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पेचिश: कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम
By Medical Expert Team
Jun 18 , 2024 | अंग्रेजी में पढ़ें
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आंत के स्वास्थ्य के बारे में बढ़ती जागरूकता के बावजूद, पेचिश दुनिया भर में एक आम पाचन समस्या बनी हुई है। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो यह विकार निर्जलीकरण से लेकर सेप्सिस तक कई तरह की जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इसलिए इस विकार के बारे में जानना ज़रूरी है, ताकि आप शुरुआती लक्षणों को पहचान सकें और ज़रूरत पड़ने पर डॉक्टर से सलाह ले सकें। मदद के लिए, इस लेख में, हम पेचिश के बारे में आपको जो कुछ भी जानना चाहिए, उसे कवर करते हैं, जिसमें इसकी परिभाषा, कारण, लक्षण और उपचार के विकल्प शामिल हैं। चलिए शुरू करते हैं।
पेचिश क्या है?
पेचिश एक जठरांत्र संबंधी विकार है जिसमें तीव्र दस्त होते हैं , आमतौर पर मल में रक्त और बलगम की उपस्थिति होती है। यह स्थिति अक्सर आंतों के भीतर सूजन का संकेत देती है, विशेष रूप से बृहदान्त्र को प्रभावित करती है। यह प्रभावित लोगों को काफी असुविधा और परेशानी का कारण बन सकता है।
पेचिश के प्रकार क्या हैं?
पेचिश को इसके कारक तत्वों के आधार पर मोटे तौर पर दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- अमीबिक पेचिश : इसे अमीबियासिस के नाम से भी जाना जाता है, इस प्रकार की पेचिश प्रोटोजोआ परजीवी एंटामोइबा हिस्टोलिटिका के कारण होती है। यह खराब स्वच्छता और दूषित जल स्रोतों वाले उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में अधिक आम है।
- बेसिलरी पेचिश : बेसिलरी पेचिश कई बैक्टीरिया के कारण होती है, जिनमें सबसे आम कारक शिगेला प्रजाति है (इसलिए इसे शिगेलोसिस भी कहा जाता है)। कैम्पिलोबैक्टर और एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली) के कुछ उपभेदों जैसे अन्य बैक्टीरिया भी बेसिलरी पेचिश का कारण बन सकते हैं।
दोनों प्रकार के पेचिश के लक्षण एक जैसे होते हैं, लेकिन ये अलग-अलग रोगजनकों के कारण होते हैं और इनके लिए अलग-अलग उपचार की आवश्यकता हो सकती है। प्रभावी प्रबंधन और उपचार के लिए स्वास्थ्य सेवा पेशेवर द्वारा उचित निदान आवश्यक है।
पेचिश के लक्षण क्या हैं?
पेचिश के लक्षण अंतर्निहित कारण (जैसे जीवाणु, परजीवी या वायरल संक्रमण) के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, लेकिन सामान्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- गंभीर दस्त : पेचिश की विशेषता बार-बार, ढीले मल से होती है जिसमें रक्त और बलगम हो सकता है। दस्त अक्सर सामान्य दस्त से अधिक गंभीर होता है और इसके साथ मल त्याग करने की तीव्र इच्छा भी हो सकती है।
- पेट में दर्द और ऐंठन : पेचिश के रोगियों को अक्सर पेट में असुविधा का अनुभव होता है, जिसमें ऐंठन, दर्द और पेट फूलने की भावना शामिल है।
- बुखार : पेचिश से पीड़ित कई लोगों को बुखार हो जाता है, जो संक्रमण की गंभीरता के आधार पर हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है।
- मतली और उल्टी : पेचिश से पीड़ित कुछ व्यक्तियों को मतली और उल्टी का अनुभव हो सकता है, जो निर्जलीकरण में योगदान कर सकता है।
- निर्जलीकरण : पेचिश के साथ होने वाले लगातार दस्त से निर्जलीकरण हो सकता है, जिसके लक्षण हैं शुष्क मुँह, मूत्र उत्पादन में कमी, प्यास और चक्कर आना ।
- थकान : निर्जलीकरण और संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर के प्रयासों के कारण पेचिश से कमजोरी और थकान हो सकती है।
- टेनेसमस : यह अधूरे मल त्याग की अनुभूति या मलाशय खाली होने पर भी मल त्यागने की लगातार इच्छा है। यह पेचिश का एक आम लक्षण है।
ध्यान दें: पेचिश के लक्षण व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य, संक्रमण का कारण बनने वाले विशिष्ट रोगाणु और किसी भी जटिलता के विकसित होने जैसे कारकों के आधार पर गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। यदि आपको संदेह है कि आपको पेचिश है या गंभीर दस्त के लक्षण अनुभव हो रहे हैं, तो उचित निदान और उपचार के लिए चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है।
पेचिश के कारण क्या हैं?
