क्रोनिक किडनी रोग के जोखिम को कम करना

क्या आप ऐसे व्यक्ति हैं जिन्हें 10 साल से ज़्यादा समय से मधुमेह है? अब समय आ गया है कि आप अपनी किडनी की जाँच करवाएँ। मधुमेह अब क्रोनिक किडनी रोग का सबसे आम कारण बनता जा रहा है, जिसे पहले अक्सर एंड-स्टेज रीनल डिजीज़ (ESRD) कहा जाता था। बहुत से लोगों में किडनी रोग का कोई निश्चित कारण नहीं होता।

पर्यावरणीय कारकों को इसका कारण माना जाता है। जीवनशैली में बदलाव के साथ, किडनी की बीमारी अधिक से अधिक लोगों में फैल रही है। जनसंख्या-आधारित अध्ययन ने गणना की है कि भारत में डायलिसिस की आबादी सालाना 10-20 प्रतिशत की दर से बढ़ रही है।

क्रोनिक किडनी रोग क्या है?

किडनी रोग का मतलब है कि गुर्दे क्षतिग्रस्त हो गए हैं और वे रक्त को ठीक से फ़िल्टर नहीं कर सकते हैं। इस क्षति के कारण शरीर में अपशिष्ट पदार्थ जमा हो सकते हैं। यह अन्य समस्याओं का भी कारण बन सकता है जो आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं। 'क्रोनिक' शब्द सामान्य स्थिति में अपरिवर्तनीयता को इंगित करता है, जो ' तीव्र किडनी की चोट ' के विपरीत है, जो एक अस्थायी घटना है।

अगर किडनी की बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह ESRD का कारण बन सकता है। इसका मतलब है कि किडनी काम करना बंद कर देती है। एक बार किडनी फेल हो जाने पर, आपको स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए डायलिसिस या किडनी ट्रांसप्लांट की आवश्यकता होगी।

किडनी रोग अक्सर मधुमेह या उच्च रक्तचाप के कारण होता है, जो आमतौर पर वर्षों में धीमी गति से उत्तरोत्तर होता है, लेकिन कुछ लोग ऐसे भी हो सकते हैं जिनके गुर्दे की कार्यक्षमता में तेज़ी से गिरावट आती है। प्रणालीगत रोग एक ही समय में दोनों गुर्दों को प्रभावित करते हैं, जिससे कार्यात्मक आरक्षित क्षमता कम हो जाती है।

क्रोनिक किडनी रोग के जोखिम कारक

क्रोनिक किडनी रोग (सी.के.डी.) एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जोखिम है, लेकिन इसके कारणों को समझना और उन्हें प्रबंधित करने के लिए सक्रिय कदम उठाना इसके विकास की संभावना को काफी हद तक कम कर सकता है। सी.के.डी. जोखिम कारकों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: गैर-परिवर्तनीय और परिवर्तनीय।

गैर-परिवर्तनीय जोखिम कारक

उम्र, आनुवंशिकी, नस्ल और जातीयता सभी सी.के.डी. के प्रति किसी की संवेदनशीलता को निर्धारित करने में भूमिका निभा सकते हैं। हालांकि इनमें से कुछ कारकों को बदला नहीं जा सकता है, लेकिन उनके प्रभाव को समझना महत्वपूर्ण है:

• आयु : जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, सी.के.डी. का खतरा स्वाभाविक रूप से बढ़ जाता है, विशेष रूप से 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, क्योंकि उम्र बढ़ने के साथ गुर्दे में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं जो सी.के.डी. के विकास में योगदान कर सकते हैं।
• आनुवंशिकी : गुर्दे की बीमारी का पारिवारिक इतिहास व्यक्तियों को सी.के.डी. के लिए प्रवण कर सकता है, विशेष रूप से पॉलीसिस्टिक किडनी रोग जैसी वंशानुगत स्थितियों के मामलों में।
• नस्ल और जातीयता : अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक्स और मूल अमेरिकियों सहित कुछ जातीय समूहों को उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी स्थितियों के प्रति अधिक संवेदनशीलता के कारण उच्च जोखिम का सामना करना पड़ता है, जो कि क्रोनिक किडनी रोग के प्रमुख जोखिम कारक हैं।

