स्तन कैंसर: कारण और जोखिम कारकों को समझना

स्तन कैंसर भारत में महिलाओं में सबसे ज़्यादा प्रचलित कैंसर में से एक है और पिछले कुछ दशकों में इसके मामले बढ़ रहे हैं। नेशनल कैंसर रजिस्ट्री प्रोग्राम के अनुसार, भारतीय महिलाओं में होने वाले सभी कैंसर में से 14 प्रतिशत स्तन कैंसर के कारण होते हैं और शहरी क्षेत्रों में यह दर और भी ज़्यादा है, जहाँ 22 में से एक महिला को अपने जीवनकाल में स्तन कैंसर होने का जोखिम होता है। इसके अलावा, भारत में स्तन कैंसर के लिए 5 साल की उत्तरजीविता दर लगभग 60% है, जो कई विकसित देशों की तुलना में कम है, जिससे इसके कारणों और जोखिम कारकों के बारे में जागरूकता और समय रहते इसका पता लगाना भारतीय आबादी के लिए और भी ज़्यादा चिंताजनक हो गया है। इसीलिए इस लेख में, हम स्तन कैंसर के विभिन्न कारणों और जोखिम कारकों का पता लगाते हैं, ताकि आपको इस दुर्जेय दुश्मन से लड़ने में मदद मिल सके। चलिए शुरू करते हैं।

स्तन कैंसर के जोखिम कारक और कारण क्या हैं?

स्तन कैंसर आनुवंशिक, पर्यावरणीय और जीवनशैली कारकों के संयोजन से उत्पन्न होता है। हालांकि सटीक कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है, लेकिन शोध ने कई जोखिम कारकों की पहचान की है जो किसी व्यक्ति में रोग विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों को मोटे तौर पर उन में वर्गीकृत किया जा सकता है जो हमारे नियंत्रण में हैं और जो हमारे नियंत्रण में नहीं हैं।

जोखिम कारक जिन्हें आप नियंत्रित कर सकते हैं

• शराब का सेवन : शराब का सेवन स्तन कैंसर के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। अध्ययनों से पता चला है कि जो महिलाएं प्रतिदिन एक से अधिक शराब पीती हैं, उनमें स्तन कैंसर होने का जोखिम उन महिलाओं की तुलना में अधिक होता है जो शराब से दूर रहती हैं या कम पीती हैं। भारत में, जहाँ महिलाओं में शराब की खपत बढ़ रही है, इस जोखिम के प्रति सचेत रहना महत्वपूर्ण है।
• वजन : अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद, स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। अतिरिक्त वसा ऊतक एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ा सकता है, जो बदले में कुछ प्रकार के स्तन कैंसर के विकास को बढ़ावा दे सकता है। इस जोखिम को कम करने के लिए संतुलित आहार और नियमित व्यायाम के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखना आवश्यक है।
• हार्मोन लेना : रजोनिवृत्ति के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती है, खासकर जब इसे लंबे समय तक लिया जाता है। HRT पर विचार करने वाली महिलाओं को सूचित निर्णय लेने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ जोखिम और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए।
• प्रजनन इतिहास : प्रजनन इतिहास के कुछ पहलू स्तन कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, बाद की उम्र में बच्चे पैदा करना या बिल्कुल भी बच्चे न पैदा करना जोखिम को बढ़ा सकता है। इसके अतिरिक्त, स्तनपान न कराना या कम अवधि के लिए स्तनपान कराना भी उच्च जोखिम में योगदान दे सकता है। इन कारकों के बारे में जागरूकता को बढ़ावा देने से महिलाओं को सूचित प्रजनन विकल्प बनाने में मदद मिल सकती है।
• गतिहीन जीवनशैली : शारीरिक गतिविधि की कमी स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है। नियमित व्यायाम स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करता है और एस्ट्रोजन के स्तर को भी कम कर सकता है, जिससे कैंसर का खतरा कम हो जाता है। सक्रिय जीवनशैली को प्रोत्साहित करना महत्वपूर्ण है, खासकर शहरी क्षेत्रों में जहां गतिहीन आदतें अधिक प्रचलित हैं।

