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एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम (एईएस)
By Dr. Mukesh Kumar in Internal Medicine
Jun 18 , 2024 | 3 min read | अंग्रेजी में पढ़ें
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Here is the link https://www.maxhealthcare.in/blogs/hi/acute-encephalitis-syndrome-aes
एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम (एईएस) एक ऐसा विकार है जो मुख्य रूप से बच्चों और युवा वयस्कों की स्वास्थ्य स्थिति को प्रभावित करता है। इस विकार का एक अनूठा पहलू यह है कि इससे प्रभावित व्यक्तियों में बड़ी संख्या में मौतें हो सकती हैं।
एईएस रोग के संकेत और लक्षण:
एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम (एईएस) से जुड़े कुछ महत्वपूर्ण संकेत और लक्षण निम्नलिखित हैं:
- सिरदर्द
- असामान्य मुद्रा
- उल्टी करना
- बरामदगी
- व्यक्तित्व में परिवर्तन
- परिवर्तित चेतना
- चकत्ते
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- स्मरण शक्ति की क्षति
- तंद्रा
- पक्षाघात और कोमा (गंभीर मामलों में)
एईएस से कौन प्रभावित होता है?
एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम (AES) मुख्य रूप से 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। भारत में, AES के स्थानिक क्षेत्र बिहार, असम, पूर्वी उत्तर प्रदेश और पश्चिम बंगाल में स्थित हैं। इनमें से कुछ क्षेत्र तमिलनाडु में भी पाए जाते हैं।
एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम के कारण:
एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम से जुड़े कुछ सामान्य वायरल कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (HSV): HSV टाइप 1 और HSV टाइप 2 हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (HSV) का कारण बनते हैं। HSV टाइप 1 की तुलना में, HSV टाइप 2 अधिक सामान्यतः एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम (AES) का कारण बनता है।
- एंटरोवायरस: कॉक्ससैकीवायरस और पोलियोवायरस जैसे वायरस फ्लू जैसे लक्षण, आंखों में सूजन और पेट दर्द पैदा करने के लिए जाने जाते हैं।
- मच्छर जनित वायरस: ये वायरस कुछ प्रकार के इंसेफेलाइटिस का कारण बनते हैं, जैसे पूर्वी इक्वाइन इंसेफेलाइटिस और पश्चिमी इक्वाइन इंसेफेलाइटिस आदि।
एईएस रोग उत्पन्न करने वाले अन्य प्रकार के विषाणुओं में टिक-जनित विषाणु, रेबीज विषाणु और बचपन में होने वाले संक्रमण शामिल हैं।
एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम के जोखिम कारक:
एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम से जुड़े कुछ जोखिम कारक इस प्रकार हैं:
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: एचआईवी/एड्स जैसे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति, तथा प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएं लेने वाले रोगियों को भी एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम (एईएस) से प्रभावित होने का उच्च जोखिम होता है।
- आयु: यह पाया गया है कि 15 वर्ष से कम आयु के बच्चे AES से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।
- वर्ष का मौसम: मच्छर या टिक-जनित वायरस जनित रोगों सहित AES के कुछ प्रकार गर्मियों में अधिक आम होते हैं।
एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम का निदान:
रोगी द्वारा एईएस रोग से जुड़े लक्षणों का उल्लेख करने के बाद, रोगी को निम्नलिखित नैदानिक परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है:
- मस्तिष्क इमेजिंग: रोगी के लिए सबसे पहले एमआरआई या सीटी जैसी कुछ मस्तिष्क इमेजिंग तकनीकों की सिफारिश की जाती है। इससे ट्यूमर जैसे मस्तिष्क से संबंधित सूजन की उपस्थिति या वृद्धि का पता लगाने में मदद मिलती है ।
- इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी): इस परीक्षण में, रोगी की मस्तिष्क गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है, जिससे पता चलता है कि रोगी के मस्तिष्क में असामान्य पैटर्न की उपस्थिति है या नहीं।
- स्पाइनल टैप (काठ पंचर): इस नैदानिक परीक्षण में, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) को बाहर निकाला जाता है और इसका परीक्षण किया जाता है ताकि कुछ वायरस या संक्रमण पैदा करने वाले एजेंटों की उपस्थिति का पता लगाया जा सके जो मस्तिष्क में और उसके आसपास संक्रमण और सूजन की स्थिति पैदा करने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
- मस्तिष्क बायोप्सी: मस्तिष्क बायोप्सी उस स्थिति में की जाती है जब रोगी के लक्षण बिगड़ जाते हैं, तथा नवीनतम उपचार से रोगी के स्वास्थ्य में सुधार नहीं हो रहा हो।
- अन्य प्रयोगशाला परीक्षण: कुछ अन्य प्रयोगशाला परीक्षण जैसे मूत्र, रक्त, या गले के पीछे से स्राव, रोगी के मामले और वर्तमान गंभीरता के आधार पर किए जाते हैं।
एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम के उपचार के विकल्प:
एईएस रोग से पीड़ित मरीजों को बिस्तर पर आराम करने, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेने और सूजनरोधी दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।
एंटीवायरल दवाएं:
जिन मरीजों में वायरस जनित एईएस का निदान किया जाता है, उन्हें एसाइक्लोविर, गैन्सीक्लोविर और फोस्कार्नेट जैसी एंटीवायरल दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।
सहायक देखभाल:
यह उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- श्वास सहायता के साथ श्वास और हृदय की कार्यप्रणाली की सावधानीपूर्वक निगरानी
- उचित जलयोजन, जिसमें आवश्यक खनिजों से युक्त अंतःशिरा तरल पदार्थ शामिल हैं
- खोपड़ी के भीतर सूजन और दबाव को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दिए जाते हैं
- फेनटॉइन जैसी एंटीकॉन्वल्सेन्ट दवाएं दौरे को रोकती हैं
अनुवर्ती चिकित्सा:
एईएस रोग के रोगियों के लिए अनुवर्ती चिकित्सा उपचार योजना का एक अभिन्न अंग है। अनुवर्ती चिकित्सा के कुछ अनुशंसित प्रकारों में भौतिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, भाषण चिकित्सा और मनोचिकित्सा शामिल हैं।
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