पेचिश कई कारणों से हो सकती है, जिसमें बैक्टीरिया, परजीवी या वायरल संक्रमण शामिल हैं। मुख्य कारण इस प्रकार हैं:
- जीवाणु संक्रमण : पेचिश का सबसे आम कारण जीवाणु संक्रमण है। शिगेला प्रजाति (जो शिगेलोसिस का कारण बनती है), कैम्पिलोबैक्टर प्रजाति और एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली) के कुछ उपभेदों जैसे बैक्टीरिया पेचिश का कारण बन सकते हैं। ये बैक्टीरिया आमतौर पर दूषित भोजन, पानी या संक्रमित व्यक्तियों के सीधे संपर्क के माध्यम से फैलते हैं।
- परजीवी संक्रमण : पेचिश परजीवी संक्रमण के कारण भी हो सकता है, खास तौर पर प्रोटोजोआ परजीवी एंटामोइबा हिस्टोलिटिका के कारण। इस प्रकार की पेचिश, जिसे अमीबिक पेचिश या अमीबियासिस के रूप में जाना जाता है, खराब स्वच्छता और दूषित जल स्रोतों वाले उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में अधिक प्रचलित है।
- वायरल संक्रमण : हालांकि कुछ वायरल संक्रमण बहुत ज़्यादा और दुर्लभ होते हैं, लेकिन पेचिश भी हो सकती है। रोटावायरस और नोरोवायरस जैसे वायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कारण बन सकते हैं, जिसके लक्षण पेचिश जैसे ही होते हैं, जैसे कि दस्त, पेट में ऐंठन और मतली।
ट्रांसमिशन चैनल
कारण चाहे जो भी हो, पेचिश संक्रमण के विभिन्न तरीकों से हो सकता है। इनमें शामिल हैं:
- दूषित भोजन और पानी : अपर्याप्त रूप से पकाया गया भोजन या संक्रामक एजेंट युक्त मल पदार्थ से दूषित पानी पेचिश पैदा करने वाले रोगाणुओं के संचरण का एक सामान्य मार्ग है।
- अस्वच्छता : अस्वच्छतापूर्ण व्यक्तिगत स्वच्छता की आदतें, जैसे शौचालय का उपयोग करने के बाद या भोजन को छूने से पहले अपर्याप्त रूप से हाथ धोना, पेचिश के प्रसार में योगदान कर सकती हैं।
- निकट संपर्क : संक्रमित व्यक्तियों के साथ निकट संपर्क, विशेष रूप से भीड़भाड़ या अस्वास्थ्यकर स्थितियों में, पेचिश पैदा करने वाले रोगाणुओं के संचरण के जोखिम को बढ़ाता है।
पेचिश का निदान कैसे किया जाता है?