जोखिम कारक जिन्हें आप नियंत्रित नहीं कर सकते

• लिंग : महिला होना स्तन कैंसर का सबसे बड़ा जोखिम कारक है, हालांकि पुरुषों को भी यह बीमारी हो सकती है। स्तन कैंसर के ज़्यादातर मामले महिलाओं में होते हैं।
• उम्र : स्तन कैंसर का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है। ज़्यादातर मामलों का निदान 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होता है। भारत में जीवन प्रत्याशा बढ़ने के साथ-साथ उम्र से संबंधित स्तन कैंसर की घटनाओं में भी वृद्धि होने की उम्मीद है।
• पारिवारिक इतिहास : मां, बहन या बेटी जैसे करीबी रिश्तेदारों को स्तन कैंसर होने से व्यक्ति में जोखिम बढ़ जाता है। पारिवारिक इतिहास बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति का संकेत दे सकता है।
• जीन : BRCA1 और BRCA2 जैसे कुछ जीन में उत्परिवर्तन स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को काफी हद तक बढ़ा देते हैं। आनुवंशिक परीक्षण इन उत्परिवर्तनों की पहचान कर सकता है, जिससे सक्रिय उपाय किए जा सकते हैं।
• ऊँचाई : लंबी महिलाओं में स्तन कैंसर होने का जोखिम थोड़ा ज़्यादा होता है। हालाँकि ऊँचाई में कोई बदलाव नहीं किया जा सकता, लेकिन इस संबंध के बारे में जानकारी होने से समग्र जोखिम को समझने में मदद मिल सकती है।
• स्तन घनत्व : घने स्तन ऊतक वाली महिलाओं में स्तन कैंसर का खतरा अधिक होता है। घने ऊतक के कारण मैमोग्राम पर कैंसर का पता लगाना भी मुश्किल हो सकता है। नियमित जांच और अतिरिक्त इमेजिंग परीक्षण प्रारंभिक पहचान में मदद कर सकते हैं।

स्तन कैंसर से असंबंधित कारक

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं से जुड़े सभी कारक स्तन कैंसर से जुड़े नहीं हैं। उदाहरण के लिए, इस बात का कोई सुसंगत प्रमाण नहीं है कि ब्रा पहनने, एंटीपर्सपिरेंट्स का उपयोग करने या स्तन प्रत्यारोपण कराने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

स्तन कैंसर के लिए उच्च जोखिम क्या माना जाता है?

किसी व्यक्ति को स्तन कैंसर के लिए उच्च जोखिम वाला माना जाता है यदि उसमें कई महत्वपूर्ण जोखिम कारकों का संयोजन हो, विशेष रूप से वे जो नियंत्रित नहीं किए जा सकते हैं, जैसे कि मजबूत पारिवारिक इतिहास या आनुवंशिक प्रवृत्ति।

जिन महिलाओं के कई प्रथम श्रेणी के रिश्तेदारों को स्तन कैंसर है, जिनमें BRCA1 या BRCA2 जीन उत्परिवर्तन है, या जिनके सीने पर विकिरण चिकित्सा का इतिहास है, उन्हें आमतौर पर उच्च जोखिम वाली श्रेणी में रखा जाता है।

ऐसे मामलों में, उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए जोखिम को कम करने हेतु नियमित जांच और निवारक उपाय , जैसे जीवनशैली में बदलाव और संभवतः रोगनिरोधी सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

स्तन कैंसर को कैसे रोकें?

स्तन कैंसर को रोकने के लिए जीवनशैली विकल्पों, नियमित जांच और व्यक्तिगत जोखिम कारकों को समझना शामिल है। हालांकि जोखिम को पूरी तरह से खत्म करना संभव नहीं है, लेकिन स्वस्थ आदतें अपनाने और सतर्क रहने से बीमारी के विकसित होने की संभावना काफी हद तक कम हो सकती है। स्तन कैंसर की रोकथाम के लिए यहां कुछ रणनीतियां दी गई हैं:

