फाइब्रॉएड के न्यूनतम आक्रामक उपचार के बारे में जानें!

By Dr. Vivek Saxena in Interventional Radiology , Radiology

Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

जब आप बताते हैं कि उसे फाइब्रॉएड ट्यूमर है तो कोई भी महिला डर जाएगी। 25% से ज़्यादा फाइब्रॉएड लक्षणात्मक होते हैं; इसलिए चिंता करने की कोई बात नहीं है क्योंकि घातक ट्यूमर का ख़तरा कम होता है।

इसके लक्षण क्या हैं?

यह देखा गया है कि 1000 में से 100 महिलाएं फाइब्रॉएड के इलाज के लिए डॉक्टर के पास जाती हैं। लक्षण अक्सर परेशान करने वाले हो सकते हैं और इनमें शामिल हो सकते हैं:

अत्यार्तव
बांझपन
दबाव से संबंधित पैल्विक दर्द
मूत्र एवं आंत्र संबंधी गड़बड़ी

परंपरागत रूप से, हिस्टेरेक्टॉमी इस स्थिति का मुख्य आधार था, जबकि मायोमेक्टोमी उन रोगियों में की जाती थी जो प्रजनन क्षमता चाहते थे। लेकिन ये सर्जिकल प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण रुग्णता से जुड़ी हैं।

विशेषज्ञ लक्षणात्मक फाइब्रॉएड के इलाज के लिए मिरेना आईयूएस और गोनाडोट्रॉफ़िम रिलीज़िंग हार्मोन एनालॉग के साथ चिकित्सा उपचार का उपयोग करते हैं। हालाँकि, मिरेना का उपयोग केवल छोटे गर्भाशय वाले रोगियों में किया जा सकता है, एंडोमेट्रियल गुहा को विकृत किए बिना।

लैप्रोस्कोपिक तकनीक-महिला स्वास्थ्य में एक बड़ी प्रगति

पिछले कुछ वर्षों में, अब गर्भाशय संरक्षण के साथ फाइब्रॉएड के उपचार पर ध्यान केंद्रित किया जा रहा है। न्यूनतम आक्रामक तकनीकों में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है, जिसके कारण लक्षणात्मक फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय संरक्षण उपचार पद्धतियों का विकास हुआ है। दो उभरते वैकल्पिक उपचार विकल्प:

गर्भाशय फाइब्रॉएड एम्बोलिज़ेशन
एमआरआई निर्देशित उच्च तीव्रता केंद्रित अल्ट्रासाउंड ऊर्जा

गर्भाशय फाइब्रॉएड एम्बोलाइजेशन (यूएफई) वास्तव में क्या है?

यह गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए एक अत्यधिक लोकप्रिय और प्रभावकारी उपचार है। दुनिया भर में 50,000 से अधिक प्रक्रियाएं की गई हैं। यह अधिकांश लक्षणात्मक फाइब्रॉएड और यहां तक कि गर्भाशय के एडेनोमायसिस के लिए संकेत दिया गया है। इसके विपरीत संकेत हो सकते हैं: तीव्र या पैल्विक सूजन संबंधी रोग , स्त्री रोग संबंधी दुर्दमता, बिना सुधारे कोगुलोपैथी और आयोडीन युक्त कंट्रास्ट मीडिया से गंभीर एलर्जी।

यूएफई के आदर्श उम्मीदवार कौन हैं?

यूएफई की विशेष रूप से अनुशंसा की जाती है:

वे मरीज जो सर्जरी के लिए अनिच्छुक या अयोग्य हैं
फाइब्रॉएड से पीड़ित मोटे रोगी
सहवर्ती एडेनोमायसिस वाले रोगी
ऐसे मरीज जिनमें गर्भाशय ग्रीवा फाइब्रॉएड के मामले में मायोमेक्टोमी तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण होती है
युवा रोगी जिनके लिए एकमात्र शल्य चिकित्सा विकल्प हिस्टेरेक्टोमी है

क्या यूएफई एक कुशल प्रक्रिया है?

यूएफई से पीड़ित 85-90% महिलाओं को भारी रक्तस्राव, दर्द या भारीपन से संबंधित लक्षणों से पूरी तरह राहत मिलती है। उपचारित फाइब्रॉएड का दोबारा उभरना दुर्लभ है, जैसा कि कुछ साल पहले किए गए एक अध्ययन से पता चलता है, जिसमें एम्बोलाइज़ किए गए फाइब्रॉएड फिर से उभर आए थे।

क्या इस प्रक्रिया में कोई जटिलताएं हैं?

लगभग 5% रोगियों में मतली, उल्टी और जीर्ण योनि स्राव जैसी छोटी-मोटी जटिलताएँ देखी जा सकती हैं। हालाँकि, बड़ी जटिलताएँ दुर्लभ हैं और 1% से भी कम रोगियों में देखी जाती हैं। समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता 2% से भी कम रोगियों और 15% पेरिमेनोपॉज़ल रोगियों में देखी जाती है।

ऑपरेशन के बाद की जटिलताएं क्या हैं?

फाइब्रॉएड एम्बोलाइजेशन के लिए आमतौर पर एक रात अस्पताल में रहना पड़ता है। ऐंठन और दर्द के इलाज के लिए प्रक्रिया के बाद दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाएँ निर्धारित की जाती हैं। कई महिलाएँ कुछ दिनों में हल्की-फुल्की गतिविधियाँ फिर से शुरू कर देती हैं और अधिकांश महिलाएँ सात से 10 दिनों के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाती हैं।