Overview
نظرة عامة
أحدثت الجراحة الروبوتية ثورة في نهجنا تجاه سرطان المستقيم. لقد أعطى الأطباء طريقة أكثر دقة وأقل اجتياحًا لتشخيص المرض وعلاجه ، مما يؤدي إلى شفاء أسرع ونتائج أفضل. الجراحة الروبوتية لا تخلو من مخاطرها. من المهم استشارة طبيبك لمناقشة الخيارات المتاحة وما إذا كانت الجراحة الروبوتية مناسبة لك أم لا.
موقع الجسم
المستقيم ، ينتهي عند فتحة الشرج.
كيف يتم تنفيذ الإجراء?
يتم إجراء جراحة روبوتية لسرطان المستقيم باستخدام نظام جراحة دافنشي.
يتكون هذا النظام من كاميرا ثلاثية الأبعاد عالية الدقة وأربعة أذرع آلية. يجلس الجراح في وحدة التحكم ويتحكم في حركات الأسلحة الآلية المجهزة بأدوات جراحية. يمنح نظام دا فينشي الجراحي الجراح رؤية أفضل لمجال الجراحة ويقوم بحركات دقيقة غير ممكنة مع جراحة بالمنظار التقليدية. يؤدي استخدام النظام أيضًا إلى فقدان دم أقل ومضاعفات أقل.
عادة ما يتم إجراء جراحة الروبوت لسرطان المستقيم كإجراء خارجي.
يتم إعطاء المريض التخدير العام ويتم وضعه على ظهره على طاولة العمليات.
يتم إدخال قسطرة في المثانة لتصريف البول أثناء الجراحة.
يقوم الجراح بعمل شقوق في البطن ويدخل الأدوات الجراحية من خلال هذه الشقوق.
يتم إدخال الكاميرا من خلال أحد الشقوق.
ثم يتحكم الجراح في حركة الأذرع الآلية لإجراء الجراحة.
بعد اكتمال الجراحة ، يتم إغلاق الشقوق بدبابيس أو غرز ، ويتم تطبيق الضمادة.
سيتم نقل المريض إلى غرفة الاستشفاء لمراقبة المضاعفات.
يمكن لمعظم المرضى العودة إلى منازلهم في نفس يوم الجراحة.
التحضير
التحضير للجراحة الروبوتية مشابه لأي نوع آخر من الجراحة. سيعطي الطبيب تعليمات محددة حول كيفية التحضير ، والتي قد تشمل:
- الصيام لبعض الوقت قبل الجراحة
- تجنب بعض الأدوية أو المكملات الغذائية التي يمكن أن تتداخل مع الجراحة أو بعدها
- التوقف عن التدخين أو استخدام منتجات التبغ الأخرى
- يجب عليك ترتيب شخص ما ليقودك إلى المنزل بعد الإجراء والمساعدة في المنزل لبضعة أيام أثناء التعافي.
نوع الإجراء
هناك ثلاثة أنواع من الإجراءات للجراحة الروبوتية لسرطان المستقيم.
الأول هو استئصال العجان البطني ( APR ) ، والذي يتضمن إزالة الأنسجة السرطانية من المستقيم والشرج.
والثاني هو استئصال أمامي منخفض ( LAR ) ، يزيل الأنسجة السرطانية من المستقيم وجزء من الأمعاء السفلية.
والثالث هو تمجيد الحوض ، وهي جراحة أكثر شمولاً تزيل الأنسجة السرطانية من المستقيم والشرج وأعضاء الحوض.
المتابعة
بعد الجراحة الروبوتية لسرطان المستقيم ، ستحتاج إلى مواعيد متابعة مع الجراح. في هذه المواعيد ، سيقوم الجراح بفحص موقع الشق الخاص بك للشفاء والعدوى. سيتحققون أيضًا من مناطق الشرج والمستقيم بحثًا عن أي علامات لتكرار السرطان. قد تحتاج أيضًا إلى اختبارات تصوير إضافية ، مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، للتحقق من تكرار السرطان.
