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गुर्दे की पथरी को समझना: रोकथाम और प्रबंधन के लिए अवलोकन और आहार संबंधी दिशानिर्देश
By Dr. Anant Kumar in Urology
Jun 18 , 2024 | 7 min read | अंग्रेजी में पढ़ें
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गुर्दे की पथरी क्या है?
किडनी स्टोन एक ठोस पदार्थ का टुकड़ा होता है जो मूत्रमार्ग से होकर मूत्रवाहिनी से किडनी में जाता है। यह यूरिक एसिड से बनता है, जो एक अपशिष्ट उत्पाद है जो आमतौर पर मूत्र के साथ बाहर निकल जाता है। किडनी स्टोन का सबसे आम प्रकार मूत्र में कैल्शियम और ऑक्सालेट की अधिकता के कारण होता है। ये खनिज क्रिस्टल के रूप में एक साथ बंधते हैं, जिससे पथरी बनती है। किडनी स्टोन का उपचार अक्सर कारण को समझने से शुरू होता है।
गुर्दे की पथरी का क्या कारण है?
गुर्दे की पथरी आपके शरीर में यूरिक एसिड की अधिकता या कैल्शियम और ऑक्सालेट जैसे खनिजों के असंतुलन के कारण हो सकती है। इसके अतिरिक्त, वसा और कोलेस्ट्रॉल से भरपूर आहार लेने से समय के साथ शरीर में यूरिक एसिड बढ़ सकता है। हालाँकि, यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि सभी गुर्दे की पथरी एक जैसी नहीं होती। गुर्दे की पथरी का आहार प्रबंधन रोकथाम और उपचार दोनों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
गुर्दे की पथरी का आकार क्या है?
गुर्दे की पथरी का औसत आकार लगभग 5 मिमी लंबा होता है। 4 मिमी से कम आकार की पथरी आसानी से घुल सकती है और बिना किसी दवा की आवश्यकता के अपने आप निकल जाती है। 4 मिमी और 6 मिमी के बीच की पथरी के अपने आप निकल जाने की संभावना केवल 60% होती है। 6 मिमी से बड़े पत्थरों के लिए संभवतः टबस्ट के हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।
गुर्दे की पथरी की पुनरावृत्ति की संभावना क्या है?
पुनरावृत्ति की संभावना प्रति वर्ष 7% है, जिसका अर्थ है कि 5 वर्षों के अंत में पत्थर के पुनर्निर्माण की संभावना 35% है और 10 वर्षों के अंत में 50% से अधिक है। यूरोलिथियासिस के उपचार में न केवल पत्थर को शल्य चिकित्सा या एंडोस्कोपिक रूप से निकालना शामिल है, बल्कि इसकी रोकथाम भी शामिल है।
आगे चलकर पथरी का निर्माण। गुर्दे की पथरी का आहार प्रबंधन इसका एक महत्वपूर्ण पहलू है, क्योंकि जीवनशैली में बदलाव और आहार संशोधन पुनरावृत्ति की संभावनाओं को काफी हद तक कम कर सकते हैं।
क्या सभी गुर्दे की पथरी एक जैसी होती हैं?
