HIPEC: डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार में नवीनतम प्रगति

By Dr. Kanika Batra Modi in Medical Oncology

Jun 18 , 2024 | 1 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

HIPEC का मतलब है हाइपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी। यह सर्जरी के दौरान सीधे उदर गुहा में कीमोथेरेपी देने की नवीनतम तकनीक है। "हाइपरथर्मिक कीमोथेरेपी" शब्द का अर्थ है कि कीमोथेरेपी का तापमान सामान्य शरीर के तापमान से अधिक है और "इंट्रापेरिटोनियल" शब्द का अर्थ है कि उपचार उदर गुहा में दिया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग उन ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है जो प्राथमिक डिम्बग्रंथि कैंसर से पेरिटोनियल (उदर) गुहा की अस्तर सतहों तक फैल गए हैं।

एचआईपीईसी प्रक्रिया

HIPEC प्रक्रिया में दो चरण हैं।

साइटोरिडक्टिव सर्जरी
पहले चरण को साइटोरिडक्टिव सर्जरी कहा जाता है, यानी सर्जन पेट को खोलता है और जितना संभव हो सके ट्यूमर को हटाता है। उसके बाद कैथेटर को पेट की गुहा (कीमोथेरेपी देने का स्रोत) में डाला जाता है। सर्जरी के बिना HIPEC अप्रभावी है क्योंकि कीमोथेरेपी दवा कैंसर कोशिकाओं में गहराई तक प्रवेश नहीं कर सकती है।
कीमोथेरेपी स्नान
दूसरा चरण कीमोथेरेपी स्नान है जिसमें कीमोथेरेपी दवा 40-42 डिग्री सेल्सियस पर सीधे पेट में पहुंचाई जाती है। इसके बाद, कीमोथेरेपी दवाओं को कैथेटर के माध्यम से पेट की गुहा से लगातार अंदर और बाहर प्रवाहित किया जाता है। कीमोथेरेपी प्रशासन का HIPEC तरीका पारंपरिक अंतःशिरा या मौखिक कीमोथेरेपी प्रशासन के मार्ग की तुलना में कैंसर कोशिकाओं पर केंद्रित कीमोथेरेपी के संपर्क को सुनिश्चित करता है। यह प्रक्रिया लगभग 90-120 मिनट तक जारी रहती है और उसके बाद, कीमोथेरेपी समाधान पूरी तरह से बाहर निकल जाता है। फिर पेट को खारे घोल से धोया जाता है। कैथेटर को हटा दिया जाता है और पेट को बंद कर दिया जाता है।

संक्षेप में, HIPEC के साथ, कीमोथेरेपी की उच्च खुराक सीधे ट्यूमर स्थल पर पहुंचाई जाती है, जिससे शरीर के बाकी हिस्सों में कीमोथेरेपी के जोखिम में कमी आती है।

लेकिन HIPEC कार्सिनोमा अंडाशय के हर रोगी के लिए नहीं है, यह विशेष रूप से चरण III डिम्बग्रंथि के कैंसर और आवर्ती कार्सिनोमा अंडाशय के लिए संकेत दिया जाता है जो उदर गुहा तक सीमित है।