पेचिश के निदान के लिए नैदानिक मूल्यांकन, प्रयोगशाला परीक्षण और कभी-कभी अंतर्निहित कारण की पहचान करने और उचित उपचार का मार्गदर्शन करने के लिए इमेजिंग अध्ययनों को शामिल करने वाले व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। निदान प्रक्रिया का अवलोकन इस प्रकार है:
- नैदानिक मूल्यांकन : डॉक्टर सबसे पहले रोगी के चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेंगे, जिसमें लक्षण और हाल ही में यात्रा या संभावित रूप से दूषित भोजन या पानी के संपर्क में आना शामिल है। महत्वपूर्ण संकेतों का आकलन करने और निर्जलीकरण या पेट की कोमलता के संकेतों की जांच करने के लिए शारीरिक परीक्षण भी किया जा सकता है।
- मल विश्लेषण : मल का नमूना एकत्र किया जा सकता है और विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है। मल की सूक्ष्म जांच से रक्त, बलगम, परजीवी, बैक्टीरिया या अन्य रोगजनकों की उपस्थिति का पता चल सकता है। संक्रमण के लिए जिम्मेदार विशिष्ट बैक्टीरिया, जैसे शिगेला या कैम्पिलोबैक्टर की पहचान करने के लिए मल की संस्कृति भी की जा सकती है।
- रक्त परीक्षण : कुछ मामलों में, संक्रमण, सूजन या निर्जलीकरण के लक्षणों का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है। रक्त परीक्षणों में बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिका गिनती (संक्रमण का संकेत) और निर्जलीकरण का मूल्यांकन करने के लिए इलेक्ट्रोलाइट स्तर की जांच के लिए पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) शामिल हो सकती है।
- इमेजिंग अध्ययन : गंभीर मामलों में या जब जटिलताओं का संदेह हो, तो आंतों की सूजन, रुकावट या अन्य असामान्यताओं के लक्षणों का आकलन करने के लिए पेट के एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग अध्ययन किए जा सकते हैं।
- विशिष्ट रोगजनकों के लिए नैदानिक परीक्षण : यदि नैदानिक प्रस्तुति या महामारी विज्ञान संबंधी कारकों के आधार पर किसी विशिष्ट रोगजनक का संदेह है, तो लक्षित नैदानिक परीक्षण किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि अमीबिक पेचिश का संदेह है, तो एंटामोइबा हिस्टोलिटिका एंटीजन या डीएनए का पता लगाने के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं।
- एंडोस्कोपी : कुछ मामलों में, कोलन की परत को सीधे देखने और आगे के विश्लेषण (बायोप्सी) के लिए ऊतक के नमूने प्राप्त करने के लिए एंडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी की जा सकती है। यदि निदान स्पष्ट नहीं है या सूजन आंत्र रोग जैसी जटिलताओं का संदेह है, तो इस प्रक्रिया का संकेत दिया जा सकता है।
पेचिश का इलाज कैसे किया जाता है?
पेचिश का उपचार अंतर्निहित कारण (बैक्टीरियल, परजीवी या वायरल) और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। यहाँ कुछ सामान्य उपाय दिए गए हैं जो पेचिश के इलाज में मदद कर सकते हैं:
- द्रव प्रतिस्थापन : पेचिश के प्रबंधन में पुनर्जलीकरण महत्वपूर्ण है, खासकर अगर दस्त गंभीर है और निर्जलीकरण का खतरा है। बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, जैसे पानी, मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान (ओआरएस), स्पष्ट शोरबा, और इलेक्ट्रोलाइट युक्त पेय, खोए हुए तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स को बदलने में मदद कर सकते हैं। गंभीर मामलों में अंतःशिरा तरल पदार्थ आवश्यक हो सकते हैं।
- एंटीबायोटिक्स या एंटीपैरासिटिक दवाएँ : यदि पेचिश जीवाणु संक्रमण के कारण होती है, तो एज़िथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन या ट्राइमेथोप्रिम/सल्फामेथोक्साज़ोल जैसे एंटीबायोटिक्स को जिम्मेदार विशिष्ट बैक्टीरिया को लक्षित करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। एंटामोइबा हिस्टोलिटिका के कारण होने वाली अमीबिक पेचिश के लिए, मेट्रोनिडाज़ोल या टिनिडाज़ोल जैसी एंटीपैरासिटिक दवाएँ आमतौर पर इस्तेमाल की जाती हैं।
