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अपने गुर्दे की कार्यकुशलता को जानना

By Dr. Alka Bhasin in Nephrology

Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

डॉ. अलका भसीन, निदेशक - नेफ्रोलॉजी, मैक्स स्मार्ट सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल, साकेत, कहती हैं, मुझे अक्सर क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित मेरे मरीज़ यह सवाल पूछते हैं - "डॉक्टर, क्या ऐसी कोई गोली नहीं है जो आप मुझे मेरी किडनी की कार्यकुशलता बढ़ाने के लिए दे सकें?" इस पर मेरा जवाब आमतौर पर यह होता है - "अगर ऐसी कोई गोली होती, तो हमारे पास डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण जैसे उपचार नहीं होते! जब ऐसा होगा तो उस अद्भुत गोली के आविष्कारक को निश्चित रूप से नोबेल पुरस्कार मिलना चाहिए।"

तो फिर हममें से ज़्यादातर लोग इस 'खामोश हत्यारे' से बचने के लिए क्या कर सकते हैं? इस मोर्चे पर, मैं विशेष रूप से रक्त क्रिएटिनिन स्तर के महत्व पर चर्चा करना चाहूँगा।

रक्त क्रिएटिनिन स्तर गुर्दे के स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक है क्योंकि यह अप्रत्यक्ष रूप से हमारे गुर्दे की फ़िल्टरिंग दक्षता (अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर) को दर्शाता है। रक्त में क्रिएटिनिन मांसपेशियों के टूटने से आता है और यह शरीर में अपेक्षाकृत स्थिर दर पर होता रहता है। चूंकि यह एक अपशिष्ट उत्पाद है, यह नाजुक किडनी फ़िल्टर तक पहुँचता है और उनके द्वारा अपेक्षाकृत स्थिर दर पर उत्सर्जित होता है, जिससे रक्त का स्तर कम और स्थिर रहता है। सामान्य स्तर किसी व्यक्ति की मांसपेशियों के द्रव्यमान के आधार पर भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, एक अच्छी तरह से विकसित वयस्क पुरुष के लिए संदर्भ सीमा 0.7 से 1.2 mg/dl, एक वयस्क महिला के लिए 0.5 से 1.0 mg/dl और कम मांसपेशियों वाले बुजुर्गों के लिए बहुत कम (0.3 से 0.7 mg/dl) होगी।

उदाहरण के लिए, 1.5 mg/dl से अधिक स्तर का मतलब है कि गुर्दे की 50% कार्यक्षमता पहले ही खत्म हो चुकी है! यह वास्तव में बहुत महत्वपूर्ण है। गुर्दे की बीमारी का जल्द से जल्द पता लगाने से नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा विस्तृत समीक्षा की जा सकती है और बीमारी की प्रगति को धीमा करने के लिए उपचार योजना बनाई जा सकती है। जब 60 वर्षीय पुरुष, जिसका वजन लगभग 70 किलोग्राम है, में क्रिएटिनिन का स्तर 5.0 mg/dl को छू जाता है, तो यह गुर्दे की कार्यक्षमता में ~85% की कमी को दर्शाता है! यह देर से होने वाली किडनी की बीमारी को दर्शाता है, जहां सबसे अच्छे उपचार के परिणाम प्राप्त करने का अवसर खो जाता है और डायलिसिस/किडनी प्रत्यारोपण जैसे महंगे तरीके ही उपचार के एकमात्र विकल्प बन जाते हैं।

मैं इस लेख को पढ़ने वाले सभी व्यक्तियों से आग्रह करूँगा कि वे 40 वर्ष से अधिक आयु के हों, और उच्च रक्तचाप/मधुमेह/मोटापा, किसी भी प्रकार की हृदय रोग से पीड़ित हों, नियमित रूप से दर्द निवारक दवाएँ ले रहे हों, जिनके परिवार के किसी सदस्य को किडनी की बीमारी हो, किडनी में पथरी हो, एक ही किडनी हो, सूजन/थकान/एनीमिया/भूख कम लगने/मूत्र संबंधी लक्षण वाले कोई भी व्यक्ति और जो अपनी किडनी से प्यार करते हों, वे अपने क्रिएटिनिन स्तर की जाँच एक साधारण नॉन-फास्टिंग ब्लड टेस्ट द्वारा करें। स्तर की नियमित निगरानी रोग की प्रगति और उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया का आकलन करने में मदद करती है। और हाँ - क्रिएटिनिन स्तर को कम करने के लिए कोई गोली नहीं है, न तो एलोपैथी में और न ही चिकित्सा की वैकल्पिक धाराओं में, इसलिए रोकथाम ही सबसे अच्छा इलाज है।

तो आगे बढ़िए और अपने गुर्दे पर नज़र बनाए रखिए। आज ही अपना क्रिएटिनिन स्तर जाँचें!


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