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परिधीय धमनी रोग: वह सब जो आपको जानना चाहिए
By Dr. Achintya Sharma in Vascular Surgery
Jun 18 , 2024 | 14 min read | अंग्रेजी में पढ़ें
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परिधीय धमनी रोग (पीएडी) संवहनी स्वास्थ्य के लिए एक मूक लेकिन भयानक खतरा है, जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है, और आंतरायिक क्लॉडिकेशन से लेकर गंभीर अंग इस्केमिया जैसी अधिक गंभीर जटिलताओं तक कई तरह के लक्षणों को जन्म दे सकता है। इस लेख में, हम पीएडी की पेचीदगियों पर गहराई से चर्चा करते हैं, इसके कारणों, लक्षणों, निदान प्रक्रियाओं और उपलब्ध उपचार विकल्पों की खोज करते हैं, जिसका उद्देश्य पाठकों को इसके प्रभावों को कम करने में मदद करना है। इस विकार की जटिलताओं को उजागर करने के लिए इस जानकारीपूर्ण यात्रा पर हमारे साथ जुड़ें, और पीएडी की पहचान करने और उससे निपटने के बारे में सूचित निर्णय लेने के लिए खुद को सशक्त बनाएं। आइए बुनियादी बातों से शुरू करें।
परिधीय धमनी रोग क्या है?
परिधीय धमनी रोग (पीएडी), जिसे परिधीय संवहनी रोग (पीवीडी) और परिधीय धमनी अवरोधी रोग (पीएओडी) भी कहा जाता है, एक आम परिसंचरण समस्या है, जिसकी विशेषता धमनियों का संकुचित होना है, जिसके परिणामस्वरूप अंगों, आमतौर पर पैरों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे अंततः ऊतक की मृत्यु हो जाती है। गंभीरता को देखते हुए, व्यक्तियों के लिए, विशेष रूप से जोखिम वाले कारकों के लिए, पीएडी के लक्षणों के बारे में जागरूक होना और किसी भी चिंताजनक लक्षण का अनुभव होने पर चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक निदान और प्रबंधन के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण रोग की प्रगति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है और समग्र स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है।
परिधीय धमनी रोग के जोखिम कारक क्या हैं?
यदि किसी व्यक्ति में नीचे उल्लिखित जोखिम कारकों में से कोई भी 6 महीने से अधिक समय तक मौजूद है, तो उसे यथाशीघ्र हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है:
- उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर)
- मधुमेह
- धूम्रपान
- अनियंत्रित मधुमेह
- जमावट संबंधी असामान्यताएं
- गुर्दे की शिथिलता
- होमोसिस्टीन संबंधी मुद्दे
गतिशीलता को सीमित करने वाली स्थिति वाले रोगियों में निदान में देरी होगी या निदान नहीं हो पाएगा, क्योंकि लक्षण प्रकट नहीं होंगे:
- वात रोग
- गंभीर फेफड़ों की बीमारी
- दिल की धड़कन रुकना
- न्यूरोपैथी से पीड़ित मधुमेह रोगी
परिधीय धमनी रोग के लक्षण क्या हैं?
