सूजन संबंधी गठिया: प्रकार, कारण और निदान

इन्फ्लेमेटरी अर्थराइटिस रोग क्या है?

सूजन संबंधी गठिया रोगों का एक समूह है जिसमें जोड़ों और अक्सर अन्य ऊतकों में सूजन होती है। ये स्थितियाँ ऑटोइम्यून या ऑटोइन्फ्लेमेटरी रोग हैं, जहाँ शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अपने ऊतकों पर हमला करती है, जिससे सूजन और दर्द होता है।

सूजन संबंधी गठिया के प्रकार

सूजन संबंधी गठिया रोग के सबसे आम प्रकारों में शामिल हैं:

रुमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए)

यह जीर्ण सूजन संबंधी विकार आमतौर पर हाथों और पैरों के छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के घिसाव और टूट-फूट के विपरीत, रुमेटीइड गठिया जोड़ों की परत को प्रभावित करता है, जिससे दर्दनाक सूजन होती है जो अंततः हड्डियों के क्षरण और जोड़ों की विकृति का कारण बन सकती है। इस स्थिति के प्रबंधन के लिए प्रभावी रुमेटीइड गठिया उपचार महत्वपूर्ण है।

सोरियाटिक गठिया

अक्सर वायरल इन्फ्लेमेटरी गठिया का एक प्रकार माना जाता है, गठिया का यह रूप सोरायसिस से पीड़ित कुछ लोगों को प्रभावित करता है, जिसमें त्वचा पर लाल धब्बे होते हैं, जिसके ऊपर चांदी के रंग की पपड़ी होती है।सोरायटिक गठिया शरीर के एक या दोनों तरफ के जोड़ों को प्रभावित कर सकता है।

रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन

यह गठिया का एक प्रकार है जो मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है, हालांकि अन्य जोड़ भी प्रभावित हो सकते हैं। यह कशेरुकाओं में सूजन का कारण बनता है, जिससे गंभीर, पुराना दर्द और बेचैनी होती है।

गाउट

जोड़ों में यूरिक एसिड क्रिस्टल के जमाव के कारण होने वाले गाउट रोग में जोड़ों में अचानक, गंभीर दर्द, सूजन, लालिमा और कोमलता होती है, अक्सर यह दर्द पैर के अंगूठे के आधार वाले जोड़ में होता है।

किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (जे.आई.ए.)

यह 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे आम प्रकार है। इससे जोड़ों में दर्द, सूजन, अकड़न और गति की कमी होती है। दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकने और प्रभावित बच्चे की भलाई का समर्थन करने के लिए प्रारंभिक निदान और उचित प्रबंधन महत्वपूर्ण है।

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई)

ल्यूपस शरीर की कई प्रणालियों में सूजन पैदा कर सकता है, जिसमें जोड़, त्वचा, गुर्दे, रक्त कोशिकाएं, मस्तिष्क, हृदय और फेफड़े शामिल हैं। इसके लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं, और उपचार का उद्देश्य भड़कने को नियंत्रित करना और दवाओं और जीवनशैली समायोजनों को शामिल करने वाले बहु-विषयक दृष्टिकोण के माध्यम से रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

सूजन संबंधी गठिया के संकेत और लक्षण

सूजन संबंधी गठिया के लक्षण और संकेत गठिया के विशिष्ट प्रकार के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन ऐसे कई सामान्य लक्षण हैं जो इन स्थितियों वाले कई लोगों को अनुभव हो सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• जोड़ों में दर्द और जकड़न : सूजन संबंधी गठिया के प्रमुख लक्षणों में से एक दर्द है, जो लगातार या रुक-रुक कर हो सकता है।
• सूजन और लालिमा : प्रभावित जोड़ सूज सकते हैं और कभी-कभी लाल हो सकते हैं तथा छूने पर गर्म महसूस हो सकते हैं, जो सूजन का संकेत है।
• गति की सीमा में कमी : सूजन और दर्द प्रभावित जोड़ों की गति को सीमित कर सकते हैं, जिससे दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई हो सकती है।
• थकान : सूजन संबंधी गठिया से पीड़ित कई लोगों को सामान्यतः थकान और ऊर्जा की कमी महसूस होती है।
• बुखार और अस्वस्थता : कुछ मामलों में, विशेष रूप से भड़कने के दौरान, व्यक्तियों को हल्का बुखार और सामान्य अस्वस्थता की भावना का अनुभव हो सकता है।
• विकृति : दीर्घकालिक सूजन समय के साथ जोड़ों की विकृति का कारण बन सकती है, विशेष रूप से रुमेटी गठिया जैसी स्थितियों में।

सममितीय लक्षण : विशेष रूप से रुमेटी गठिया में, लक्षण अक्सर सममितीय रूप से प्रकट होते हैं, जिसका अर्थ है कि शरीर के दोनों पक्ष समान रूप से प्रभावित होते हैं।

सूजन संबंधी गठिया के कारण

सूजन संबंधी गठिया के कारण जटिल होते हैं और अक्सर इसमें आनुवंशिक, पर्यावरणीय और प्रतिरक्षा संबंधी कारकों का संयोजन शामिल होता है। यहाँ विभिन्न प्रकार के सूजन संबंधी गठिया के विकास में योगदान देने वाले प्रमुख कारकों का विवरण दिया गया है:

