ऑटिज़्म पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

By Dr. Shambhavi Seth in Child Development Clinic

Jun 18 , 2024 | 4 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

मेरा बच्चा बोल सकता है और कविताएं भी गा सकता है; क्या फिर भी उसे ऑटिज्म से पीड़ित माना जा सकता है?

हाँ। ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार संचार का एक विकार है और यह केवल भाषण में देरी नहीं है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चा अपने नाम पर प्रतिक्रिया नहीं दे सकता है या निर्देशों का पालन नहीं कर सकता है और वही बच्चा कविताएँ गा सकता है या रंगों या वर्णमालाओं का नाम बता सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बच्चा संभवतः इन शब्दों के संपर्क में ज़्यादातर समय रहा है जिन्हें उसने सीखा है और इस स्तर पर वह केवल शब्दों को दोहरा रहा है बिना इसके सार्थक उपयोग की स्पष्ट समझ के।

मेरे बच्चे को ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार (ASD) से पीड़ित पाया गया है, क्या वह बोल पाएगा?

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे में अर्थपूर्ण शब्द बोलने में देरी हो सकती है, लेकिन संचार में कमी इसकी पहचान है। उचित हस्तक्षेप के साथ, बच्चा पहले संवाद करना सीखता है- आँख से संपर्क बनाना, माता-पिता के साथ गतिविधियों में भाग लेना और शामिल होना, निर्देशों का पालन करना। एक बार जब ये कौशल विकसित हो जाते हैं, तो अभिव्यंजक भाषा पर काम किया जाता है जो कि भाषण है। प्रस्तुत किए जाने वाले अधिकांश मामले हल्के होते हैं और उचित प्रारंभिक हस्तक्षेप के साथ, वे अधिकांश मामलों में बुनियादी भाषण और उन्नत भाषा कौशल भी हासिल करने में सक्षम होते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जा सकता है कि कुछ संख्या में ऐसे लोग हो सकते हैं जो अशाब्दिक रह सकते हैं। एक व्यक्तिगत लक्षित योजना अत्यंत आवश्यक है और प्राप्त कौशल के आधार पर समय-समय पर प्रशिक्षित पेशेवरों के साथ नियमित अनुवर्ती कार्रवाई की जानी चाहिए।

मेरे बच्चे को ए.एस.डी. है, क्या वह मुख्यधारा के नियमित स्कूल में जा सकता है?

जिस किसी भी बच्चे में ऑटिज्म का संदेह है या जो भाषा में देरी और विचलन के साथ प्रस्तुत हुआ है, उसे हस्तक्षेप और उत्तेजना योजना पर शुरू किया जाना चाहिए। सभी मामलों में स्पष्ट निदान के साथ लेबल करना संभव नहीं हो सकता है, लेकिन कार्रवाई में देरी नहीं होनी चाहिए। कई बच्चे जो समय पर हस्तक्षेप प्राप्त करते हैं, वे अच्छे स्कूल तत्परता कौशल दिखाते हैं और मुख्यधारा की समावेशी स्कूली शिक्षा में समायोजित करने में सक्षम होते हैं। नामांकन से पहले प्रशिक्षित पेशेवरों द्वारा एक विस्तृत स्कूल तत्परता मूल्यांकन किया जा सकता है। शिक्षा का अधिकार अधिनियम और विकलांग व्यक्ति अधिनियम ने परिवारों को मुख्यधारा के स्कूल में प्रवेश लेने का अधिकार दिया है। ऐसे कुछ बच्चे हो सकते हैं जिन्हें सहायता सेवाओं की आवश्यकता होगी जिन्हें नियमित स्कूल सेटअप में एकीकृत किया जाना है ताकि शिक्षा समावेशी बनी रहे।

क्या ऑटिज्म से पीड़ित सभी बच्चों में मानसिक विकृति पाई जाती है?

मानसिक असामान्यता या मानसिक मंदता जैसा कि इसे पहले कहा जाता था, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार का अभिन्न अंग नहीं है। वास्तव में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे में औसत से अधिक संज्ञानात्मक कौशल और अच्छी याददाश्त हो सकती है, लेकिन उनमें सामाजिक संचार कौशल की कमी होती है। ऑटिज्म से पीड़ित केवल 30 प्रतिशत बच्चों में बौद्धिक विकलांगता होगी।

मेरे बच्चे को ऑटिज्म क्यों हुआ, क्या मैं एक अच्छा अभिभावक नहीं था?