परिधीय धमनी रोग कई तरह के लक्षण पैदा कर सकता है, और लक्षणों की गंभीरता अक्सर बीमारी के चरण पर निर्भर करती है। PAD का सबसे आम लक्षण आंतरायिक खंजता है, जो शारीरिक गतिविधि के दौरान पैरों या बाहों की मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन या बेचैनी है। परिधीय धमनी रोग के विशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं:
- आंतरायिक खंजता : शारीरिक गतिविधि, जैसे चलना या सीढ़ियाँ चढ़ना, के दौरान पैरों या नितंबों की मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन या थकान। दर्द आमतौर पर आराम करने से कम हो जाता है और शारीरिक गतिविधि फिर से शुरू करने पर वापस आ जाता है।
- आराम करते समय दर्द : PAD के अधिक उन्नत चरणों में, व्यक्ति को आराम करते समय भी दर्द या असुविधा का अनुभव हो सकता है, खासकर जब वह लेटता है। यह दर्द अक्सर पैर की उंगलियों, पैरों या निचले पैरों में होता है और गंभीर हो सकता है, जिससे नींद और जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है।
- न भरने वाले घाव और अल्सर : खराब रक्त प्रवाह के कारण घाव भरने में देरी हो सकती है और अल्सर हो सकता है, खास तौर पर पैरों और उंगलियों पर। जीर्ण अल्सर संक्रमित हो सकते हैं और जटिलताओं का जोखिम पैदा कर सकते हैं।
- ठंडक या सुन्नता : रक्त प्रवाह में कमी के कारण प्रभावित अंगों में ठंडक या सुन्नता की अनुभूति हो सकती है। व्यक्ति महसूस कर सकता है कि प्रभावित अंग शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में अधिक ठंडे महसूस होते हैं।
- त्वचा में परिवर्तन : त्वचा के रंग में परिवर्तन, जैसे कि पीलापन या नीलापन (साइनोसिस), हो सकता है। चमकदार या पतली त्वचा, साथ ही पैरों पर बाल झड़ना, कम रक्त प्रवाह का संकेत हो सकता है।
- कमजोर नाड़ी : एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर शारीरिक परीक्षण के दौरान प्रभावित अंग में कमजोर या अनुपस्थित नाड़ी का पता लगा सकता है।
- स्तंभन दोष : पीएडी जननांग क्षेत्र में रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकता है, जिससे पुरुषों में स्तंभन दोष हो सकता है ।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि PAD से पीड़ित कुछ व्यक्तियों को विशेष रूप से शुरुआती चरणों में ध्यान देने योग्य लक्षण अनुभव नहीं हो सकते हैं। यही कारण है कि PAD को अक्सर "खामोश" बीमारी के रूप में संदर्भित किया जाता है। हालांकि, लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, अंतर्निहित धमनी रोग प्रगति कर सकता है और जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।
परिधीय धमनी रोग के चरण क्या हैं?
परिधीय धमनी रोग को अक्सर स्थिति की गंभीरता के आधार पर विभिन्न चरणों में वर्गीकृत किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली वर्गीकरण प्रणाली रदरफोर्ड वर्गीकरण है जिसका उपयोग धमनी रोग की सीमा का आकलन करने और उचित उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि फॉन्टेन वर्गीकरण के रूप में जाना जाने वाला एक समान वर्गीकरण भी है, जिसका आमतौर पर यूरोप में उपयोग किया जाता है। नीचे रदरफोर्ड वर्गीकरण का अवलोकन दिया गया है:
चरण 0 - लक्षणहीन
- कोई लक्षण मौजूद नहीं है
- धमनी रोग का पता डॉपलर अल्ट्रासाउंड या एंजियोग्राफी जैसे नैदानिक परीक्षणों के माध्यम से लगाया जाता है, लेकिन व्यक्ति को शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्द या बेचैनी जैसे लक्षण अनुभव नहीं होते हैं।
चरण I - हल्का क्लॉडिकेशन
- इसका प्राथमिक लक्षण आंतरायिक खंजता है, जो शारीरिक गतिविधि के दौरान प्रभावित अंग (आमतौर पर पिंडली, जांघ या नितंब) की मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन या थकान को संदर्भित करता है।
- आमतौर पर आराम करने से लक्षण ठीक हो जाते हैं।
- लक्षण प्रकट होने से पहले व्यक्ति आमतौर पर एक निश्चित दूरी तक चल सकता है।
चरण II - मध्यम क्लॉडिकेशन
- क्लॉडिकेशन के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।
- पैदल चलने की दूरी सीमित हो जाती है, तथा कम शारीरिक गतिविधि से भी लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।