المخاطر
هناك العديد من المخاطر المحتملة المرتبطة بالجراحة الروبوتية لسرطان المستقيم ، بما في ذلك:
- النزيف
- العدوى
- ربط Anastomotic ( لجزئين من الجسم ) تسرب
- تكوين الناسور
- تضييق القناة الشرجية ( التضييق )
- ثقب المستقيم
- الخلل الجنسي
في حين أن معظم المرضى الذين يخضعون لجراحة آلية لسرطان المستقيم لا يعانون من أي مضاعفات كبيرة ، فمن المهم أن تكون على دراية بالمخاطر المحتملة قبل الخضوع لهذا النوع من الجراحة. إذا كانت لديك مخاوف أو أسئلة ، فناقشها مع الجراح قبل الإجراء.
التعافي
عادة ما يستغرق التعافي بعد الجراحة الروبوتية لسرطان المستقيم عدة أسابيع. خلال هذا الوقت ، يحتاج المرضى إلى الراحة وتجنب النشاط الشاق. قد يحتاجون أيضًا إلى اتباع نظام غذائي خاص وتناول الأدوية لإدارة الألم ومنع العدوى. يمكن التوصية بالعلاج الطبيعي للمساعدة في وظيفة الأمعاء والانتعاش الشامل. من الضروري اتباع التعليمات التي يقدمها الجراح والأخصائيين الطبيين الآخرين المشاركين في رعاية المريض لضمان الشفاء السلس.
الأسئلة الشائعة
- ما هي الجراحة الروبوتية لسرطان المستقيم?
تتضمن الجراحة الروبوتية لسرطان المستقيم إزالة الورم السرطاني من المستقيم باستخدام نظام جراحي آلي. يستخدم هذا النوع من الجراحة عندما يكون السرطان في مراحله الأولية ولا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- كيف يعمل?
سيتحكم الجراح في النظام الجراحي الآلي ، الذي يتكون من كاميرا وأذرع روبوتية ، من وحدة تحكم في غرفة العمليات. توفر الكاميرا عرضًا مكبّرًا ثلاثي الأبعاد لموقع التشغيل. يقوم الجراح بعمل شقوق في بطن المريض يتم من خلالها إدخال الذراعين الروبوتية.
- ما هي الفوائد?
تشمل فوائد الجراحة الروبوتية لسرطان المستقيم انخفاض فقدان الدم ، وقصر الإقامة في المستشفى ، وانخفاض خطر الإصابة بالعدوى ، والعودة السريعة إلى الأنشطة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح هذا النوع من الجراحة للجراح بإزالة الورم السرطاني بدقة كبيرة مع تجنيب الأنسجة السليمة.
- هل هناك أي مخاطر?
على الرغم من أن المضاعفات الناتجة عن الجراحة الروبوتية نادرة ، إلا أنها يمكن أن تشمل النزيف والعدوى وتلف الهياكل المحيطة. قبل الخضوع لهذا الإجراء ، ناقش جميع المخاطر والفوائد المحتملة مع الجراح.
- كيف أستعد للجراحة الروبوتية لسرطان المستقيم?
للتحضير لجراحة الروبوت لسرطان المستقيم, ستحتاج على الأرجح إلى الخضوع لتنظير القولون أو التنظير الداخلي قبل الإجراء الخاص بك حتى يتمكن الجراح من إلقاء نظرة جيدة على داخل المستقيم. قد يُطلب منك اتباع نظام غذائي خاص في الأيام التي تسبق الجراحة.
- ماذا أتوقع بعد الجراحة?
بعد الجراحة ، يمكن للمرضى أن يتوقعوا بعض الألم وعدم الراحة. يبقى معظم المرضى في المستشفى لبضعة أيام بعد الجراحة حتى يمكن مراقبة ألمهم وإدارته عن كثب. بمجرد العودة إلى المنزل ، يحتاج المرضى إلى تسهيل الأمر وتجنب أي نشاط شاق. من الضروري اتباع تعليمات الجراح للعناية بالجروح ومواعيد المتابعة.