परिवर्तनीय जोखिम कारक

सी.के.डी. के कई जोखिम कारक हमारे नियंत्रण में हैं। इन कारकों पर ध्यान देकर, सी.के.डी. की संभावना को काफी हद तक कम किया जा सकता है:

• उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) : यदि उच्च रक्तचाप को अनियंत्रित छोड़ दिया जाए तो इससे गुर्दे को क्षति हो सकती है।
• मधुमेह : अनियंत्रित मधुमेह सी.के.डी. के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।
• गुर्दे की बीमारी के लिए जीवनशैली में बदलाव : अपने वजन पर नजर रखना और संतुलित आहार लेना महत्वपूर्ण है।
• धूम्रपान : धूम्रपान न केवल उच्च रक्तचाप और मधुमेह के खतरे को बढ़ाता है बल्कि गुर्दे की कार्यप्रणाली को भी सीधे तौर पर नुकसान पहुंचाता है।
• मोटापा : शरीर का अतिरिक्त वजन मधुमेह और उच्च रक्तचाप से जुड़ा हुआ है, जो दोनों सी.के.डी. के जोखिम को बढ़ाते हैं।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल : उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस में योगदान कर सकता है, जिससे गुर्दों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।
• आहार और पोषण : एक संतुलित और कम सोडियम वाला आहार उच्च रक्तचाप और मोटापे जैसी स्थितियों को रोककर सी.के.डी. से बचा सकता है।
• शराब और मादक द्रव्यों का सेवन : अत्यधिक शराब के सेवन और मादक द्रव्यों के सेवन को कम करने या समाप्त करने से सी.के.डी. का जोखिम काफी कम हो सकता है।
• दवा का प्रयोग : बिना डॉक्टरी सलाह के मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं, विशेष रूप से नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (NSAIDs) का अधिक प्रयोग गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है।

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मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे किडनी रोग है?

प्रारंभिक किडनी रोग में अक्सर कोई स्पष्ट संकेत या लक्षण नहीं दिखते, जिससे निदान के लिए रक्त और मूत्र परीक्षणों पर निर्भर रहना अनिवार्य हो जाता है। इसके अलावा, किडनी अल्ट्रासाउंड किडनी के आकार और स्थिति का आकलन करने में सहायता कर सकता है। लक्षण आमतौर पर क्रोनिक किडनी रोग के बाद के चरणों में प्रकट होते हैं, जिसमें मतली, भूख में कमी, शरीर के विभिन्न अंगों में सूजन और व्यवहार में कभी-कभी परिवर्तन शामिल हैं। किडनी के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए क्रोनिक किडनी रोग के लिए निवारक उपाय महत्वपूर्ण हैं।

यदि मुझे क्रोनिक किडनी रोग हो तो क्या होगा?

विशिष्ट निदान परीक्षणों के माध्यम से प्रारंभिक पहचान क्रोनिक किडनी रोग को उसके अंतिम चरण तक बढ़ने से रोकने या धीमा करने के लिए महत्वपूर्ण है। यदि निदान परीक्षण किडनी रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं, तो दिल्ली या अन्य जगहों पर सर्वश्रेष्ठ मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। वे उचित दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं और रक्त शर्करा के प्रबंधन और लक्ष्य सीमा के भीतर रक्तचाप को बनाए रखने के बारे में मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं, जिससे किडनी की विफलता में देरी या रोकथाम में प्रभावी रूप से सहायता मिलती है।

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मैं अपनी किडनी को स्वस्थ रखने के लिए क्या कर सकता हूँ?

किडनी को स्वस्थ रखना आपके संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए सबसे महत्वपूर्ण है। आपके गुर्दे शरीर से विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट को छानने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए उनके कार्य को सुरक्षित रखने के लिए सक्रिय कदम उठाना आवश्यक है।

आपकी किडनी के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए आवश्यक कदम यहां दिए गए हैं:

हाइड्रेटेड रहना

डिटॉक्सिफिकेशन प्रक्रिया में किडनी को सहायता देने के लिए पर्याप्त मात्रा में पानी पीना बहुत ज़रूरी है। यह सिस्टम से विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकालने में मदद करता है। उचित मात्रा में पानी का सेवन सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है, लेकिन अत्यधिक मात्रा में पानी का सेवन करने से बचें, क्योंकि इससे किडनी पर दबाव पड़ सकता है।