- आराम करने से लक्षणों से राहत मिलती है।
चरण III - गंभीर क्लॉडिकेशन
- कम दूरी तक चलने पर दर्द या बेचैनी होती है।
- लक्षण दैनिक गतिविधियों और जीवन की गुणवत्ता में बाधा डाल सकते हैं।
- आराम करने से दर्द से राहत मिलने में अधिक समय लग सकता है।
चरण IV - क्रिटिकल लिम्ब इस्केमिया (CLI)
- रक्त प्रवाह में गंभीर रुकावट के कारण प्रभावित अंग में विश्राम पीड़ा (आराम करते समय दर्द) होती है।
- न भरने वाले घाव, अल्सर या गैंग्रीन विकसित हो सकता है।
- सीएलआई एक अधिक उन्नत अवस्था है जिसमें अंग-हानि का जोखिम बढ़ जाता है।
चरण V - मामूली ऊतक क्षति
- मामूली ऊतक क्षति की उपस्थिति, जैसे कि छोटे अल्सर या घाव।
- ऊतकों की क्षति बहुत अधिक नहीं हो सकती है, तथा प्रभावित अंग को उचित हस्तक्षेप से अभी भी बचाया जा सकता है।
चरण VI - प्रमुख ऊतक क्षति
- व्यापक ऊतक क्षति, जिसमें अक्सर बड़े अल्सर या गैंग्रीन शामिल होते हैं।
- शीघ्र एवं प्रभावी उपचार के बिना अंग-हानि का जोखिम अधिक रहता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि PAD से पीड़ित सभी व्यक्ति इन सभी चरणों से नहीं गुजरते हैं, तथा रोग की गंभीरता प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग हो सकती है।
परिधीय धमनी रोग की जटिलताएं क्या हैं?
परिधीय धमनी रोग (पीएडी) कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है, खासकर जब रोग का प्रभावी ढंग से प्रबंधन नहीं किया जाता है या अधिक उन्नत चरणों में होता है। पीएडी से जुड़े कम रक्त प्रवाह से प्रभावित अंगों और समग्र स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण परिणाम हो सकते हैं। यहां कुछ संभावित जटिलताएं दी गई हैं:
- क्रिटिकल लिम्ब इस्केमिया (CLI) : क्रिटिकल लिम्ब इस्केमिया PAD का एक उन्नत चरण है, जिसमें धमनियों में गंभीर रुकावटें होती हैं, जिससे प्रभावित अंग में अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है। लक्षणों में आराम करने पर दर्द (आराम करने पर दर्द), घाव न भरना और अल्सर शामिल हैं। यदि तुरंत और प्रभावी ढंग से इलाज नहीं किया जाता है, तो CLI अंग के नुकसान का एक महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करता है।
- न भरने वाले घाव और अल्सर : PAD में खराब रक्त प्रवाह के कारण घाव धीरे-धीरे भरते हैं और अल्सर विकसित हो सकते हैं, खासकर पैरों पर। पुराने घाव और अल्सर संक्रमित हो सकते हैं, जिससे जटिलताओं का जोखिम बढ़ जाता है।
- संक्रमण : कम रक्त प्रवाह संक्रमण से लड़ने की शरीर की क्षमता को प्रभावित करता है। प्रभावित अंगों में संक्रमण, विशेष रूप से घाव या अल्सर की उपस्थिति में, सेल्युलाइटिस या अधिक गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
- गैंग्रीन : गैंग्रीन शरीर के ऊतकों की मृत्यु है जो रक्त की आपूर्ति की कमी के कारण होती है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है और, चरम मामलों में, संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए अंग विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है। PAD के गंभीर मामले, विशेष रूप से संक्रमण के साथ संयोजन में, गैंग्रीन का कारण बन सकते हैं।
- अंग-विच्छेदन : ऐसे मामलों में जहां रक्त प्रवाह गंभीर रूप से प्रभावित हो, तथा गैंग्रीन जैसी जटिलताएं मौजूद हों, व्यक्ति के जीवन को बचाने तथा संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए प्रभावित अंग का विच्छेदन आवश्यक हो सकता है।
- हृदय संबंधी जटिलताएँ : PAD हृदयाघात और स्ट्रोक सहित अन्य हृदय संबंधी बीमारियों के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। PAD की ओर ले जाने वाली एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया पूरे शरीर में धमनियों को प्रभावित कर सकती है, जिससे प्रणालीगत हृदय संबंधी जोखिम बढ़ जाता है।
- जीवन की गुणवत्ता में कमी : PAD के लक्षण, जैसे कि खंजता और दर्द, व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों को करने और जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने की क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
संवहनी सर्जन के पास कब जाएं?
