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डेंगू रक्तस्रावी बुखार: लक्षण, उपचार और रोकथाम

By Dr. Vivek Sharma in Internal Medicine

Jun 18 , 2024 | 4 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

डेंगू रक्तस्रावी बुखार (डीएचएफ) डेंगू बुखार का एक अधिक गंभीर रूप है, जो एडीज एजिप्टी मच्छरों द्वारा फैलता है, जिन्हें आमतौर पर पीला बुखार मच्छर कहा जाता है। उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में एक प्रचलित वायरल बीमारी के रूप में, इसकी कपटी प्रकृति और तेजी से शुरुआत अक्सर लोगों को अनजान बनाती है। हल्के फ्लू जैसे लक्षणों से लेकर रक्तस्राव, प्लाज्मा रिसाव और अंग क्षति जैसी गंभीर जटिलताओं तक डीएचएफ की तीव्र प्रगति इसे एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनाती है। इस भयानक बीमारी से निपटने के लिए इसके कारणों, लक्षणों, निवारक उपायों और उपचार को समझना सर्वोपरि है जो एक बड़ा खतरा बना हुआ है।

डेंगू वायरस के चार प्रकार हैं, जो कई बार डी.एच.एफ. के निदान और उपचार को चुनौतीपूर्ण बना सकते हैं। एक व्यक्ति अपने जीवनकाल में चार प्रकार के डेंगू से पीड़ित होने के लिए अतिसंवेदनशील होता है, और दिलचस्प बात यह है कि संक्रमण का केवल एक प्रकार आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करता है, लेकिन अन्य तीन प्रकार के डेंगू से संक्रमित होने की संभावनाओं को प्रभावित नहीं करता है। यह ध्यान रखना आवश्यक है कि डेंगू वायरस के पुनः संक्रमण का दूसरा मामला डी.एच.एफ. के लिए अधिक जोखिम में डाल सकता है।

इस ब्लॉग में हम डी.एच.एफ., इसके लक्षण, उपचार और रोकथाम के बारे में कुछ बुनियादी बातों से शुरुआत करेंगे।

डेंगू रक्तस्रावी बुखार क्या है?

डेंगू रक्तस्रावी बुखार, डेंगू संक्रमण का एक विशिष्ट रूप है, जो मुख्य रूप से 10 वर्ष से कम आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। यह स्थिति, जिसे कभी-कभी फिलीपीन, थाई या दक्षिण-पूर्व एशियाई रक्तस्रावी बुखार के रूप में जाना जाता है, उन व्यक्तियों में अधिक बार होती है जिन्हें पहले डेंगू वायरस का संक्रमण हो चुका हो।

डेंगू रक्तस्रावी बुखार के लक्षण

इस स्थिति को रक्तस्रावी बुखार कहा जाता है क्योंकि इसके लक्षण संवहनी प्रणाली में प्रकट होते हैं- इससे गंभीर मामलों में आंतरिक रक्तस्राव और अंग विफलता की संभावना बढ़ जाती है। संक्रमण की शुरुआत तेज बुखार , शरीर में दर्द और जोड़ों के दर्द से होती है, लेकिन अधिक गंभीर स्थिति के लक्षणों में शामिल हैं:

  • पेट में दर्द
  • साँस लेने में कठिनाई
  • रक्तस्रावी लक्षण (जैसे चोट, नाक से खून आना , मसूड़ों से खून आना और गंभीर मामलों में मेलेना , योनि या अंतःकपालीय रक्तस्राव)
  • तापमान में परिवर्तन
  • उल्टी और मतली
  • चिपचिपे हाथ
  • कमजोर नाड़ी
  • सदमे के प्रारंभिक लक्षण

ये लक्षण तब भी हो सकते हैं जब व्यक्ति के ठीक होने के संकेत दिखने लगते हैं। अगर समय पर इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा भी हो सकता है।

बीमारी लगभग 10 दिनों तक रहती है। शुरुआती 4-5 दिन किसी भी अन्य वायरल बुखार की तरह होते हैं, जिसमें कमजोरी, बुखार और शरीर में दर्द होता है। बुखार 5वें दिन के आसपास ठीक हो जाता है, और उसके बाद प्लेटलेट काउंट कम हो जाता है। मरीजों को अगले 3 दिनों तक और फिर 6, 7 और 8 दिनों तक रोजाना प्लेटलेट काउंट की जांच करवानी चाहिए। 9-10 दिनों में रिकवरी शुरू होती है।

और पढ़ें- डेंगू से रक्तस्रावी बुखार कैसे हो सकता है

डेंगू रक्तस्रावी बुखार के 4 ग्रेड

डेंगू रक्तस्रावी बुखार (डीएचएफ) को लक्षणों की गंभीरता के आधार पर चार प्रगतिशील ग्रेड में वर्गीकृत किया जा सकता है। ये ग्रेड निदान और उपचार के लिए आवश्यक हैं:

