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पार्किंसंस रोग: चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रबंधन रणनीतियों का तुलनात्मक विश्लेषण
By Dr. Namita Kaul in Neurology
Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें
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Here is the link https://www.maxhealthcare.in/blogs/hi/parkinsons-disease-medical-vs-surgical-management
पार्किंसंस रोग केवल एक आंदोलन से संबंधित स्थिति नहीं है- यह एक साथ कई प्रणालियों को प्रभावित करता है। हम अक्सर कांपते हाथों वाले बुजुर्गों को पार्किंसंस रोग मानते हैं- जबकि यह लक्षणों में से एक है, यह एकमात्र लक्षण नहीं है।
पार्किंसंस रोग एक प्रगतिशील न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो आंदोलन, व्यवहार और मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। पार्किंसंस के कुछ प्राथमिक लक्षणों में शामिल हैं:
- कम्पन, जिसका तात्पर्य अनैच्छिक कम्पन से है जो विश्राम की अवस्था में हाथों, अंगुलियों या अंगों में शुरू हो जाता है।
- गति की धीमी गति, जिसे ब्रैडीकाइनेसिया कहा जाता है, सरल कार्यों को भी कठिन और समय लेने वाला बना सकती है।
- मांसपेशियों की कठोरता और लचीलापन, जिसे मांसपेशी कठोरता भी कहा जाता है, दर्द पैदा कर सकता है और गतिशीलता को बाधित कर सकता है।
- संतुलन और समन्वय में कमी जैसी आसन संबंधी अस्थिरताओं के कारण सीधे खड़े रहना कठिन हो सकता है और गिरने का खतरा भी बढ़ सकता है।
पार्किंसंस के कुछ गैर-मोटर, द्वितीयक लक्षणों में शामिल हैं:
- संज्ञानात्मक परिवर्तन, जैसे स्मृति, एकाग्रता और समस्या समाधान संबंधी कार्यों में कठिनाई होना।
- पार्किंसंस रोग से ग्रस्त लोगों में अवसाद , चिंता और उदासीनता जैसे मनोदशा संबंधी विकार आम हैं।
- अनिद्रा , बेचैन पैर सिंड्रोम, और आरईएम नींद व्यवहार विकार जैसी नींद की गड़बड़ी।
- निगलने, रक्तचाप विनियमन, पसीना, पाचन और मूत्राशय नियंत्रण में समस्याएं, जिन्हें स्वायत्त शिथिलता भी कहा जाता है।
- रोग बढ़ने पर अस्पष्ट भाषा , स्पष्ट बोलने में कठिनाई, तथा निगलने में समस्याएं बढ़ सकती हैं।
शोध से यह पूरी तरह स्पष्ट नहीं है कि पार्किंसंस रोग का कारण क्या है, लेकिन यह आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारकों का मिश्रण हो सकता है।
प्रबंधन विकल्पों को समझना
यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि पार्किंसंस रोग का कोई इलाज नहीं है। हालाँकि, इसके लक्षणों को सुधारने और दैनिक कामकाज को आसान बनाने के लिए कुछ चीज़ें की जा सकती हैं, जिससे जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।
अधिकांश उपचार विकल्प रूढ़िवादी हैं, जो आमतौर पर पोषण, व्यायाम और जीवनशैली की आदतों में बदलाव से शुरू होते हैं। इन तीन पहलुओं में बदलाव मोटर और गैर-मोटर दोनों लक्षणों में काफी मदद कर सकते हैं। इसमें दवाइयाँ शामिल करने से लक्षणों में काफी सुधार हो सकता है।
हालांकि, बेहतर सहनशीलता के लिए दवाओं को धीरे-धीरे जोड़ा और बढ़ाया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पार्किंसंस रोग के लिए दवाओं को भोजन (विशेष रूप से प्रोटीन युक्त आहार) के साथ नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि यह दवा के अवशोषण और प्रभावकारिता को प्रभावित करता है।
नतीजतन, पार्किंसंस से पीड़ित लोगों के लिए फिजियोथेरेपिस्ट के साथ मिलकर काम करना बेहद फायदेमंद है, जो आमतौर पर आंदोलन से संबंधित मुद्दों में प्रभावी रूप से मदद कर सकता है। व्यावसायिक चिकित्सा और भाषण चिकित्सा आम दृष्टिकोण हैं जो सक्रिय रहने और दैनिक गतिविधियों को करने में सक्षम होने में मदद करते हैं।
सर्जिकल विकल्प भी उपलब्ध हैं, लेकिन वे आम तौर पर उन व्यक्तियों के लिए आरक्षित हैं जिन्होंने दवाओं जैसे रूढ़िवादी उपचारों से राहत मांगी है, लेकिन साइड इफ़ेक्ट का सामना कर रहे हैं और उनकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है। सर्जिकल विकल्पों में डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस), रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन और फोकस्ड अल्ट्रासाउंड शामिल हैं। ये सभी मस्तिष्क के उन विशिष्ट क्षेत्रों को लक्षित करके काम करते हैं जो पार्किंसंस रोग के लक्षणों से जुड़े होते हैं और कंपन, कठोरता और ब्रैडीकिनेसिया जैसे मोटर लक्षणों को बेहतर बनाने के लिए तंत्रिका गतिविधि को संशोधित करते हैं।
निष्कर्ष में, जबकि पार्किंसंस रोग मुख्य रूप से एक आंदोलन विकार के रूप में प्रस्तुत होता है, इसका प्रभाव मोटर लक्षणों से परे दैनिक जीवन के विभिन्न पहलुओं को प्रभावित करने के लिए फैलता है। पार्किंसंस रोग का प्रबंधन एक समग्र दृष्टिकोण है और यह केवल दवा तक ही सीमित नहीं है - इसमें जीवनशैली की आदतों को बदलना और आशा और लचीलेपन से भरे एक उज्जवल, अधिक जीवंत अस्तित्व के लिए जीवन को संशोधित करने के नए तरीके खोजना शामिल है।
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