लक्ष्य अंग | धमनी का स्थान | लक्षण |
दिमाग | गर्दन-कैरोटिड |
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आंत | पेट |
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किडनी | पेट |
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अंग | हाथ पैर |
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ऐसा अनुमान है कि 65 वर्ष से अधिक आयु की 20% आबादी में यह बीमारी होगी, जबकि 30% मधुमेह रोगियों में स्ट्रोक और दिल का दौरा पड़ने का जोखिम अधिक होता है। इसलिए, उनका निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।
परिधीय धमनी रोग का निदान कैसे किया जाता है?
परिधीय धमनी रोग के निदान में चिकित्सा इतिहास मूल्यांकन, शारीरिक परीक्षण और विभिन्न नैदानिक परीक्षणों का संयोजन शामिल है। डॉक्टर धमनी रुकावटों की सीमा और गंभीरता का मूल्यांकन करने और सबसे उपयुक्त उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए इन उपकरणों का उपयोग करते हैं। PAD के लिए सामान्य निदान विधियों में शामिल हैं:
- चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण : स्वास्थ्य सेवा प्रदाता लक्षणों, जोखिम कारकों और रोगी के समग्र स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछताछ करेगा। शारीरिक परीक्षण में प्रभावित अंगों में नाड़ी की जांच, त्वचा के रंग और तापमान का आकलन और घाव या अल्सर के संकेतों की जांच शामिल हो सकती है।
- एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स (एबीआई) : एबीआई एक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो बाहों और टखनों में रक्तचाप माप की तुलना करता है। बाहों की तुलना में एक या दोनों पैरों में कम एबीआई कम रक्त प्रवाह का संकेत हो सकता है और यह पीएडी का संकेत है।
- डॉपलर अल्ट्रासाउंड : डॉपलर अल्ट्रासाउंड धमनियों में रक्त प्रवाह की छवियाँ बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह धमनी रुकावटों के स्थान और गंभीरता की पहचान करने और रक्त प्रवाह वेग का आकलन करने में मदद कर सकता है।
- खंडीय दबाव माप : इस परीक्षण में पैर के साथ रखे गए कफ का उपयोग करके प्रभावित अंग के विभिन्न खंडों में रक्तचाप को मापना शामिल है। खंडीय दबाव माप धमनी रुकावटों के स्थान को स्थानीयकृत करने में मदद करता है।
- पल्स वॉल्यूम रिकॉर्डिंग (पीवीआर) : पीवीआर एक और गैर-आक्रामक परीक्षण है जो प्रत्येक दिल की धड़कन के दौरान अंगों में रक्त की मात्रा में परिवर्तन को मापता है। असामान्य पीवीआर पैटर्न धमनी रुकावटों का संकेत हो सकता है।
- एंजियोग्राफी : एंजियोग्राफी एक इमेजिंग टेस्ट है जिसमें धमनियों में कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट की जाती है, उसके बाद एक्स-रे इमेजिंग की जाती है। यह प्रक्रिया धमनी रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियाँ प्रदान करती है और रुकावटों के स्थान और गंभीरता की पहचान करने में मदद करती है।
- मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राफी (MRA) : MRA रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियाँ बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। यह एंजियोग्राफी का एक गैर-आक्रामक विकल्प है और धमनियों की संरचना के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है।
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सीटीए) : सीटीए में रक्त वाहिकाओं की विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल छवियां बनाने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर तकनीक का उपयोग शामिल है। यह धमनी रुकावटों की सीमा और स्थान को देखने में मदद कर सकता है।
- रक्त परीक्षण : कोलेस्ट्रॉल के स्तर, रक्त ग्लूकोज और अन्य कारकों का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है जो PAD के विकास और प्रगति में योगदान करते हैं।
- ट्रेडमिल व्यायाम परीक्षण : कुछ मामलों में, क्लॉडिकेशन के लक्षणों का आकलन करने और कार्यात्मक हानि की सीमा निर्धारित करने के लिए ट्रेडमिल व्यायाम परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।
निदान परीक्षणों का विकल्प रोगी के लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और PAD की संदिग्ध गंभीरता पर निर्भर करता है। ये परीक्षण स्वास्थ्य पेशेवरों को व्यक्ति की विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए उपचार योजना तैयार करने में मदद करते हैं।
परिधीय धमनी रोग का इलाज कैसे किया जाता है?
