ब्रेन स्ट्रोक: समय और जागरूकता जीवन बचाने और विकलांगता को रोकने की कुंजी है

By Dr. Himanshu Agarwal in Interventional Neurology

Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

स्ट्रोक एक मस्तिष्क का दौरा है जो मस्तिष्क में रक्त वाहिका के अवरोध के कारण हो सकता है, जिससे मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, या मस्तिष्क में रक्त वाहिका से रिसाव होता है, जिससे मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है। लगभग 85% स्ट्रोक मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिका के अवरोध के कारण होते हैं और बाकी रक्त वाहिका से रिसाव के कारण होते हैं। यदि कोई व्यक्ति स्ट्रोक से पीड़ित है, तो लक्षणों को जल्दी पहचानना महत्वपूर्ण है, जैसे चेहरे का विचलन, हाथ या पैर की कमजोरी, बोलने में कठिनाई (याद रखें F: चेहरा A: हाथ S: भाषण T: समय) और अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति, स्थायी विकलांगता और यहां तक कि मृत्यु से बचने के लिए प्रारंभिक उपचार प्रदान करें। इसलिए, आम जनता और चिकित्सा कर्मियों के बीच स्ट्रोक के लक्षणों और प्रारंभिक उपचार के संभावित तरीकों के बारे में जागरूकता अत्यंत महत्वपूर्ण है।

मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान करने वाले, हृदय रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले रोगियों और बुजुर्गों में स्ट्रोक का खतरा अधिक होता है। आनुवंशिक या वंशानुगत समस्याओं वाले कुछ रोगी भी स्ट्रोक से पीड़ित हो सकते हैं।

स्ट्रोक दुनिया भर में मौत का दूसरा सबसे बड़ा कारण है। ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज स्टडी 2019 के अनुसार, पिछले दो दशकों में दुनिया भर में स्ट्रोक से होने वाली मौतों में लगभग 26 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। इन अनुमानों का बड़ा बोझ (लगभग 85%) निम्न और मध्यम आय वाले देशों द्वारा वहन किया जाता है। पिछले तीन दशकों में इन देशों में स्ट्रोक की घटना दर दोगुनी हो गई है। अन्य विकासशील देशों की तरह भारत भी इस अवास्तविक स्ट्रोक महामारी के बीच में है।

पिछले तीस सालों में स्ट्रोक से होने वाली विकलांगता और मृत्यु दर को कम करने के प्रयास में बहुत सारे शोध किए गए हैं। नब्बे के दशक के मध्य में, पाया गया कि अंतःशिरा थ्रोम्बोलाइटिक (थक्का फोड़ने वाली दवा) स्ट्रोक के लगभग एक तिहाई रोगियों को मदद करती है, अगर वे लक्षण शुरू होने के बाद (4.5 घंटे के भीतर) जल्दी आ जाते हैं। अल्ट्रासाउंडोग्राफिक क्लॉट बर्स्टिंग, इंट्रा-आर्टेरियल थ्रोम्बोलिसिस जैसे अन्य उपचार भी आजमाए गए।

इसके बाद के दशकों में न्यूरोइंटरवेंशन/एंडोवास्कुलर न्यूरोसर्जरी के क्षेत्र में तेजी से विकास ने स्ट्रोक के उपचार में क्रांति ला दी है। मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी (स्टेंट का उपयोग करके मस्तिष्क की वाहिकाओं से थक्का हटाना) अब स्ट्रोक के रोगियों का इलाज कर सकता है, यहां तक कि लक्षण शुरू होने के 24 घंटे बाद भी, जिससे उन्हें तुरंत राहत मिलती है और पक्षाघात में सुधार होता है। यह प्रक्रिया उपलब्ध सभी उपचारों में सबसे प्रभावी पाई गई।

चल रहे शोध, बेहतर मशीनरी और स्टेंट के विकास ने मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी और अन्य न्यूरो-इंटरवेंशनल प्रक्रियाओं की सुरक्षा और सफलता दर में जबरदस्त सुधार किया है। तीव्र स्ट्रोक देखभाल की तरह, न्यूरो-इंटरवेंशन प्रक्रियाओं ने जटिल और जीवन-धमकाने वाली मस्तिष्क बीमारियों, जैसे मस्तिष्क रक्तस्राव (विशेष रूप से फटे हुए एन्यूरिज्म) के इलाज के तरीके को भी बदल दिया है। हमने पिछले 5 वर्षों में स्ट्रोक के रोगियों में न्यूनतम आक्रामक विधि से 500 से अधिक मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी और एन्यूरिज्म कॉइलिंग की है, जिससे खुले सिर की सर्जरी से बचा जा सके।

निष्कर्ष के तौर पर, स्ट्रोक का उपचार संभव है, मुख्य बात है स्ट्रोक के लक्षणों का शीघ्र पता लगना और समय पर उपचार, तथा एक्यूट स्ट्रोक रेडी हॉस्पिटल में ब्रेन स्ट्रोक की चिकित्सा देखभाल।