सभी गुर्दे की पथरी एक जैसी नहीं होती; ये दो अलग-अलग प्रकार की होती हैं: कैल्शियम युक्त और यूरिक एसिड युक्त पथरी, जिन्हें क्रमशः कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी और यूरिक एसिड पथरी के रूप में जाना जाता है।
कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर
सभी किडनी स्टोन में से लगभग 80% कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन अक्सर निर्जलीकरण के कारण होते हैं। इसके अतिरिक्त, प्रोटीन, ऑक्सालेट, नमक और चीनी से भरपूर आहार कैल्शियम ऑक्सालेट किडनी स्टोन के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। हाइपरपेराथायरायडिज्म या सूजन आंत्र रोग जैसी कुछ अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां भी गुर्दे में कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों के निर्माण में योगदान दे सकती हैं।
यूरिक एसिड पथरी
सभी किडनी स्टोन में से लगभग 15% यूरिक एसिड स्टोन के कारण होते हैं। पोटेशियम और मैग्नीशियम का अपर्याप्त सेवन भी यूरिक एसिड किडनी स्टोन के निर्माण में योगदान दे सकता है। टाइप 2 डायबिटीज और मोटापे जैसी विशिष्ट अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां यूरिक एसिड स्टोन के विकास के जोखिम को और बढ़ा देती हैं।
गुर्दे की पथरी को रोकने के लिए आहार संबंधी सिफारिशें
गुर्दे की पथरी को रोकने के लिए अनुशंसित आहार आहार समायोजन पर केंद्रित है जो पथरी के गठन के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। गुर्दे की पथरी की रोकथाम आहार के लिए कुछ प्रमुख सिद्धांत यहां दिए गए हैं:
सामान्य अनुशंसाएँ
विटामिन सी सप्लीमेंट से परहेज: विटामिन सी सप्लीमेंट की अधिक खुराक ऑक्सालेट की मौजूदगी के कारण कैल्शियम ऑक्सालेट किडनी स्टोन का कारण बन सकती है। अध्ययनों से पता चलता है कि किडनी स्टोन से पीड़ित न होने वाले व्यक्तियों के लिए भी संभावित जोखिम हो सकता है, क्योंकि ऑक्सालेट विटामिन सी के टूटने का एक उप-उत्पाद है।
विटामिन डी की खुराक से परहेज
विटामिन डी का अत्यधिक सेवन, खास तौर पर पर्याप्त धूप के बिना, गुर्दे की पथरी के निर्माण में योगदान दे सकता है। गुर्दे की पथरी के इतिहास वाले व्यक्तियों को सावधानी बरतनी चाहिए और विटामिन डी की खुराक से बचना चाहिए।
नमक का सेवन सीमित करें
- नमक (सोडियम) आपके मूत्र में कैल्शियम की मात्रा बढ़ा देता है, इसलिए इसका सेवन प्रतिदिन 2300 मिलीग्राम से कम रखना महत्वपूर्ण है।
- नमक/सोडियम कम करने के लिए: "कम नमक" या "बिना नमक वाला" भोजन चुनें, जिसमें प्रति सर्विंग 150 मिलीग्राम से कम सोडियम हो। ध्यान रखें कि कुछ "कम नमक वाले" उत्पादों में अभी भी उच्च सोडियम स्तर हो सकता है।
- मेज पर या खाना बनाते समय नमक डालने से बचें।
नमक के विकल्प
- ताज़ी पिसी काली मिर्च, सूखी सरसों पाउडर।
- नींबू का रस, नीबू का रस, सिरका।
- सूखी जड़ी-बूटियाँ या कटी हुई ताजी जड़ी-बूटियाँ छिड़कें।
- लहसुन, करी, मिर्च, प्याज, ताजा अदरक, हरे प्याज।
ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना
अपने आहार में ऑक्सालेट की मात्रा कम करने से मूत्र में ऑक्सालेट का स्तर कम करने में मदद मिलती है। इनका सेवन सीमित करें:
- रबर्ब, पालक, सिल्वरबीट, चुकंदर, बैंगन, शकरकंद, अजवाइन, लीक।
- मेवे, मूंगफली का पेस्ट।
- कड़क काली चाय, संतरे का जूस, चॉकलेट।
- गेहूँ का चोकर और गेहूँ का अंकुर।
- जामुन (जैसे, स्ट्रॉबेरी, ब्लैकबेरी), सूखे अंजीर।
पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करना
- ज़्यादा से ज़्यादा तरल पदार्थ पिएँ, ख़ास तौर पर पानी। जब आप सही मात्रा में पानी नहीं पीते हैं, तो आपको गैस्ट्रिक समस्याएँ और कब्ज़ की समस्या हो सकती है।
- प्रतिदिन कम से कम 3 लीटर या 12 कप तरल पदार्थ का सेवन करें, जिसमें से कम से कम आधा पानी (सोडा, मिनरल, झरने का पानी या सादा नल का पानी) हो।
- जागने के दौरान हर घंटे एक कप तरल पदार्थ (250 मिली) पिएँ और सोने से पहले एक बड़ा गिलास पानी पिएँ। अगर आप रात में जागते हैं तो पानी पिएँ।
- पूरे दिन में तरल पदार्थ का सेवन फैलाएं।
- तेज़ काली चाय और संतरे के जूस से बचें, क्योंकि इनमें ऑक्सलेट की मात्रा अधिक होती है।
- वजन बढ़ने से रोकने के लिए अंगूर का रस, क्रैनबेरी जूस (यदि 500 मिली/दिन से अधिक हो) और मीठे पेय से परहेज़ करें। डाइट या कम जूल वाले पेय चुनें।
साइट्रेट के लिए नींबू का रस
नींबू का रस, साइट्रेट का एक अच्छा स्रोत है, जो पथरी बनने से रोकता है। प्रतिदिन 100 मिलीलीटर नींबू का रस पिएं, जिसे पानी में मिलाया जा सकता है।
पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम का सेवन सुनिश्चित करें आहार कैल्शियम हड्डियों और दांतों के लिए आवश्यक है। निम्नलिखित सूची में से 2-3 दैनिक विकल्प शामिल करें:
- 250 मिलीलीटर दूध (जैसे, ट्रिम, स्किम्ड, फुल क्रीम, कैल्शियम-फोर्टिफाइड सोया दूध)।
- 200 मिलीलीटर उच्च कैल्शियम वाला दूध (जैसे, 200 ग्राम दही)।
- 40 ग्राम पनीर (2 स्लाइस) या 3 स्कूप आइसक्रीम।
दैनिक आहार योजना में शामिल या खाए जाने वाले खाद्य पदार्थ
- अनाज: चावल, गेहूं, मक्का, रोटी, जौ, ज्वार, चावल के गुच्छे, मुरमुरे, कॉर्नफ्लेक्स।
- फलियां: लाल चना दाल, काला चना दाल, हरा चना दाल, बंगाल चना दाल, मटर, सोयाबीन।
- फल और सब्जियाँ: कम और मध्यम पोटेशियम स्तर वाले फल और सब्जियाँ शामिल करें।
- प्रोटीन: अंडे का सफेद भाग, त्वचा रहित चिकन, मीठे पानी की मछली।
- डेयरी: दूध, दही और छाछ (200 मिली/दिन तक सीमित)।
- पेय पदार्थ: चाय, हरी चाय, जौ का पानी।
- अतिरिक्त सामग्री: लहसुन, साबूदाना, शहद और जैतून का तेल
जिन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए या उन्हें सीमित करना चाहिए
- अनाज: अनाज में रागी और बाजरा को शामिल करें।
- फलियां: अंकुरित अनाज, फलियां और चने (थोड़ी मात्रा में, निथारे हुए और पतली दाल के रूप में) का चुनाव करें।
- प्रोटीन: अंग मांस, अंडे की जर्दी, समुद्री भोजन, सूअर का मांस, गाय का मांस, हैम और बेकन से बचें।
- पेय पदार्थ: नारियल पानी, फलों के रस, इंस्टेंट कॉफी और सब्जी सूप का सेवन करें, जबकि कार्बोनेटेड पेय, स्क्वैश, हॉर्लिक्स, बोर्नविटा, चीनी, शहद और गुड़ से बचें, विशेष रूप से मधुमेह रोगियों के लिए।
- अतिरिक्त वस्तुएं: सूखे मेवे, प्रसंस्कृत और संरक्षित खाद्य पदार्थ जैसे अचार, पापड़, नमकीन मक्खन, सॉस, केचप, चिप्स, नमकीन बिस्कुट, बेकिंग पाउडर, खाना पकाने का सोडा, चॉकलेट, कोको पाउडर, नमकीन पनीर और नूडल्स का सेवन सीमित करें।
गुर्दे की पथरी के रोगियों के लिए पोषण संबंधी दिशानिर्देश
- पूरे दिन में छोटे-छोटे और बार-बार भोजन लेने का विकल्प चुनें।
- अनाज, दालों और दूध के मिश्रण जैसे खिचड़ी, दाल और पायसम तैयार करके प्रोटीन की गुणवत्ता बढ़ाएं।
- अत्यधिक कैल्शियम और उच्च खुराक वाले विटामिन सी के पूरकों से दूर रहें।
- नमक के विकल्प के रूप में ताजी जड़ी-बूटियाँ, साबुत मसाले और नींबू के रस की कुछ बूँदें इस्तेमाल करके खाना पकाने में स्वाद बढ़ाएँ।