परिधीय धमनी रोग का प्रबंधन जीवनशैली में बदलाव, दवाओं और कुछ मामलों में, हस्तक्षेप प्रक्रियाओं या सर्जरी के संयोजन के माध्यम से किया जाता है। यहाँ PAD के लिए उपचार के तरीकों का अवलोकन दिया गया है:
जीवनशैली में बदलाव
- धूम्रपान बंद करना : धूम्रपान छोड़ना महत्वपूर्ण है, क्योंकि धूम्रपान PAD के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है और इससे लक्षण बिगड़ सकते हैं।
- व्यायाम : नियमित शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से पैदल चलना, क्लॉडिकेशन के लक्षणों में सुधार कर सकता है और समग्र हृदय स्वास्थ्य को बढ़ा सकता है। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के परामर्श से एक संरचित व्यायाम कार्यक्रम विकसित किया जाना चाहिए।
- हृदय-स्वस्थ आहार : संतृप्त वसा, कोलेस्ट्रॉल और सोडियम से कम हृदय-स्वस्थ आहार अपनाना आवश्यक है। फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और लीन प्रोटीन से भरपूर आहार की सिफारिश की जाती है।
दवाएं
- एंटीप्लेटलेट दवाएं : रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करने और रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए एस्पिरिन या अन्य एंटीप्लेटलेट दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
- कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं : स्टैटिन और अन्य लिपिड कम करने वाली दवाएं उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रबंधित करने में मदद करती हैं, जो एथेरोस्क्लेरोसिस में योगदान देता है।
- रक्तचाप की दवाएँ : PAD के प्रबंधन के लिए उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। ACE अवरोधक या ARB जैसी दवाएँ निर्धारित की जा सकती हैं।
- लक्षण राहत के लिए दवाएं : सिलोस्टाजोल एक दवा है जो चलने की दूरी में सुधार करने और आंतरायिक खंजता के लक्षणों को कम करने के लिए निर्धारित की जा सकती है।
पुनर्संवहन प्रक्रियाएं
ये प्रक्रियाएं लक्ष्य अंग तक रक्त की आपूर्ति बढ़ाने तथा अंग मृत्यु को रोकने के लिए की जाती हैं:
- एंजियोप्लास्टी : एंजियोप्लास्टी के दौरान, संकरी धमनियों को खोलने के लिए गुब्बारे के साथ कैथेटर का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, धमनी को खुला रखने के लिए स्टेंट लगाया जा सकता है।
- स्टेंट लगाना : स्टेंट जालीनुमा ट्यूब होते हैं जिन्हें संरचनात्मक सहायता प्रदान करने और रक्त प्रवाह बनाए रखने के लिए धमनियों में डाला जाता है।
- एंडार्टेरेक्टॉमी : इस प्रक्रिया में धमनी के अंदर से प्लाक को हटाया जाता है। इसमें एक विशेष सर्जिकल उपकरण को अवरुद्ध धमनी में डाला जाता है ताकि जमाव को साफ किया जा सके।
- एथेरेक्टोमी: ब्लॉक के माध्यम से ड्रिलिंग या लेजर एब्लेशन और रक्त वाहिका के व्यास को चौड़ा करना।
- विच्छेदन : यह सबसे आम प्रक्रियाओं में से एक है क्योंकि रोगी की स्थिति में देरी हो सकती है और अंगों को हर बार संवहनी क्लिनिक में पहुंचने पर बचाया नहीं जा सकता है। यह प्रक्रिया रोगी के शेष अंग या जीवन को बचाने के लिए की जाती है।
- बाईपास सर्जरी : व्यापक रुकावटों के साथ PAD के गंभीर मामलों के लिए, बाईपास सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। इसमें अवरुद्ध धमनी के चारों ओर रक्त प्रवाह को पुनर्निर्देशित करने के लिए एक ग्राफ्ट बनाना शामिल है।
परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के लिए विशिष्ट उपचार रोग की गंभीरता, लक्षणों की उपस्थिति और रोगी के समग्र स्वास्थ्य के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। प्रबंधन में संवहनी विशेषज्ञों, हृदय रोग विशेषज्ञों और पुनर्वास विशेषज्ञों सहित स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों की एक बहु-विषयक टीम शामिल हो सकती है।
