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कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (FGIDs) क्या हैं: कारण, लक्षण और जोखिम कारक
By Dr. Vibhu Mittal in Gastroenterology, Hepatology & Endoscopy
Dec 26 , 2024 | 2 min read
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कार्यात्मक जठरांत्र संबंधी विकार (FGIDs) स्थितियों का एक समूह है, जिसमें पहचान योग्य संरचनात्मक असामान्यताओं के बिना जठरांत्र (GI) पथ को प्रभावित करने वाले पुराने लक्षण होते हैं। ये विकार आम हैं और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। यह लेख FGIDs, उनके कारणों, लक्षणों, निदान और प्रबंधन रणनीतियों का अवलोकन प्रदान करता है ।
कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार क्या हैं?
FGID में कई तरह की स्थितियाँ शामिल हैं, जहाँ लक्षण संरचनात्मक या जैव रासायनिक असामान्यताओं के बजाय जीआई पथ के असामान्य कामकाज से उत्पन्न होते हैं। आम FGID में शामिल हैं:
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस): पेट में दर्द , सूजन और परिवर्तित आंत्र आदतों ( दस्त , कब्ज, या दोनों) द्वारा चिह्नित।
- कार्यात्मक अपच: इसके लक्षणों में पेट के ऊपरी हिस्से में लगातार या बार-बार होने वाला दर्द शामिल है, जो अक्सर पेट फूलने और शीघ्र तृप्ति के साथ जुड़ा होता है।
- कार्यात्मक एसोफैजियल विकार: कार्यात्मक हार्टबर्न और ईोसिनोफिलिक एसोफैजाइटिस जैसी स्थितियां जो स्पष्ट जैविक रोग के बिना लक्षण पैदा करती हैं।
- क्रोनिक कार्यात्मक पेट दर्द: लगातार पेट दर्द जो किसी भी पहचान योग्य कारण के लिए जिम्मेदार नहीं है।
- कार्यात्मक आंत्र विकार: इसमें कब्ज और दस्त शामिल हैं, जो संरचनात्मक या जैव रासायनिक असामान्यताओं द्वारा स्पष्ट नहीं होते हैं।
कारण और जोखिम कारक
एफजीआईडी का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई कारक इसमें योगदान दे सकते हैं:
- आंत-मस्तिष्क अंतःक्रिया: आंत और मस्तिष्क के बीच संचार में गड़बड़ी के कारण आंत की गतिशीलता और संवेदनशीलता में परिवर्तन हो सकता है।
- मनोवैज्ञानिक कारक: चिंता , अवसाद और तनाव लक्षणों को बढ़ा सकते हैं और ये FGIDs का कारण और परिणाम दोनों हो सकते हैं।
- आहार संबंधी कारक: कुछ खाद्य पदार्थ लक्षणों को बढ़ा सकते हैं, और आहार पैटर्न आंत के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं।
- संक्रमण और सूजन: कुछ मामलों में जठरांत्र संबंधी संक्रमण या सूजन के कारण FGIDs विकसित हो सकता है।
कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के लक्षण
एफजीआईडी के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं और इनमें शामिल हो सकते हैं:
- पेट में दर्द या बेचैनी
- सूजन और फैलाव
- मल त्याग की आदतों में परिवर्तन (दस्त, कब्ज, या बदलते पैटर्न)
- मतली या जल्दी तृप्ति
- निगलने में कठिनाई (कार्यात्मक ग्रासनली विकारों में)
कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों (एफजीआईडी) का निदान
FGIDs के निदान में आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:
- नैदानिक इतिहास: लक्षणों का विस्तृत इतिहास, जिसमें उनकी शुरुआत, अवधि और दैनिक जीवन पर प्रभाव शामिल है।
- लक्षण-आधारित मानदंड: रोम IV मानदंड का उपयोग आमतौर पर लक्षण पैटर्न के आधार पर FGIDs को वर्गीकृत और निदान करने के लिए किया जाता है।
- जैविक कारणों का बहिष्करण: अन्य जठरांत्र संबंधी रोगों को खारिज करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण, इमेजिंग अध्ययन और एंडोस्कोपिक मूल्यांकन किए जा सकते हैं।
प्रबंधन रणनीतियाँ
एफजीआईडी के प्रबंधन के लिए अक्सर बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है:
- आहार में संशोधन: ट्रिगर खाद्य पदार्थों की पहचान करना और उनसे बचना, आहार में परिवर्तन लागू करना (उदाहरण के लिए, IBS के लिए कम FODMAP आहार) और पर्याप्त फाइबर का सेवन सुनिश्चित करना।
- दवाएँ: लक्षणों के आधार पर, उपचार में एंटीस्पास्मोडिक्स, जुलाब, एंटी-डायरियल एजेंट या आंत की गतिशीलता को लक्षित करने वाली दवाएँ शामिल हो सकती हैं। मनोवैज्ञानिक उपचार (जैसे एंटीडिप्रेसेंट) भी कुछ रोगियों के लिए फायदेमंद हो सकते हैं।
- मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप: संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), माइंडफुलनेस और तनाव प्रबंधन तकनीकें एफजीआईडी के मनोवैज्ञानिक पहलुओं को संबोधित करने में मदद कर सकती हैं।
- जीवनशैली में परिवर्तन: नियमित शारीरिक गतिविधि, पर्याप्त जलपान और नियमित खान-पान से पाचन स्वास्थ्य को बेहतर बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
- रोगी शिक्षा और सहायता: एफजीआईडी की प्रकृति के बारे में जानकारी प्रदान करने से रोगियों को सशक्त बनाया जा सकता है और लक्षणों से संबंधित चिंता को कम किया जा सकता है।
निष्कर्ष
कार्यात्मक जठरांत्र संबंधी विकार आम हैं और रोगियों के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। प्रभावी उपचार के लिए इन स्थितियों, उनके कारणों और प्रबंधन रणनीतियों को समझना आवश्यक है। आहार परिवर्तन, मनोवैज्ञानिक सहायता और लक्षण प्रबंधन सहित एक समग्र दृष्टिकोण रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। चल रहे शोध FGIDs के अंतर्निहित तंत्रों पर प्रकाश डालना जारी रखते हैं, जिससे अधिक प्रभावी उपचार और व्यक्तिगत देखभाल का मार्ग प्रशस्त होता है
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