- एक बोतल में आवश्यक मात्रा संग्रहित करके दैनिक जल खपत पर नजर रखें।
- वैकल्पिक रूप से, मुंह के सूखेपन और अत्यधिक प्यास को कम करने के लिए पानी से कुल्ला करें या बर्फ के टुकड़े चूसें।
- चीनी रहित गम चबाने से (विशेषकर मधुमेह रोगियों के लिए) प्यास को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
- मसालेदार भोजन से बचें, क्योंकि इससे प्यास बढ़ सकती है।
- डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों और व्यावसायिक सूपों से दूर रहें, क्योंकि इनमें अक्सर सोडियम की मात्रा अधिक होती है, जिससे प्यास बढ़ती है।
गुर्दे की पथरी को रोकने के लिए दैनिक आहार योजना का पालन करें
गुर्दे की पथरी की घटना को रोकने के लिए, एक अच्छी आहार योजना का पालन करना आवश्यक है। नीचे आहार योजना का एक उदाहरण दिया गया है:
- नाश्ते में एक कटोरी दलिया के साथ ब्लूबेरी और एक गिलास दूध लें।
- दोपहर के भोजन में साबुत अनाज की रोटी, कम सोडियम ड्रेसिंग वाला सलाद और एक गिलास योगहर्ट पार्फ़ेट शामिल हो सकता है।
- रात्रि भोजन में जंगली चावल, शतावरी, सैल्मन और दही डिल सॉस शामिल होना चाहिए।
- अपने आहार में कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल करें।
- अपने आहार में प्रोटीन की मात्रा मध्यम बनाए रखें।
गुर्दे की पथरी के लिए सबसे अच्छा घरेलू उपचार क्या माना जाता है?
किडनी स्टोन को रोकने के लिए, एक अच्छी डाइट प्लान का पालन करना ज़रूरी है। एप्पल साइडर विनेगर को किडनी स्टोन को घोलने के लिए एक फ़ायदेमंद उपाय माना जाता है। एप्पल साइडर विनेगर में मौजूद एसिटिक एसिड स्टोन को नरम करने के लिए जाना जाता है, जिससे उन्हें बिना किसी कठिनाई के मूत्र में आसानी से बाहर निकलने में मदद मिलती है। अगर आपको किडनी स्टोन का इतिहास है, तो आपको सलाह दी जाती है कि आप डाइटिशियन या फिजीशियन द्वारा सुझाए गए किडनी स्टोन डाइट का पालन करें ताकि दोबारा स्टोन होने से रोका जा सके।
गुर्दे की पथरी को कैसे रोका जा सकता है?
गुर्दे की पथरी के गठन को रोकने के लिए, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करना और निर्जलीकरण से बचना महत्वपूर्ण है। पानी के सेवन को नियंत्रित न करने से चयापचय धीमा हो सकता है, जिससे रक्त की अम्लता में कमी आ सकती है - गुर्दे की पथरी के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक। इसके अतिरिक्त, गुर्दे की पथरी की रोकथाम के लिए डिज़ाइन किए गए उचित आहार का पालन करने से पथरी बनने के जोखिम को कम करने में और मदद मिलेगी।
निष्कर्ष
किडनी स्टोन बनने से रोकने और समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए प्रभावी आहार संबंधी दिशा-निर्देश महत्वपूर्ण हैं। मैक्स हॉस्पिटल्स, नैदानिक उत्कृष्टता और व्यक्तिगत स्वास्थ्य सेवा के लिए समर्पित है, जो किडनी स्टोन से बचने के इच्छुक लोगों के लिए व्यापक समाधान प्रदान करता है। मैक्स हॉस्पिटल्स की विशेषज्ञता पर भरोसा करके, व्यक्ति व्यक्तिगत आहार संबंधी सिफारिशों की उम्मीद कर सकते हैं जिसमें अत्याधुनिक तकनीक और समग्र दृष्टिकोण शामिल हैं। यह प्रतिबद्धता किडनी स्टोन को रोकने, इष्टतम स्वास्थ्य परिणामों को बढ़ावा देने पर केंद्रित एक दयालु, रोगी-केंद्रित अनुभव सुनिश्चित करती है। दिल्ली या अन्य जगहों पर अनुकूलित आहार संबंधी मार्गदर्शन और सर्वश्रेष्ठ किडनी स्टोन डॉक्टर तक पहुँच के लिए मैक्स हॉस्पिटल्स से परामर्श करें।
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