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एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया- "टीएमएस" अवसाद में सुधार कर सकती है

By Medical Expert Team

Jun 18 , 2024 | 3 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

रिपीटिटिव ट्रांसक्रैनियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन (आरटीएमएस) एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपके मूड और अवसाद को नियंत्रित करने के लिए मस्तिष्क की कोशिकाओं को उत्तेजित करती है। दोहराए जाने वाले चुंबकीय स्पंद न्यूरोनल गतिविधि में परिवर्तन करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। जैसे ही प्रत्येक चुंबकीय स्पंद खोपड़ी से होकर मस्तिष्क में जाता है, यह उपचार कुंडली के अंतर्गतमस्तिष्क कोशिकाओं की एक संक्षिप्त गतिविधि को प्रेरित करता है।

पल्स डिलीवरी की आवृत्ति इस बात को प्रभावित करती है कि आरटीएमएस के एक सत्र से मस्तिष्क की गतिविधि बढ़ेगी या घटेगी। इसके अलावा, मस्तिष्क के बाएं और दाएं हिस्से पर उत्तेजना मूड विनियमन पर विपरीत प्रभाव डाल सकती है।

आरटीएमएस का उपयोग कब किया जाता है?

अवसादरोधी दवाएँ और मनोचिकित्सा प्रमुख अवसाद के लिए पहली पंक्ति के उपचार हैं। हालाँकि, ये उपचार सभी रोगियों के लिए कारगर नहीं होते हैं। इन मामलों में, वैकल्पिक उपचार के रूप में या अवसादरोधी दवाओं या मनोचिकित्सा को बढ़ाने के लिए rTMS का उपयोग किया जा सकता है। जिन रोगियों को अवसादरोधी दवाओं से पर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं मिली है या जो दवाएँ बर्दाश्त नहीं कर पा रहे हैं, वे rTMS थेरेपी पर विचार कर सकते हैं।

आरटीएमएस प्रक्रिया के दौरान क्या होता है?

चूँकि rTMS चुंबकीय स्पंदनों का उपयोग करता है, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले, रोगियों को किसी भी चुंबकीय-संवेदनशील वस्तु (जैसे आभूषण, क्रेडिट कार्ड) को हटाने के लिए कहा जाता है। रोगियों को उपचार के दौरान अपने आराम और सुनने की सुरक्षा के लिए इयरप्लग पहनने की आवश्यकता होती है, क्योंकि rTMS प्रत्येक स्पंदन के साथ एक तेज़ क्लिकिंग ध्वनि उत्पन्न करता है, जो कि MRI मशीन की तरह है। rTMS के प्रत्येक सत्र के दौरान रोगियों को बैठाया जाता है।

पहले rTMS सत्र के दौरान, यह सुनिश्चित करने के लिए कई माप किए जाते हैं कि TMS कॉइल रोगी के सिर पर ठीक से स्थित होगी। एक बार ऐसा हो जाने के बाद, TMS कॉइल को रोगी की खोपड़ी पर लटका दिया जाता है। TMS चिकित्सक फिर कई संक्षिप्त स्पंदनों को प्रशासित करके रोगी की मोटर थ्रेशोल्ड को मापता है। मोटर थ्रेशोल्ड रोगी के अंगूठे को हिलाने के लिए आवश्यक न्यूनतम शक्ति है और यह व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होता है। मोटर थ्रेशोल्ड को मापने से चिकित्सक को उपचार सेटिंग्स को वैयक्तिकृत करने और मस्तिष्क कोशिकाओं को उत्तेजित करने के लिए आवश्यक ऊर्जा की मात्रा निर्धारित करने में मदद मिलती है।

एक बार मोटर थ्रेशोल्ड निर्धारित हो जाने के बाद, कॉइल को आगे लाया जाता है ताकि यह रोगी के मस्तिष्क के सामने के क्षेत्र के ऊपर रहे। उपचार के दौरान, रोगियों को क्लिकिंग की एक श्रृंखला सुनाई देगी और उपचार कॉइल के नीचे टैपिंग सनसनी महसूस होगी।

प्रत्येक उपचार के दौरान मोटर थ्रेशोल्ड की जांच नहीं की जाती है, लेकिन यदि चिकित्सक को लगता है कि दवा में परिवर्तन के कारण इसमें बदलाव आया है, तो इसका पुनः मूल्यांकन किया जा सकता है।

आरटीएमएस का प्रबंधन कौन करता है?

आरटीएमएस हमेशा एक टीएमएस चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और प्रारंभिक मोटर थ्रेशोल्ड हमेशा एक टीएमएस चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। उपचार स्वयं एक अनुभवी टीएमएस तकनीशियन द्वारा टीएमएस चिकित्सक की देखरेख में या टीएमएस चिकित्सक द्वारा प्रशासित किया जाता है। उपचार के दौरान रोगी की निगरानी के लिए टीएमएस तकनीशियन या चिकित्सक हमेशा मौजूद रहेंगे। रोगी किसी भी समय स्टाफ सदस्य को उपस्थित रहने के लिए कहकर उपचार रोक सकता है।

आरटीएमएस प्रक्रिया कितनी लंबी होती है?

आरटीएमएस थेरेपी में उपचार सत्रों की एक श्रृंखला शामिल है। उपचार सत्र की अवधि उपयोग किए गए टीएमएस कॉइल और वितरित किए गए पल्स की संख्या के आधार पर भिन्न होती है, लेकिन आम तौर पर लगभग 30 - 40 मिनट तक चलती है। उपचार सप्ताह में 5 दिन दिए जाते हैं। आरटीएमएस का एक सामान्य कोर्स 4 से 6 सप्ताह का होता है। हालाँकि, यह उपचार के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकता है।

क्या मुझे आरटीएमएस के कोर्स के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है?

ECT के विपरीत, rTMS में किसी भी तरह की बेहोशी या सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए मरीज़ इलाज के दौरान पूरी तरह से जागते और सचेत रहते हैं। इसमें कोई "रिकवरी टाइम" नहीं होता है, इसलिए मरीज़ इलाज के बाद घर जा सकते हैं और अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।

आरटीएमएस के दुष्प्रभाव क्या हैं?

आरटीएमएस को मरीज़ों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालाँकि, सबसे आम दुष्प्रभाव जो अनुभव किया जाता है वह है सिरदर्द । यह रोगियों द्वारा उपचार बंद करने के कारणों में से एक हो सकता है।


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Medical Expert Team