- लक्षणात्मक राहत : ओवर-द-काउंटर दवाएँ जैसे लोपेरामाइड (इमोडियम) का उपयोग दस्त को नियंत्रित करने और मल त्याग की आवृत्ति को कम करने में मदद के लिए किया जा सकता है। हालाँकि, इन दवाओं का उपयोग सावधानी से और केवल चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि वे कभी-कभी कुछ प्रकार के पेचिश को और खराब कर सकते हैं।
- आराम और पोषण : पर्याप्त आराम और हल्का आहार लक्षणों को कम करने और रिकवरी में सहायता कर सकता है। मसालेदार, वसायुक्त या पचने में मुश्किल खाद्य पदार्थों से परहेज़ करने से सूजन वाली आंतों में जलन को कम करने में मदद मिल सकती है। पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करने के लिए धीरे-धीरे सहन करने योग्य ठोस खाद्य पदार्थों को फिर से शुरू करना महत्वपूर्ण है।
नोट: कुछ मामलों में, विशेषकर यदि जटिलताएं विकसित हो जाएं, तो करीबी निगरानी और अंतःशिरा द्रव प्रशासन के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है।
पेचिश की जटिलताएं क्या हैं?
पेचिश से कई संभावित जटिलताएँ हो सकती हैं, खासकर अगर इसका इलाज न किया जाए या संक्रमण गंभीर हो। पेचिश से जुड़ी कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:
- निर्जलीकरण : पेचिश से जुड़े लगातार दस्त से शरीर में तरल पदार्थ की काफी कमी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप निर्जलीकरण हो सकता है। निर्जलीकरण विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है, खासकर छोटे बच्चों, बुजुर्गों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में।
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन : डायरिया के कारण शरीर में सोडियम, पोटैशियम और क्लोराइड जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स का असंतुलन भी हो सकता है। यह असंतुलन निर्जलीकरण को और बढ़ा सकता है और अतिरिक्त स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकता है।
- कुपोषण : लंबे समय तक पेचिश रहने से भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता में बाधा उत्पन्न हो सकती है, जिससे कुपोषण और कमजोरी हो सकती है।
- प्रणालीगत संक्रमण : गंभीर मामलों में, पेचिश पैदा करने वाले बैक्टीरिया या परजीवी रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे प्रणालीगत संक्रमण हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप सेप्सिस नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है, जो एक चिकित्सा आपातकाल है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
- रेक्टल प्रोलैप्स : दुर्लभ मामलों में, पेचिश के कारण मल त्याग के दौरान लगातार तनाव के कारण रेक्टल प्रोलैप्स हो सकता है, जहां मलाशय का हिस्सा गुदा से बाहर निकल आता है।
- हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस) : बैक्टीरिया के कुछ प्रकार, जैसे कि एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली) के कुछ प्रकार, हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस) नामक एक गंभीर जटिलता पैदा कर सकते हैं। एचयूएस की विशेषता लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश, प्लेटलेट की कम संख्या और गुर्दे की विफलता है । यह आमतौर पर बच्चों को प्रभावित करता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
- संक्रमण का प्रसार : पेचिश अत्यधिक संक्रामक है, खासकर उन जगहों पर जहाँ उचित स्वच्छता प्रथाओं का पालन नहीं किया जाता है। यदि इसका उपचार न किया जाए, तो पेचिश दूसरों में संक्रमण फैलाने में योगदान दे सकती है।
पेचिश का इलाज न किए जाने से गंभीर रुग्णता और मृत्यु दर हो सकती है, खास तौर पर उन क्षेत्रों में जहां स्वास्थ्य सेवा तक सीमित पहुंच है या जहां की आबादी की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है। इसलिए, जटिलताओं को रोकने और रिकवरी को बढ़ावा देने के लिए शीघ्र निदान और उचित उपचार आवश्यक है।
पेचिश को कैसे रोकें?