जीवन शैली में परिवर्तन

• स्वस्थ वजन बनाए रखें: स्वस्थ वजन बनाए रखना बहुत ज़रूरी है, खास तौर पर रजोनिवृत्ति के बाद। शरीर में अतिरिक्त चर्बी एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ा सकती है, जो स्तन कैंसर के उच्च जोखिम से जुड़ा है। संतुलित आहार और नियमित व्यायाम इष्टतम वजन बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
• नियमित रूप से व्यायाम करें : नियमित शारीरिक गतिविधि में शामिल होने से स्तन कैंसर का खतरा कम होता है। हर हफ़्ते कम से कम 150 मिनट मध्यम एरोबिक गतिविधि या 75 मिनट जोरदार गतिविधि करने का लक्ष्य रखें, साथ ही शक्ति प्रशिक्षण अभ्यास भी करें।
• शराब का सेवन सीमित करें : शराब का सेवन सीधे तौर पर स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। शराब का सेवन प्रतिदिन एक ड्रिंक से ज़्यादा न करने या इसे पूरी तरह से न पीने से आपका जोखिम कम हो सकता है।
• स्वस्थ आहार बनाए रखें : फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और लीन प्रोटीन से भरपूर आहार समग्र स्वास्थ्य का समर्थन कर सकता है और कैंसर के जोखिम को कम कर सकता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि फाइबर में उच्च और वसा में कम आहार स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने में भी मदद कर सकता है।
• धूम्रपान से बचें : इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि धूम्रपान स्तन कैंसर के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में। धूम्रपान छोड़ने से समग्र स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है और कैंसर का जोखिम कम हो सकता है।
• यदि संभव हो तो स्तनपान कराएं : स्तनपान कराने से स्तन कैंसर का खतरा कम होता है, खासकर यदि इसे एक वर्ष या उससे अधिक समय तक जारी रखा जाए। इससे बच्चे को कई स्वास्थ्य लाभ भी मिलते हैं।

चिकित्सा हस्तक्षेप और जांच

• नियमित जांच : नियमित मैमोग्राम के माध्यम से प्रारंभिक पहचान सफल उपचार की संभावनाओं को काफी हद तक बेहतर बना सकती है। 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं या उच्च जोखिम वाले कारकों वाली कम उम्र की महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ उचित जांच कार्यक्रम पर चर्चा करनी चाहिए।
• आनुवंशिक परीक्षण और परामर्श : जिन लोगों के परिवार में स्तन कैंसर या ज्ञात आनुवंशिक उत्परिवर्तन (जैसे, BRCA1, BRCA2) का इतिहास है, उनके लिए आनुवंशिक परीक्षण और परामर्श मूल्यवान जानकारी प्रदान कर सकते हैं। अपने आनुवंशिक जोखिम को समझने से आपको और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को एक व्यक्तिगत रोकथाम योजना विकसित करने में मदद मिल सकती है।
• दवा : स्तन कैंसर के उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए, जोखिम को कम करने के लिए कुछ दवाएँ, जैसे कि चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (SERMs) या एरोमाटेज़ इनहिबिटर, की सिफारिश की जा सकती है। इन दवाओं के बारे में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करके उन्हें निर्धारित किया जाना चाहिए।
• निवारक सर्जरी : कुछ मामलों में, बहुत अधिक जोखिम वाली महिलाएं स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को काफी कम करने के लिए प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी (स्वस्थ स्तनों को हटाना) या ओओफोरेक्टॉमी (अंडाशय को हटाना) पर विचार कर सकती हैं। इस विकल्प के लिए सावधानीपूर्वक विचार और स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है।

जागरूकता और आत्म-परीक्षण

• सावधान रहें : अपने स्तनों के सामान्य रूप और स्पर्श को जानने से आपको किसी भी बदलाव को पहले से पहचानने में मदद मिल सकती है। नियमित रूप से स्वयं जांच करें और किसी भी असामान्य परिवर्तन, जैसे गांठ, दर्द, या आकार या आकृति में परिवर्तन के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
• जानकारी रखें : स्तन कैंसर के बारे में नवीनतम जानकारी और दिशा-निर्देशों से अपडेट रहना आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद कर सकता है। स्वास्थ्य वार्ता में भाग लें, विश्वसनीय स्रोत पढ़ें और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ चर्चा में शामिल हों।

इन निवारक उपायों को लागू करके, आप स्तन कैंसर के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं और अपने समग्र स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं। याद रखें, जोखिम कारकों का जल्दी पता लगाना और सक्रिय प्रबंधन स्तन कैंसर के खिलाफ लड़ाई में महत्वपूर्ण घटक हैं।

लपेटें

स्तन कैंसर के विभिन्न जोखिम कारकों को समझना, विशेष रूप से हमारे नियंत्रण में आने वाले कारकों को समझना, व्यक्तियों को उनके स्वास्थ्य के बारे में सूचित निर्णय लेने में सक्षम बना सकता है। नियमित जांच, स्वस्थ जीवनशैली विकल्प और जागरूकता स्तन कैंसर का शुरुआती पता लगाने और रोकथाम में महत्वपूर्ण रूप से प्रभाव डाल सकती है। यदि आपको अपने स्तन कैंसर के जोखिम के बारे में कोई चिंता या प्रश्न हैं, तो अपनी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप व्यक्तिगत मार्गदर्शन और व्यापक सहायता प्राप्त करने के लिए मैक्स हॉस्पिटल्स के किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने में समय बर्बाद न करें।