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार एक बच्चे में क्यों विकसित होता है और दूसरे में क्यों नहीं, इसका कारण अभी भी ठीक से समझा नहीं जा सका है। शोधकर्ताओं ने कुछ ऐसे जीनों को चिन्हित किया है जो इस विकार के लिए पूर्वनिर्धारित हैं। भारी धातु, प्रदूषण, रसायन जैसे कुछ पर्यावरणीय कारकों का भी अध्ययन किया जा रहा है। यह मिथक कि किसी भी तरह की पेरेंटिंग शैली ऑटिज्म का कारण बन सकती है, खारिज किया जाना चाहिए। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक उत्तेजक वातावरण जहां बच्चे को बंधन और बातचीत को बढ़ावा देने के अवसर मिलते हैं, उम्र के अनुसार विकास के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण है। इसलिए इस डिजिटल युग में मोबाइल फोन या किसी अन्य स्क्रीन के संपर्क में आने से 18 महीने से कम उम्र के किसी भी बच्चे को सख्ती से प्रोत्साहित नहीं किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान सभी जांचें सामान्य थीं, फिर मेरे बच्चे में ऑटिज्म कैसे छूट गया?

चूंकि ऑटिज्म क्यों विकसित होता है, इसका कारण अभी भी स्पष्ट रूप से समझा नहीं जा सका है, इसलिए जन्म से पहले या बाद में इसका निदान करने के लिए कोई जांच (रक्त या स्कैन) उपलब्ध नहीं है। कुछ आनुवंशिक विकार हैं जो ऑटिज्म की तरह हो सकते हैं और इसके लिए परीक्षण उपलब्ध हैं। ये विशिष्ट हैं और गर्भावस्था में किए जाने वाले नियमित प्रसवपूर्व परीक्षण इन्हें कवर नहीं करते हैं। इन परीक्षणों के लिए जाने से पहले विशेषज्ञ की राय की आवश्यकता होती है।

क्या हमें मेरे बच्चे का टीकाकरण नहीं करवाना चाहिए क्योंकि उसका निदान ए.एस.डी. से किया गया है?

जीवन के लिए ख़तरा पैदा करने वाली बीमारियों से बचने के लिए टीकाकरण ज़रूरी है। ऑटिज़्म के कारणों में इनका संबंध स्थापित नहीं हुआ है। भारतीय बाल चिकित्सा अकादमी और अन्य अंतरराष्ट्रीय अकादमियाँ इस बात का समर्थन करती हैं कि ऑटिज़्म से पीड़ित बच्चों को टीकाकरण दिया जाना चाहिए।

यदि मेरे बड़े बच्चे को ए.एस.डी. है, तो मेरे दूसरे बच्चे को भी ए.एस.डी. होने की क्या सम्भावना है?

ऑटिज्म का आनुवंशिक संबंध है, लेकिन इसके लिए जिम्मेदार सटीक जीन का पता अभी तक नहीं लग पाया है। वर्तमान में, यदि एक बच्चा पहले से ही ऑटिज्म से पीड़ित है, तो दूसरे बच्चे में भी ऑटिज्म होने की संभावना लगभग 8-16% है। लेकिन यह भी ध्यान देने योग्य है कि शुरुआती हस्तक्षेप ऑटिज्म के पाठ्यक्रम को संशोधित करने में मदद करते हैं। भले ही किसी बच्चे को इसका खतरा हो, लेकिन शुरुआती संकेतों और शुरुआती उत्तेजना पर नजर रखने से मदद मिलेगी।

क्या ऑटिज़्म को होम्योपैथी, एक्यूपंक्चर या स्टेम सेल प्रत्यारोपण जैसी चिकित्सा पद्धतियों से ठीक किया जा सकता है?

ऑटिज्म को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन विकार के पाठ्यक्रम को संशोधित किया जा सकता है और बच्चे को उचित पेशेवर मार्गदर्शन के माध्यम से कौशल सीखने के लिए तैयार किया जा सकता है। स्टेम सेल, एक्यूपंक्चर और होम्योपैथी जैसी चिकित्सा पद्धतियों को अभी तक ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में उनके उपयोग का समर्थन करने के लिए अच्छे शोध समर्थन नहीं मिले हैं। उनमें से कुछ अच्छे से ज़्यादा नुकसान कर सकते हैं और इसे अपनाने से पहले पूरी जानकारी होनी चाहिए।