अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण - आशा और जीवन की नई सीमाएं

By Medical Expert Team

Jun 18 , 2024 | 2 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (बीएमटी) एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो क्षतिग्रस्त अस्थि मज्जा को स्वस्थ अस्थि मज्जा कोशिकाओं से बदलने के लिए की जाती है। इसमें अस्थि मज्जा से स्टेम कोशिकाएं, जो लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स जैसी विभिन्न रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं, को " कंडीशनिंग " नामक कीमोथेरेपी के एक छोटे कोर्स के बाद प्राप्तकर्ता में इंजेक्ट किया जाता है।

बीएमटी की आवश्यकता कब होती है?

आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

त्वचा के घाव- प्लाज्मा कोशिकाएं बैंगनी गांठ बना सकती हैं
गर्दन, बगल या कमर में दर्द रहित सूजी हुई लिम्फ नोड्स
पेट में दर्द या सूजन
लिम्फ नोड्स में संवेदनशीलता में वृद्धि
अत्यधिक धड़कन
आसानी से चोट लगना और खून बहना
बढ़ी हुई प्लीहा और यकृत
जन्मजात स्थितियाँ जैसे छोटा कद, त्वचा, सिर, कान की असामान्यताएं और विकास संबंधी विकलांगता।

प्रत्यारोपण के प्रकार

यह प्रक्रिया विभिन्न हेमाटोलॉजिकल (रक्त से संबंधित) और ऑन्कोलॉजिकल (कैंसर से संबंधित) स्थितियों जैसे ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और मल्टीपल मायलोमा में बेहद प्रभावी पाई गई है। हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के विभिन्न प्रकार इस प्रकार हैं:

ऑटोलॉगस हेमाटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण

इस प्रत्यारोपण प्रक्रिया में मरीज़ की अपनी स्टेम कोशिकाओं का उपयोग किया जाता है। इन स्टेम कोशिकाओं को आम तौर पर 4-5 दिनों तक मरीज़ को ग्रोथ फैक्टर इंजेक्शन देने के बाद सेल सेपरेटर मशीन का उपयोग करके शरीर की नसों से एकत्र किया जाता है। पर्याप्त स्टेम सेल एकत्र करने के बाद, मरीज़ को कीमोथेरेपी की उच्च खुराक दी जाती है जो बीमारी को खत्म कर देती है।

संकेत: मल्टीपल मायलोमा, लिम्फोमा, एक्यूट मायलोइड ल्यूकेमिया , न्यूरोब्लास्टोमा, कुछ मस्तिष्क ट्यूमर

देखें - दिल्ली, भारत में अस्थि मज्जा कैंसर का उपचार

एलोजेनिक हेमाटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण

स्टेम सेल किसी दूसरे व्यक्ति से लिए जाते हैं, जिसे डोनर कहते हैं। डोनर को आंशिक रूप से रोगी से आनुवंशिक रूप से मेल खाना चाहिए और यह जांचने के लिए विशेष रक्त परीक्षण किए जाते हैं कि डोनर एक अच्छा मैच है या नहीं। एक भाई या बहन और कभी-कभी परिवार के अन्य सदस्य एक अच्छे मैच होने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं।

संकेत :

थैलेसीमिया
रक्त की लाल कोशिकाओं की कमी
अप्लास्टिक एनीमिया
फैनकोनी एनीमिया
शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया
गौचर रोग जैसे चयापचय संबंधी विकार
क्रैबे रोग
प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति-एससीआईडी
ल्यूकोसाइट आसंजन की कमी
हेमोफैगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस
तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL)
तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (एएमएल)
क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (सीएमएल )।

क्या सर्जरी आवश्यक है?

इसकी “शायद ही कभी” आवश्यकता होती है। केवल जब दाता बहुत छोटा होता है तो स्टेम सेल को अस्थि मज्जा आकांक्षाओं द्वारा एकत्र किया जाता है। ज्यादातर, स्टेम सेल परिधीय शिरा के माध्यम से एकत्र किए जाते हैं और पूरी प्रक्रिया रक्त या प्लेटलेट्स दान करने जैसी होती है।

क्या दानकर्ता को कोई खतरा है?

यह डोनर के लिए एक बेहद सुरक्षित प्रक्रिया है और सफल प्रत्यारोपण के बाद मरीज 6 महीने-1 साल के भीतर सामान्य स्थिति में लौट सकता है। आधुनिक समय की प्रगति ऐसी है कि डोनर के लिए जोखिम लगभग नगण्य है। हालाँकि, उन्हें 1 दिन या उससे अधिक समय तक बुखार या शरीर में दर्द हो सकता है, जो भी प्रबंधनीय हो। डोनर को भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है और उसे एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं है।

यदि कोई दानकर्ता उपलब्ध न हो तो क्या होगा?

इन दिनों हम अंतर्राष्ट्रीय अस्थि मज्जा दाता रजिस्ट्री से असंबंधित दाता खोज कर सकते हैं। पहले से ही कई मरीज़ हैं जो अस्थि मज्जा या स्टेम सेल के प्रत्यारोपण से लाभान्वित हुए हैं जिन्हें अंतर्राष्ट्रीय केंद्रों पर दान किया गया और भारत लाया गया।

अधिक पढ़ें: अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण केंद्र