  • ग्रेड I : यह DHF का सबसे हल्का रूप है। इसमें बुखार और गैर-विशिष्ट संवैधानिक लक्षण शामिल हैं। इस स्तर पर, एक सकारात्मक टूर्निकेट परीक्षण हो सकता है, जो रक्तचाप कफ लगाने से रक्तस्रावी प्रवृत्तियों की भविष्यवाणी करने के लिए उपयोग किया जाने वाला एक परीक्षण है। त्वचा पर चोट लगने जैसी मामूली रक्तस्रावी अभिव्यक्तियाँ भी देखी जा सकती हैं।
  • ग्रेड II : ग्रेड I से जुड़े लक्षणों के अतिरिक्त, इस स्तर पर स्वतःस्फूर्त रक्तस्राव हो सकता है, जो अक्सर त्वचा से रक्तस्राव या मसूड़ों या नाक से रक्तस्राव के रूप में देखा जाता है।
  • ग्रेड III : इसे डेंगू शॉक सिंड्रोम (DSS) के नाम से भी जाना जाता है, इस ग्रेड में रक्त संचार में विफलता की स्थिति उत्पन्न होती है, जो तेज और कमजोर नाड़ी, संकीर्ण नाड़ी दबाव या हाइपोटेंशन के साथ-साथ ठंडी, चिपचिपी त्वचा और बेचैनी के रूप में प्रकट होती है।
  • ग्रेड IV : यह बीमारी का सबसे गंभीर रूप है और गहरे सदमे का प्रतिनिधित्व करता है। रोगी मृत्यु के करीब होता है, उसका रक्तचाप या नाड़ी का पता नहीं चल पाता।

डेंगू रक्तस्रावी बुखार का निदान

जब कोई मरीज़ डेंगू बुखार के सामान्य लक्षणों के साथ आता है, तो डॉक्टर डेंगू रक्तस्रावी बुखार (DHF) के संभावित लक्षणों का आकलन करेंगे। मूल्यांकन में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

  • रोगी के रक्तचाप की निगरानी करना।
  • रोगी की त्वचा, लिम्फ नोड्स और आंखों की जांच।
  • रक्त परीक्षण और जमावट (रक्त का थक्का बनने की प्रक्रिया) अध्ययन आयोजित करना।
  • यदि आवश्यक हो तो छाती का एक्स-रे।

इसके अलावा, डॉक्टर मरीज़ के पारिवारिक चिकित्सा इतिहास और जीवनशैली के बारे में भी पूछ सकते हैं, साथ ही हाल ही में की गई किसी यात्रा के बारे में भी पूछ सकते हैं। गहन मूल्यांकन के बाद, यदि नैदानिक संकेत डीएचएफ के साथ मेल खाते हैं, तो डॉक्टर निदान कर सकते हैं और उचित उपचार के साथ आगे बढ़ सकते हैं।

डेंगू रक्तस्रावी बुखार का उपचार

चूंकि डेंगू एक वायरल संक्रमण है, इसलिए संक्रमण का इलाज करने के बजाय लक्षणों को कम करने पर ध्यान दिया जाता है। डीएचएफ के इलाज के लिए आम तौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। हालाँकि, कुछ उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

  • यह सुनिश्चित करना कि रोगी पर्याप्त मात्रा में पानी पी रहा है और अच्छी तरह से आराम कर रहा है
  • दर्द से राहत के लिए पैरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) का उपयोग
  • यदि प्लेटलेट का स्तर खतरनाक रूप से कम हो तो प्लेटलेट इन्फ्यूजन
  • यदि रोगी अत्यधिक निर्जलीकरण से पीड़ित है, तो IV तरल पदार्थ दिया जा सकता है।

यदि डी.एच.एफ. का उचित प्रबंधन नहीं किया जाता है, तो इससे डेंगू शॉक सिंड्रोम हो सकता है, जो घातक हो सकता है।

डेंगू रक्तस्रावी बुखार की रोकथाम

डेंगू रक्तस्रावी बुखार को रोकने के लिए डेंगू वायरस के संक्रमण के जोखिम को कम करना और गंभीर जटिलताओं की संभावना को कम करना ज़रूरी है। यहाँ कुछ प्रमुख निवारक उपाय दिए गए हैं:

  • मच्छर भगाने वाली दवाओं का नियमित उपयोग करें।
  • सोते समय मच्छरदानी का प्रयोग करें, विशेषकर उन क्षेत्रों में जहां डेंगू का संक्रमण अधिक है।
  • उचित साफ-सफाई और स्वच्छता सुनिश्चित करें - रुका हुआ पानी मच्छरों के प्रजनन के लिए आदर्श स्रोत है। इन्हें हटाने से संक्रमण को कम करने में मदद मिल सकती है।
  • लंबे कपड़े पहनें जैसे पैंट और लंबी आस्तीन वाली शर्ट जो हाथ और पैर को ढकें।

अंतिम शब्द

निष्कर्ष में, डेंगू रक्तस्रावी बुखार डेंगू वायरस संक्रमण का एक गंभीर लक्षण है, जिसके लिए तत्काल और व्यापक चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। डीएचएफ की जटिलताओं के लिए उन्नत चिकित्सा सुविधाओं की आवश्यकता होती है जो इसकी गंभीरता को प्रबंधित करने के लिए अच्छी तरह से सुसज्जित हैं। तत्काल और विशेषज्ञ देखभाल की आवश्यकता वाले लोगों के लिए, मैक्स हेल्थकेयर अत्याधुनिक उपचार विकल्प और आवश्यक देखभाल प्रदान करने के लिए तैयार विशेषज्ञों की एक टीम प्रदान करता है। लक्षणों की प्रारंभिक पहचान और मैक्स हेल्थकेयर अस्पताल में समय पर उपचार से रिकवरी की संभावनाएँ काफी बढ़ सकती हैं और गंभीर जटिलताओं की संभावना कम हो सकती है। यदि आप या आपका कोई प्रियजन डीएचएफ के लक्षण प्रदर्शित कर रहा है, तो विश्वसनीय चिकित्सा सहायता के लिए मैक्स हेल्थकेयर से संपर्क करने में संकोच न करें।