याद रखने वाली चीज़ें
- आमतौर पर, यदि संवहनी परामर्श समय पर हो तो प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होगी।
- सभी पीएडी रोगियों के लिए एक ही प्रक्रिया नहीं है और रोगी के प्रोफाइल के आधार पर, प्रक्रियाओं की व्यक्तिगत रूप से योजना बनाई जानी चाहिए।
- रोगियों का यह समूह अत्यंत वंचित है, तथा केवल 50% ही 5 वर्ष से अधिक जीवित रह पाते हैं।
- यह रोग उन रोगियों के लिए जानलेवा हो सकता है जिनके पूरे शरीर की धमनियां धीरे-धीरे संकुचित हो रही हों।
- अल्सर या न भरने वाले घाव वाले व्यक्तियों के लिए संक्रमण और जटिलताओं को रोकने के लिए उचित घाव देखभाल आवश्यक है।
- पर्यवेक्षित व्यायाम कार्यक्रम, जो अक्सर हृदय पुनर्वास केंद्रों में आयोजित किए जाते हैं, चलने की दूरी और समग्र शारीरिक फिटनेस में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।
- पीएडी से पीड़ित व्यक्तियों को जटिलताओं से बचने के लिए पैरों की देखभाल पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इसमें पैरों की नियमित जांच करना, उन्हें साफ और नमीयुक्त रखना और आरामदायक जूते पहनना शामिल है।
परिधीय धमनी रोग शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
- मांसपेशी इस्केमिया : मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति में कमी से आंतरायिक खंजता हो सकती है, जिससे शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्द, ऐंठन या थकान हो सकती है।
- ऊतक क्षति : लम्बे समय तक अपर्याप्त रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप घाव, अल्सर और गंभीर मामलों में ऊतक मृत्यु (गैंग्रीन) हो सकती है।
- हृदय संबंधी जोखिम में वृद्धि : PAD अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़ा होता है, जो पूरे शरीर में धमनियों को प्रभावित करने वाली एक प्रणालीगत स्थिति है। इससे दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
- जीवन की गुणवत्ता में कमी : पी.ए.डी. के लक्षण, जैसे दर्द और गतिशीलता में कमी, व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं, जिससे जीवन की गुणवत्ता में कमी आ सकती है।
पैड उपचार की जटिलताएं क्या हैं?
पीएडी उपचार की जटिलताएं अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं लेकिन इनमें शामिल हो सकती हैं:
- रक्तस्राव या हेमेटोमा : एंजियोप्लास्टी या स्टेंट लगाने जैसी प्रक्रियाओं के बाद, पंचर स्थल पर रक्तस्राव या हेमेटोमा बनने का थोड़ा जोखिम होता है।
- संक्रमण : आक्रामक प्रक्रियाओं में संक्रमण का थोड़ा जोखिम रहता है, विशेष रूप से यदि प्रत्यारोपित उपकरण, जैसे स्टेंट, संक्रमित हो जाए।
- एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं : कुछ व्यक्तियों को इमेजिंग प्रक्रियाओं में प्रयुक्त कंट्रास्ट डाई से एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
- रेस्टेनोसिस : कुछ मामलों में, उपचारित धमनियां समय के साथ पुनः संकीर्ण हो सकती हैं (रेस्टेनोसिस), जिसके लिए अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
- रक्त का थक्का बनना : हस्तक्षेप प्रक्रियाओं में रक्त का थक्का बनने का जोखिम हो सकता है, जिससे संभावित रूप से अधिक गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये जटिलताएं अपेक्षाकृत असामान्य हैं, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रत्येक रोगी की विशिष्ट स्थिति के आधार पर हस्तक्षेप के जोखिम और लाभ का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करते हैं।
परिधीय धमनी रोग के जोखिम को कैसे कम करें?