रक्तचाप का प्रबंधन

उच्च रक्तचाप गुर्दे के भीतर नाजुक रक्त वाहिकाओं पर कहर बरपा सकता है। अपने रक्तचाप की नियमित निगरानी करना और इसे स्वस्थ सीमा में रखने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलकर काम करना आवश्यक है।

रक्त शर्करा को नियंत्रित करना

मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों के लिए रक्त शर्करा के स्तर पर सख्त नियंत्रण आवश्यक है। समय के साथ बढ़ा हुआ रक्त शर्करा धीरे-धीरे गुर्दे की कार्यप्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है।

संतुलित आहार अपनाना

शरीर को फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और लीन प्रोटीन से भरपूर आहार से पोषण मिलना चाहिए। सोडियम का सेवन कम करने से उच्च रक्तचाप के जोखिम को कम करने में भी मदद मिल सकती है। किडनी के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए प्रोसेस्ड और उच्च चीनी वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।

स्वस्थ वजन बनाए रखना

मोटापा किडनी रोग के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। संतुलित आहार और नियमित शारीरिक व्यायाम के माध्यम से स्वस्थ वजन प्राप्त करना और उसे बनाए रखना अनुशंसित है।

नियमित व्यायाम करें

शारीरिक गतिविधि समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देती है और गुर्दे की बीमारी के जोखिम को कम करती है। हर हफ़्ते कम से कम 150 मिनट मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम करने का लक्ष्य रखें।

शराब का सेवन सीमित करना

शराब का अत्यधिक सेवन किडनी के लिए हानिकारक हो सकता है। किडनी के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए संयम या संयम की सलाह दी जाती है।

धूम्रपान नहीं कर रहा

धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और सीधे गुर्दे के कार्य को प्रभावित करता है। धूम्रपान छोड़ने से गुर्दे के स्वास्थ्य पर गहरा और सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

दवाओं का प्रबंधन

ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं सहित दवाएँ लेते समय स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करना ज़रूरी है। कुछ दवाएँ, अगर ज़्यादा इस्तेमाल की जाएँ, तो किडनी को नुकसान पहुँचा सकती हैं।

अत्यधिक प्रोटीन से बचें

प्रोटीन ज़रूरी है, लेकिन इसका ज़्यादा सेवन किडनी पर दबाव डाल सकता है। प्रोटीन के सेवन को अपनी ज़रूरत के हिसाब से एडजस्ट करना और अगर ज़रूरी हो तो डाइटिशियन से सलाह लेना ज़रूरी है।

सुरक्षित स्वच्छता का अभ्यास करना

मूत्र मार्ग के संक्रमण को रोकने के लिए, उचित स्वच्छता प्रथाओं को बनाए रखना और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आप अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें। संभावित किडनी क्षति को रोकने के लिए किसी भी संक्रमण का तुरंत इलाज करना महत्वपूर्ण है।

कैफीन का सेवन सीमित करना

कैफीन का अधिक सेवन रक्तचाप बढ़ा सकता है और किडनी पर दबाव डाल सकता है। किडनी के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए कैफीन का सेवन सीमित मात्रा में करना उचित है।

मुझे क्या आहार लेना चाहिए?

जब किडनी के स्वास्थ्य की बात आती है, तो सूचित आहार विकल्प बनाना आवश्यक है। यहाँ कुछ महत्वपूर्ण दिशा-निर्देश दिए गए हैं जिन पर विचार किया जाना चाहिए:

• उच्च सोडियम वाले खाद्य पदार्थ: अत्यधिक सोडियम (नमक) का सेवन द्रव प्रतिधारण और उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है, जो दोनों गुर्दे के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं। प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद सूप, फास्ट फूड और उच्च सोडियम मसाला से बचने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, सोडियम प्रतिबंध की डिग्री आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती है, यही कारण है कि आपको व्यक्तिगत सिफारिशों के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या आहार विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।
• उच्च-पोटैशियम वाले खाद्य पदार्थ: सी.के.डी. से पीड़ित व्यक्तियों को अक्सर अपने पोटेशियम सेवन को सीमित करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि खराब किडनी फ़ंक्शन के कारण रक्तप्रवाह में पोटेशियम का निर्माण हो सकता है। बढ़े हुए पोटेशियम के स्तर से हृदय संबंधी समस्याओं सहित गंभीर स्वास्थ्य संबंधी परिणाम हो सकते हैं। केले, संतरे, आलू, टमाटर और पालक जैसे खाद्य पदार्थों में पोटेशियम की मात्रा अधिक होती है और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह के आधार पर इन्हें सीमित या टाला जाना चाहिए।

