एक जटिल प्रणाली है, जो ओपन हार्ट सर्जरी में इस्तेमाल की जाने वाली हार्ट-लंग बाईपास मशीन के समान है। जब कोई मरीज ईसीएमओ से जुड़ा होता है, तो मशीन में लगे कृत्रिम फेफड़े में ट्यूबिंग के माध्यम से रक्त प्रवाहित होता है, जो ऑक्सीजन जोड़ता है और कार्बन डाइऑक्साइड निकालता है। इसके बाद, शरीर के तापमान के अनुसार रक्त को गर्म किया जाता है और शरीर में वापस पंप किया जाता है।

ईसीएमओ ने राहुल को ठीक होने में कैसे मदद की?

इसने राहुल के अशुद्ध रक्त को शरीर से बाहर पंप करके ऑक्सीजन युक्त किया, जिससे हृदय और फेफड़ों को आराम मिला। अशुद्ध रक्त फिर ECMO मशीन से होकर गुजरा, जिसने इसे शुद्ध किया और जटिल चैनलों के माध्यम से शरीर में वापस भेज दिया।

ईसीएमओ का उपयोग कब किया जाता है?

ईसीएमओ के दो प्रकार हैं- वीए ईसीएमओ एक नस और एक धमनी दोनों से जुड़ा होता है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब हृदय और फेफड़े दोनों में समस्या होती है। वीवी-ईसीएमओ एक या अधिक नसों से जुड़ा होता है, जो आमतौर पर हृदय के पास होता है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब समस्या केवल फेफड़ों में होती है। मशीन का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है:

हृदय विफलता, या फेफड़े की विफलता या हृदय शल्य चिकित्सा से उबरने वाले मरीज़।
आगे के उपचार के लिए एक सेतु विकल्प के रूप में, अर्थात जब डॉक्टर हृदय या फेफड़ों की सर्जरी करने से पहले गुर्दे या मस्तिष्क जैसे अन्य अंगों की स्थिति का आकलन करना चाहते हैं।
बड़े पैमाने पर दिल के दौरे के बाद कार्डियक कैथीटेराइजेशन लैब में उच्च जोखिम वाली प्रक्रियाओं के दौरान सहायता प्रदान करना।
हृदय सहायक उपकरण, जैसे कि बाएं वेंट्रिकुलर सहायक उपकरण (LVAD) के लिए एक सेतु के रूप में।
फेफड़े के प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे रोगियों के लिए एक सेतु के रूप में। ईसीएमओ ऊतकों को अच्छी तरह से ऑक्सीजनयुक्त रखने में मदद करता है, जो रोगी को प्रत्यारोपण के लिए बेहतर उम्मीदवार बनाता है।
स्वाइन फ्लू संक्रमण (H1N1) के बाद गंभीर फेफड़ों की विफलता
डेंगू बुखार के बाद फेफड़ों की गंभीर विफलता।

ईसीएमओ के परिणाम

अध्ययनों से पता चला है कि ईसीएमओ थेरेपी के साथ 70% तक की सफलता दर है, हालांकि, ज्यादातर मामलों में परिणाम इस बात पर निर्भर करते हैं कि इस थेरेपी को शुरू करने के समय फेफड़ों की चोट कितनी गंभीर है। ईसीएमओ थेरेपी के साथ 70% सफलता दर है, हालांकि, ज्यादातर मामलों में परिणाम इस बात पर निर्भर करते हैं कि इस थेरेपी को शुरू करने के समय फेफड़ों की चोट कितनी गंभीर है।