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मिर्गी: ट्रिगर, निदान और प्रबंधन
By Dr. Khushboo Patel in Neurology
Dec 30 , 2024 | 2 min read
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मस्तिष्क में असामान्य रूप से फैली हुई विद्युत गतिविधि के कारण शरीर में असामान्य झटकेदार हरकतें दौरे के रूप में जानी जाती हैं। एक सामान्य व्यक्ति को अपने जीवनकाल में एक बार दौरा पड़ सकता है। 24 घंटे के अंतराल पर दो या अधिक बार दौरा पड़ना या अगले 10 वर्षों में बार-बार दौरा पड़ने की उच्च प्रवृत्ति के साथ दौरा पड़ने की एक घटना को केस मिर्गी के रूप में जाना जाता है।
दौरे के दो मुख्य प्रकार हैं: सामान्यीकृत दौरे और फ़ोकल दौरे। सामान्यीकृत दौरे मस्तिष्क के दोनों तरफ़ तेज़ी से उभरने वाली असामान्य विद्युत गतिविधि के परिणामस्वरूप होते हैं, जबकि फ़ोकल दौरे मस्तिष्क के सिर्फ़ एक हिस्से से आते हैं।
मिर्गी होने की अधिक संभावना किसे है?
किसी को भी मिर्गी हो सकती है - सभी धर्मों, जातीय पृष्ठभूमि और उम्र के सभी पुरुष या महिलाएँ मिर्गी से पीड़ित हो सकते हैं। मस्तिष्क ट्यूमर , सिर की चोट , मस्तिष्क संक्रमण, स्ट्रोक , अल्जाइमर रोग , शराब और असामान्य रक्त वाहिका गठन की पृष्ठभूमि वाले कुछ लोगों में दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है। यदि किसी व्यक्ति के परिवार में दौरे पड़ने का मजबूत इतिहास है, तो उसे सामान्य आबादी की तुलना में दौरे पड़ने की अधिक संभावना हो सकती है। मिर्गी के कुछ प्रकार विभिन्न जीनों से जुड़े हुए हैं जो न्यूरोनल सिग्नलिंग और चैनलों को नियंत्रित करते हैं जो आयनों, न्यूरोनल माइग्रेशन और चयापचय की जन्मजात त्रुटियों का पालन करते हैं।
मिर्गी के ट्रिगर
कुछ कारक मिर्गी के विकास को ट्रिगर कर सकते हैं, लेकिन वे मिर्गी का कारण नहीं बनते हैं। ट्रिगर्स में तनाव , शराब पीना, निर्जलीकरण , नींद की कमी, भोजन छोड़ना, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, हार्मोनल परिवर्तन और दृश्य उत्तेजना शामिल हैं।
मिर्गी का निदान कैसे करें?
इतिहास
मरीज़ मिर्गी के विकास से पहले होने वाले आभा या पूर्वसूचक लक्षणों के बारे में बता सकते हैं। दौरे के प्रकार का आकलन करने के लिए मरीज़ और आसपास के लोगों से घटना का विस्तृत इतिहास लिया जाता है।
इमेजिंग और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी टेस्ट
- ईईजी: इसका उपयोग मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापने और मस्तिष्क तरंगों और उस क्षेत्र का आकलन करने के लिए किया जाता है जहां से असामान्य विद्युत गतिविधि उत्पन्न हो रही है।
- एमआरआई या सीटी स्कैन : यह संरचनात्मक असामान्यता को प्रकट करने में मदद करता है, जो मिर्गी का कारण बन सकता है। एमआरआई मस्तिष्क का एक प्रकार जिसे कार्यात्मक एमआरआई कहा जाता है, असामान्य मस्तिष्क गतिविधि का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
- रक्त परीक्षण : यह किसी भी संक्रमण या चयापचय संबंधी असामान्यता जैसे सोडियम, कैल्शियम या पोटेशियम असामान्यता का पता लगाने में मदद करता है।
मिर्गी का उपचार
चिकित्सा प्रबंधन
मिर्गी को रोकने और आगे के एपिसोड को रोकने के लिए कई एंटीएपिलेप्टिक एजेंट इस्तेमाल किए जा सकते हैं। एंटीएपिलेप्टिक दवा का चुनाव मिर्गी के प्रकार, दौरे की आवृत्ति, रोगी की नौकरी प्रोफ़ाइल और अन्य चिकित्सा सह-रुग्णताओं पर निर्भर करता है। आम तौर पर, दौरे और अन्य चिकित्सा सह-रुग्णताओं के नियंत्रण के अनुसार दवा की खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है।
शल्य चिकित्सा
मिर्गी की सर्जरी उन रोगियों के लिए आरक्षित है, जो कम से कम दो एंटी-मिर्गी दवाओं के सेवन के बाद भी दौरे पर नियंत्रण नहीं रख पाते हैं और मस्तिष्क में फोकल घाव होता है, जो मिर्गी का कारण बनता है। सर्जिकल प्रक्रिया का प्रकार दौरे के प्रकार और मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है।
मानसिक स्वास्थ्य और मिर्गी के लिए कलंक
मिर्गी से पीड़ित मरीज़ अवसाद और चिंता जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित होते हैं। काउंसलिंग और दवाइयों से मरीज़ों को फ़ायदा हो सकता है।
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