क्रोनिक किडनी रोग आहार खाद्य सूची

गुर्दे के स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए निम्नलिखित खाद्य विकल्पों पर विचार करें:

• कम पोटेशियम वाले फल : सेब, जामुन, अंगूर और आड़ू जैसे कम पोटेशियम वाले फलों का सेवन करें। हालांकि ये फल आम तौर पर किडनी के लिए अनुकूल होते हैं, लेकिन मात्रा पर नियंत्रण रखना महत्वपूर्ण है, इसलिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या आहार विशेषज्ञ से सलाह लें ताकि आप अपनी आहार योजना के लिए सही मात्रा निर्धारित कर सकें।
• कम पोटेशियम वाली सब्जियाँ : अपने आहार में खीरे, शिमला मिर्च, हरी बीन्स और फूलगोभी जैसी किडनी के लिए अनुकूल सब्जियाँ शामिल करें। ये विकल्प अतिरिक्त पोटेशियम के बिना आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करते हैं।
• लीन प्रोटीन : प्रोटीन के लीन स्रोत चुनें, जैसे चिकन, टर्की, मछली और अंडे का सफेद भाग। इन विकल्पों में फॉस्फोरस कम होता है, जो सी.के.डी. वाले व्यक्तियों के लिए चिंता का विषय हो सकता है। लाल मांस और प्रसंस्कृत मांस का सेवन संयमित मात्रा में या अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह के अनुसार किया जाना चाहिए।
• कम फॉस्फोरस वाले अनाज : सफेद चावल, सफेद ब्रेड और पास्ता जैसे अनाज पर विचार करें, क्योंकि इनमें फॉस्फोरस कम होता है। उन्नत सी.के.डी. वाले व्यक्तियों के लिए फॉस्फोरस का सेवन नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है, इसलिए व्यक्तिगत मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या आहार विशेषज्ञ से परामर्श करें।
• डेयरी विकल्प : यदि आपके आहार विशेषज्ञ द्वारा सुझाया गया है, तो बादाम दूध या चावल के दूध जैसे डेयरी विकल्पों का पता लगाएं। ये विकल्प उन व्यक्तियों के लिए फायदेमंद हो सकते हैं जिन्हें फॉस्फोरस और पोटेशियम का सेवन सीमित करने की आवश्यकता है। हालाँकि, महत्वपूर्ण आहार परिवर्तन करते समय अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के मार्गदर्शन का पालन करना आवश्यक है।
• स्वस्थ वसा : अपने आहार में जैतून का तेल, एवोकाडो और नट्स जैसे स्वस्थ वसा को संतुलित मात्रा में शामिल करें। ये वसा आपके गुर्दे पर अनावश्यक दबाव डाले बिना आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करते हैं।
• सीमित तरल पदार्थ : आपकी विशिष्ट स्थिति और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह के आधार पर, आपको तरल पदार्थ के निर्माण से बचने के लिए तरल पदार्थ का सेवन सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप डायलिसिस पर हैं। अपने मूत्र उत्पादन की निगरानी करें और अपनी ज़रूरतों के अनुसार तरल पदार्थ प्रतिबंधों पर मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

आगे का रास्ता। क्या कोई आशा है?

अगर हम उन परिस्थितियों और जोखिम कारकों को समझ लें जो किडनी की बीमारी को नियंत्रित और रोक सकते हैं जो इसके लिए पूर्वनिर्धारित हैं। यह एक मरीज को डायलिसिस पर जाने या किडनी ट्रांसप्लांट की आवश्यकता होने से रोकने में एक लंबा रास्ता तय करता है। किडनी का मरीज, चाहे वह डायलिसिस पर हो या ट्रांसप्लांट के बाद, अगर पर्याप्त उपाय किए जाएं तो स्वस्थ जीवन जी सकता है।