परिधीय धमनी रोग विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए निम्नलिखित पर विचार करें:
- धूम्रपान छोड़ें : धूम्रपान PAD के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। धूम्रपान छोड़ना जोखिम को कम करने और रोग की प्रगति को धीमा करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है।
- दीर्घकालिक स्थितियों का प्रबंधन करें : दवा, जीवनशैली में बदलाव और नियमित चिकित्सा जांच के माध्यम से मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी स्थितियों को नियंत्रित करें।
- स्वस्थ जीवनशैली अपनाएँ : फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और प्रोटीन से भरपूर संतुलित आहार लें। नियमित शारीरिक गतिविधि करें और स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- नियमित व्यायाम : रक्त संचार और समग्र हृदय स्वास्थ्य में सुधार के लिए नियमित शारीरिक गतिविधि, जैसे पैदल चलना, करें।
- पैरों की देखभाल : पीएडी से पीड़ित व्यक्तियों को पैरों की देखभाल पर ध्यान देना चाहिए, अपने पैरों का नियमित निरीक्षण करना चाहिए तथा किसी भी घाव या संक्रमण के लिए तुरंत उपचार करवाना चाहिए।
- नियमित जांच : समग्र संवहनी स्वास्थ्य की निगरानी और प्रबंधन के लिए, विशेष रूप से यदि PAD के लिए जोखिम कारक मौजूद हों, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से नियमित जांच करवाएं।
जीवनशैली में इन परिवर्तनों और निवारक उपायों को अपनाकर, व्यक्ति परिधीय धमनी रोग विकसित होने के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकते हैं तथा अपने समग्र हृदय स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं।
क्या परिधीय धमनी रोग को उलटा जा सकता है?
जबकि परिधीय धमनी रोग को पूरी तरह से उलटा नहीं किया जा सकता है, इसकी प्रगति को धीमा किया जा सकता है, और लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। उपचार रक्त प्रवाह में सुधार, लक्षणों से राहत और जटिलताओं के जोखिम को कम करने पर केंद्रित है। जीवनशैली में बदलाव, दवाएं और हस्तक्षेप प्रक्रियाएं रोग को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं।
अंतिम शब्द
परिधीय धमनी रोग एक गंभीर संवहनी स्थिति है जिसके लिए जीवन की गुणवत्ता और समग्र हृदय स्वास्थ्य दोनों को बेहतर बनाने के लिए तुरंत ध्यान देने और व्यापक प्रबंधन की आवश्यकता होती है। जोखिम कारकों को समझने और शुरुआती लक्षणों को पहचानने से लेकर हृदय-स्वस्थ जीवन शैली अपनाने और विभिन्न उपचार विकल्पों की खोज करने तक, सक्रिय उपाय महत्वपूर्ण अंतर ला सकते हैं। यदि आप या आपका कोई प्रियजन परिधीय धमनी रोग के लक्षणों का अनुभव कर रहा है या चिंतित है, तो मैक्स हॉस्पिटल्स के संवहनी विशेषज्ञों से विशेष देखभाल प्राप्त करने में कोई समय बर्बाद न करें। उन्नत ज्ञान और तकनीकों से लैस, हमारी टीम PAD से पीड़ित व्यक्तियों के लिए सटीक निदान और अनुरूप उपचार योजनाएँ प्रदान करने के लिए आदर्श रूप से तैयार है। PAD को अपने जीवन को सीमित न करने दें - PAD उपचार के लिए भारत के अग्रणी अस्पतालों में से एक, मैक्स हॉस्पिटल्स में संवहनी चिकित्सक से परामर्श करें। आपका स्वास्थ्य हमारी सर्वोच्च प्राथमिकता है।
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