• आनुवंशिक प्रवृत्ति : वंशानुगत जीन सूजन संबंधी गठिया के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं, लेकिन विकास की गारंटी नहीं देते हैं।
• स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया : शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से संयुक्त ऊतकों पर हमला करती है, जिसके कारण सूजन और गठिया होता है।
• पर्यावरणीय कारक : संक्रमण, धूम्रपान या कुछ पदार्थों के संपर्क जैसे कारक आनुवंशिक रूप से संवेदनशील व्यक्तियों में गठिया रोग को शुरू या बदतर कर सकते हैं।
• दीर्घकालिक सूजन : शरीर में विभिन्न कारणों से लगातार सूजन होने से जोड़ों को नुकसान पहुंचता है और गठिया के लक्षण उत्पन्न होते हैं।
• हार्मोनल कारक : हार्मोनल असंतुलन या परिवर्तन सूजन संबंधी गठिया की शुरुआत और प्रगति को प्रभावित कर सकते हैं, विशेष रूप से महिलाओं में।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता : असामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली गतिविधि गठिया में सूजन और जोड़ों को नुकसान पहुंचाती है।

सूजन संबंधी गठिया का निदान

रोगी के चिकित्सा इतिहास और संयुक्त-केंद्रित शारीरिक मूल्यांकन की गहन जांच के बाद, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अतिरिक्त निदान प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकता है। आमतौर पर, इनमें रक्त परीक्षण और इमेजिंग अध्ययनों का संयोजन शामिल होता है।

रक्त परीक्षण सूजन संबंधी गठिया की पहचान करने में सहायक होते हैं और इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): विभिन्न रक्त कोशिकाओं के स्तर का मूल्यांकन।
• रुमेटॉइड फैक्टर (आरएफ): अक्सर रुमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) का संकेत।
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर: सूजन के बारे में जानकारी प्रदान करना।
• यूरिक एसिड परीक्षण: बढ़े हुए यूरिक एसिड स्तर का आकलन, जो संभवतः गाउट का संकेत है।
• आनुवंशिक परीक्षण: विशिष्ट गठिया प्रकारों, जैसे कि अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस और जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस (जेआईए) से जुड़े आनुवंशिक मार्करों की पहचान करना।

रक्त परीक्षणों के अलावा, इमेजिंग अध्ययन प्रभावित जोड़ों पर दृश्य जानकारी प्रदान करते हैं, जिससे सूजन और क्षति के संकेतों का पता लगाने में मदद मिलती है। सूजन संबंधी गठिया के निदान के लिए आम इमेजिंग तकनीकें शामिल हैं:

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
• एक्स-रे
• अल्ट्रासाउंड

सामूहिक रूप से, ये नैदानिक उपाय रोगी की स्थिति की व्यापक समझ में योगदान करते हैं, जिससे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सटीक निदान और व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार करने में सुविधा होती है।

सूजन संबंधी गठिया का उपचार

सूजन संबंधी गठिया के उपचार का उद्देश्य लक्षणों को कम करना, जोड़ों की क्षति को रोकना और जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखना है। यहाँ मुख्य दृष्टिकोण दिए गए हैं:

दवाएं

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) : दर्द और सूजन को कम करते हैं।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स : सूजन को शीघ्रता से नियंत्रित करते हैं; भड़कने पर उपयोग किए जाते हैं।
• रोग-संशोधित एंटीरुमेटिक औषधियाँ (डीएमएआरडी) : रोग की प्रगति को धीमा करती हैं और जोड़/ऊतकों को क्षति से बचाती हैं; इसमें मेथोट्रेक्सेट, सल्फासालजीन आदि शामिल हैं।
• जैविक एजेंट : प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों को लक्ष्य करते हैं; इनका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जो पारंपरिक DMARDs पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।
• जेनस काइनेज (जेएके) अवरोधक : एक नई दवा श्रेणी जो कुछ प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करती है।

शारीरिक चिकित्सा

यह जोड़ों की कार्यक्षमता और गति की सीमा को बनाए रखने में मदद करता है तथा दर्द को कम करता है।

व्यावसायिक चिकित्सा

दर्दनाक जोड़ों पर अतिरिक्त तनाव डाले बिना दैनिक गतिविधियों को करने के तरीके सिखाता है।

शल्य चिकित्सा

गंभीर मामलों में, क्षतिग्रस्त जोड़ों की मरम्मत या प्रतिस्थापन के लिए जोड़ प्रतिस्थापन जैसे सर्जिकल विकल्पों पर विचार किया जा सकता है।

जीवनशैली में बदलाव

• व्यायाम : कम प्रभाव वाली गतिविधियाँ जोड़ों के लचीलेपन और मांसपेशियों की ताकत को बनाए रखने में मदद करती हैं।
• वजन प्रबंधन : जोड़ों, विशेषकर घुटनों, कूल्हों और रीढ़ पर वजन के तनाव को कम करना।
• आहार : कुछ लोगों को आहार में परिवर्तन से लक्षणों में राहत मिलती है, हालांकि यह व्यक्तिगत रूप से अलग-अलग होता है।
• धूम्रपान बंद करना : धूम्रपान से लक्षण और रोग की प्रगति बढ़ सकती है।

वैकल्पिक चिकित्सा

कुछ रोगियों को एक्यूपंक्चर, मालिश या अन्य पूरक उपचारों से राहत मिलती है, हालांकि इन्हें पारंपरिक उपचार का स्थान नहीं लेना चाहिए।

निष्कर्ष

सूजन संबंधी गठिया में जोड़ों की सूजन द्वारा वर्णित कई तरह की स्थितियाँ शामिल हैं, जिनमें विभिन्न प्रकार और कारण होते हैं, जिनके प्रभावी प्रबंधन के लिए सटीक निदान की आवश्यकता होती है। रुमेटॉइड गठिया और सोरियाटिक गठिया जैसे विभिन्न रूपों को समझना, प्रारंभिक निदान के लिए महत्वपूर्ण है। मैक्स हेल्थकेयर फिजियोथेरेपिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट सहित समर्पित पेशेवरों की एक टीम के साथ रुमेटॉइड गठिया उपचार और गठिया उपचार प्रदान करता है।