गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर से संबंधित सामान्य प्रश्न

By Dr. Kanika Batra Modi in Cancer Care / Oncology

Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का सबसे निचला हिस्सा है और महिलाओं में कैंसर का एक आम स्थान है। अधिकांश अन्य कैंसरों के विपरीत, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर को रोका जा सकता है, इसका जल्दी निदान किया जा सकता है और इसका इलाज किया जा सकता है।

गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर किस कारण से होता है?

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लगभग सभी मामले ह्यूमन पेपिलोमा वायरस (एचपीवी) नामक वायरस के कारण होते हैं। ज़्यादातर मामलों में, शरीर वायरस को साफ़ कर देता है। लगातार संक्रमण से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का विकास हो सकता है। संक्रमण और कैंसर होने के बीच का अनुमानित समय 10-15 साल के बीच है। अन्य जोखिम कारक हैं:

धूम्रपान
मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग
कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली, जैसे एचआईवी संक्रमित रोगियों में
कैंसर के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग
बहुत अधिक बच्चों को जन्म देना

गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर के सामान्य लक्षण क्या हैं?

रोग का प्रारंभिक चरण मौन हो सकता है, और इस चरण में निदान स्क्रीनिंग परीक्षणों द्वारा किया जाता है। उन्नत चरण वाले रोगियों में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

रजोनिवृत्ति के बाद या मासिक धर्म के बीच में योनि से रक्तस्राव (गर्भाशय ग्रीवा कैंसर का पहला लक्षण हो सकता है)
संभोग के बाद योनि से रक्तस्राव या संभोग के दौरान दर्द
दुर्गंधयुक्त स्राव
मल त्यागने में कठिनाई
मल में रक्त या मूत्र में रक्त
पेशाब करते समय दर्द होना
पैरों में सूजन
पेट के निचले हिस्से में दर्द या पीठ में दर्द
थकान

इनमें से कई लक्षण अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकते हैं; इसलिए निदान की पुष्टि के लिए विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

जब भी सर्वाइकल कैंसर का संदेह होता है, तो रोगी का विस्तृत मूल्यांकन किया जाता है। रोगी को सभी लक्षणों पर चर्चा करनी चाहिए, जिसके बाद एक विस्तृत शारीरिक जांच की जाती है। इसके अलावा, निदान तक पहुँचने के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

पीईटी सीटी
एमआरआई
अल्ट्रासाउंड
रक्त परीक्षण
बायोप्सी- निदान की पुष्टि करने के लिए बायोप्सी की जाती है। बायोप्सी ज़्यादातर एक आउट-पेशेंट प्रक्रिया के रूप में की जा सकती है, लेकिन कभी-कभी इसे एक छोटे ऑपरेशन थियेटर में एनेस्थीसिया के तहत करने की ज़रूरत होती है। अगर ट्यूमर छोटा है और शुरुआती चरण में है, तो बायोप्सी के दौरान पूरे ट्यूमर को हटाया जा सकता है। बेहतर स्थानीयकरण के लिए बायोप्सी से पहले गर्भाशय ग्रीवा पर कभी-कभी एसिटिक एसिड या लुगोल आयोडीन का घोल लगाया जा सकता है।
प्रजनन क्षमता को बचाने वाली सर्जरी, प्रारंभिक अवस्था में रोग से ग्रस्त युवा महिलाओं में की जा सकती है, जो अपने गर्भाशय और अंडाशय को सुरक्षित रखना चाहती हैं।

गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर के चरण और उपचार क्या हैं?

आगे के उपचार की योजना बनाने से पहले स्टेजिंग की जाती है। रोग की सीमा और अवस्था को परिभाषित करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं। चरण इस प्रकार हैं:

चरण I - ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा तक ही सीमित होता है; इस चरण को आगे 1A और 1B में वर्गीकृत किया जा सकता है।
- चरण IA - चरण IA ट्यूमर का उपचार या तो स्थानीय सर्जरी द्वारा किया जाता है जिसे कोनिज़ेशन के रूप में जाना जाता है या गर्भाशय को हटाने (हिस्टेरेक्टॉमी) द्वारा किया जाता है।
- चरण IB - IB और उच्चतर चरणों के लिए, रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और सर्जरी की जाती है।
चरण II - ट्यूमर योनि के ऊपरी भाग या गर्भाशय के आसपास के ऊतक को प्रभावित कर चुका होता है।
चरण III- ट्यूमर मूत्रवाहिनी, योनि के निचले भाग, श्रोणि दीवार या लिम्फ नोड्स तक फैल गया है।
चरण IV – ट्यूमर मूत्राशय , मलाशय, यकृत या फेफड़ों को प्रभावित कर चुका है।

गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर से पीड़ित रोगियों की जीवन प्रत्याशा क्या है?

सर्वाइकल कैंसर से पीड़ित अधिकांश रोगियों का कैंसर ठीक हो सकता है। सर्वाइकल कैंसर से पीड़ित 70% रोगी 5 वर्ष या उससे अधिक समय तक जीवित रहने की उम्मीद कर सकते हैं। बहुत प्रारंभिक बीमारी वाले रोगियों में, 5 साल की उत्तरजीविता 90% से अधिक है। यदि ट्यूमर आसपास के ऊतकों को प्रभावित करता है, तो 5 साल की उत्तरजीविता 60% है। यदि ट्यूमर ने लीवर और फेफड़े जैसे दूर के अंगों को प्रभावित किया है, तो 5 साल की उत्तरजीविता 15-20% है।

ये आंकड़े केवल मोटे अनुमान हैं; किसी भी रोगी का जीवित रहना कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है, जिनके बारे में उपचार करने वाले डॉक्टर से चर्चा की जा सकती है।