ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के बारे में तथ्य

By Dr. Pallavi Garg in Gastroenterology, Hepatology & Endoscopy

Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (AIH) एक क्रॉनिक इन्फ्लेमेटरी लिवर रोग है जो तब होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से लिवर कोशिकाओं पर हमला करती है, जिससे सूजन और क्षति होती है। AIH का समय पर और सटीक निदान उचित उपचार शुरू करने और आगे लिवर क्षति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। AIH के लिए निदान प्रक्रिया में आमतौर पर नैदानिक मूल्यांकन, प्रयोगशाला परीक्षण, इमेजिंग अध्ययन और लिवर बायोप्सी का संयोजन शामिल होता है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस निदान

AIH का निदान डॉक्टर द्वारा मेडिकल इतिहास और शारीरिक जांच से शुरू होता है। डॉक्टर थकान, पीलिया और पेट दर्द जैसे लक्षणों के बारे में पूछताछ करेंगे और लीवर की बीमारियों के किसी भी पिछले मेडिकल इतिहास या पारिवारिक इतिहास की समीक्षा करेंगे। मधुमेह , थायरॉयड विकार , रुमेटीइड गठिया आदि जैसी अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों का विस्तृत इतिहास। यह महिलाओं में अधिक पाया जाता है। लीवर के कार्य का मूल्यांकन करने और AIH से जुड़े विशिष्ट मार्करों की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण आवश्यक हैं।

अल्ट्रासाउंड या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई), कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) जैसे इमेजिंग अध्ययन लीवर की संरचना का आकलन करने और लीवर रोग के अन्य कारणों को खारिज करने के लिए किए जा सकते हैं। हालाँकि ये इमेजिंग तकनीकें मूल्यवान जानकारी प्रदान कर सकती हैं, लेकिन वे AIH के लिए विशिष्ट नहीं हैं और मुख्य रूप से अन्य स्थितियों को बाहर करने का काम करती हैं।

AIH के निदान की पुष्टि के लिए लीवर बायोप्सी स्वर्ण मानक बनी हुई है। इसमें सूक्ष्म परीक्षण के लिए लीवर ऊतक का एक छोटा सा नमूना निकालना शामिल है। बायोप्सी लीवर की सूजन, फाइब्रोसिस (निशान) की गंभीरता और AIH के अनुरूप विशिष्ट हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं की उपस्थिति का मूल्यांकन करने में मदद करती है। बायोप्सी समान नैदानिक प्रस्तुतियों वाले अन्य लीवर रोगों को भी बाहर कर सकती है।

एक बार जब AIH का निदान स्थापित हो जाता है, तो रोग को टाइप 1 या टाइप 2 AIH के रूप में वर्गीकृत करना महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि इससे उपचार रणनीतियों और रोग का निदान प्रभावित होता है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस उपचार

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (AIH) के उपचार का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रिया को दबाना और यकृत की सूजन को कम करना है, जिससे आगे यकृत की क्षति को रोका जा सके और दीर्घकालिक छूट को बढ़ावा मिले। AIH के लिए प्राथमिक उपचार में इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं, आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और अन्य इम्यूनोसप्रेसेंट्स का उपयोग शामिल है।

AIH उपचार के दौरान लीवर फंक्शन टेस्ट और इम्यूनोसप्रेसिव दवा के स्तर की नियमित निगरानी आवश्यक है। व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और रोग गतिविधि के आधार पर दवा की खुराक में समायोजन आवश्यक हो सकता है। कुछ मामलों में, यदि लीवर की गंभीर क्षति या विफलता है तो लीवर प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।

AIH के प्रबंधन में जीवनशैली में बदलाव भी महत्वपूर्ण हैं। इनमें स्वस्थ आहार बनाए रखना, शराब और कुछ ऐसी दवाओं से बचना शामिल हो सकता है जो संभावित रूप से लीवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं, और अतिरिक्त लीवर क्षति को रोकने के लिए हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगवाना शामिल हो सकता है।

AIH से पीड़ित व्यक्तियों के लिए यह बहुत ज़रूरी है कि वे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ नियमित रूप से अनुवर्ती मुलाकातें करें ताकि बीमारी की प्रगति और उपचार की प्रतिक्रिया पर नज़र रखी जा सके और किसी भी संभावित दुष्प्रभाव का प्रबंधन किया जा सके। उचित उपचार और दवा के पालन से, AIH से पीड़ित कई व्यक्ति छूट प्राप्त कर सकते हैं और अपेक्षाकृत सामान्य जीवन जी सकते हैं।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के निदान में एक व्यापक दृष्टिकोण शामिल है जिसमें लक्षणों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन, यकृत समारोह और ऑटोइम्यून मार्करों का आकलन करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण, अन्य यकृत रोगों को खारिज करने के लिए इमेजिंग अध्ययन और अंततः पुष्टि और वर्गीकरण के लिए यकृत बायोप्सी शामिल है। एआईएच का प्रारंभिक पता लगाना और उपचार यकृत क्षति को रोकने और दीर्घकालिक परिणामों को बेहतर बनाने के लिए महत्वपूर्ण है। इसलिए, लगातार लक्षण या असामान्य यकृत कार्य परीक्षण का अनुभव करने वाले व्यक्तियों को उचित मूल्यांकन और निदान के लिए चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।