पेचिश की रोकथाम के लिए अच्छी स्वच्छता का पालन करना और रोग पैदा करने वाले रोगाणुओं के संपर्क में आने से बचने के लिए सावधानी बरतना शामिल है। यहाँ कुछ प्रभावी निवारक उपाय दिए गए हैं:
- हाथ धोना : साबुन और पानी से हाथ अच्छी तरह से धोएं, खास तौर पर शौचालय का इस्तेमाल करने, डायपर बदलने और खाना खाने या छूने से पहले। पेचिश पैदा करने वाले रोगाणुओं को फैलने से रोकने के लिए उचित तरीके से हाथ धोना सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है।
- सुरक्षित भोजन और पानी के तरीके : सुनिश्चित करें कि भोजन अच्छी तरह से पकाया गया हो, खासकर मांस, मुर्गी और समुद्री भोजन। कच्चे या अधपके खाद्य पदार्थ, बिना पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पाद और संभावित रूप से दूषित स्रोतों से अनुपचारित पानी का सेवन करने से बचें। सुरक्षित और साफ पानी पिएं, जिसमें बोतलबंद पानी या उबला हुआ या क्लोरीन या आयोडीन की गोलियों से उपचारित पानी शामिल है।
- व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान रखें : पेचिश के लक्षण वाले व्यक्तियों के साथ निकट संपर्क से बचें, तथा उनके साथ तौलिया, बर्तन या भोजन जैसी व्यक्तिगत वस्तुएं साझा न करें।
- स्वच्छता : स्वच्छ एवं स्वास्थ्यकर जीवन स्थितियों को बनाए रखना, जिसमें मानव मल एवं मल का उचित तरीके से निपटान करना, तथा यह सुनिश्चित करना शामिल है कि शौचालय एवं स्वच्छता सुविधाओं का निर्माण एवं रखरखाव उचित तरीके से किया गया है।
- यात्रा संबंधी सावधानियां : यदि आप पेचिश के अधिक जोखिम वाले क्षेत्रों की यात्रा कर रहे हैं, तो भोजन और पानी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए सावधानी बरतें, जैसे केवल बोतलबंद या शुद्ध पानी का सेवन करें, सड़क पर मिलने वाले भोजन से बचें, और हाथों की अच्छी स्वच्छता बनाए रखें।
- टीकाकरण : कुछ मामलों में, कुछ प्रकार के पेचिश को रोकने के लिए टीके उपलब्ध हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, शिगेला बैक्टीरिया के कुछ प्रकारों के लिए टीके उपलब्ध हैं।
- उचित खाद्य प्रबंधन : सुरक्षित खाद्य प्रबंधन प्रथाओं का पालन करें, जैसे कि उपभोग से पहले फलों और सब्जियों को अच्छी तरह से धोना, उचित तापमान पर भोजन को संग्रहीत करना, और कच्चे और पके हुए खाद्य पदार्थों के बीच क्रॉस-संदूषण से बचना।
इन निवारक उपायों का पालन करके, आप पेचिश और अन्य जठरांत्र संबंधी संक्रमणों के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकते हैं। उन जगहों पर विशेष रूप से सतर्क रहना महत्वपूर्ण है जहाँ स्वच्छता और सफाई से समझौता किया जा सकता है, जैसे यात्रा करते समय या दस्त की बीमारियों के प्रकोप के दौरान।
अंतिम शब्द
यदि आप या आपके किसी प्रियजन को पेचिश के लक्षण जैसे गंभीर दस्त, पेट में दर्द या निर्जलीकरण का अनुभव होता है, तो चिकित्सा सहायता लेने में समय बर्बाद न करें। मैक्स हेल्थकेयर के विशेषज्ञ पेचिश का प्रभावी ढंग से निदान और उपचार करने के लिए अच्छी तरह से सुसज्जित हैं, जो शीघ्र स्वस्थ होने के लिए व्यक्तिगत देखभाल और सहायता प्रदान करते हैं। आज ही परामर्श बुक करें।
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