स्वास्थ्य बोझ: कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी)

By Dr. Subhash Kumar Sinha in Cardiac Surgery (CTVS) , Cardiac Sciences

Jun 18 , 2024 | 1 min read | अंग्रेजी में पढ़ें

कोरोनरी धमनी रोग एक बड़ा स्वास्थ्य बोझ है, एक अनुमान के अनुसार भारत में 2020 तक हृदय रोग का सबसे बड़ा बोझ होगा। यह भारतीय आबादी में मृत्यु के शीर्ष 5 कारणों में से पहला है । डॉ. सुभाष कुमार सिन्हा , निदेशक - सीटीवीएस, मैक्स स्मार्ट सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल, साकेत हमें बताते हैं कि "कोरोनरी धमनी रोग एक बहु-कारक रोग है जो अनिवार्य रूप से कोरोनरी धमनी के अंदर कोलेस्ट्रॉल का निर्माण होता है, जिससे वाहिकाओं में रक्त का आगे का प्रवाह बाधित होता है।"

CAD के कारक क्या हैं?

हमारे विशेषज्ञ चिकित्सक कारकों को अपरिवर्तनीय और परिवर्तनीय जोखिम कारकों में विभाजित करते हैं।

कोरोनरी धमनी रोग के अपरिवर्तनीय जोखिम कारक हैं: पारिवारिक इतिहास, मधुमेह - महिलाओं के लिए रजोनिवृत्ति के बाद होना और पुरुषों के लिए 45 वर्ष से अधिक उम्र होना

इनमें सुधार योग्य हैं - धूम्रपान, किसी भी रूप में तम्बाकू, तनाव, उच्च रक्तचाप, गतिहीन जीवन शैली और मोटापा, जो आधुनिकीकरण की इस दुनिया में इस रोग में योगदान करते हैं।

आप इस बीमारी को कैसे रोक सकते हैं?

आप हृदय-स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव (नियमित व्यायाम और योग) और दवाओं के साथ कोरोनरी हृदय रोग के कई जोखिम कारकों को रोक सकते हैं और नियंत्रित कर सकते हैं। एंटी-हाइपरटेंसिव दवाओं के माध्यम से रक्तचाप का सख्त और कड़ा प्रबंधन होना चाहिए, एंटी-डायबिटिक दवाओं के साथ मधुमेह को नियंत्रित करना चाहिए।

धूम्रपान और किसी भी तरह के तम्बाकू का सेवन बंद कर दें। जिन लोगों के परिवार में इसका इतिहास है या ऊपर बताए गए जोखिम कारकों में से कोई भी है, उन्हें समय पर चिकित्सा जांच करानी चाहिए और हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए ताकि शुरुआती चरण में ही इसके कारण का पता चल सके।

क्या कोई अनुशंसित परीक्षण हैं?

कोरोनरी धमनी रोग का निदान इकोकार्डियोग्राफी (2D और स्ट्रेस ECHO) की सहायता से किया जा सकता है, जो हृदय की कार्यशील मांसपेशियों के प्रतिशत का पता लगाता है। निदान के लिए स्वर्ण मानक पारंपरिक कोरोनरी एंजियोग्राम है।

अन्य जांच पद्धतियों में सीटी-कोरोनरी एंजियोग्राम और स्ट्रेस थैलियम शामिल हो सकते हैं। ऑपरेशन से होने वाले लाभ के बारे में अनिश्चितता की स्थिति में पीईटी-सीटी की सलाह दी जा सकती है।

उपचार विकल्पों में शामिल हैं (ए) समय-परीक्षणित सर्जिकल हस्तक्षेप - कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग उर्फ सीएबीजी, अधिक से अधिक धमनी (लंबे समय तक चलने वाले) और शिरा ग्राफ्ट का उपयोग करके हृदय की मांसपेशियों के रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए। सीएबीजी अब पसलियों के बीच छाती में प्रवेश करके (न्यूनतम आक्रामक तकनीक) या मध्य-रेखा छाती चीरा के माध्यम से आसानी से किया जा सकता है। (बी) परक्यूटेनियस हस्तक्षेप उर्फ स्टेंटिंग।

वर्तमान तकनीकी प्रगति और विशेषज्ञता के साथ, यदि समय पर किया जाए तो कोरोनरी सर्जरी में लगभग 100% सफल परिणाम प्राप्त किया जा सकता है, इसलिए हृदय की मांसपेशियों या हृदय की कार्यप्रणाली के अधिकतम संरक्षण के लिए व्यक्ति को शीघ्र ही सर्जन के पास आना चाहिए।